[问题] 请问关于切片完 后续的处理

楼主: diablo1109 (您真内行~!!)   2014-04-25 14:09:30
爸爸前些日子(其实就是昨天)检验出肿瘤
直到现在
小弟才发现这个版有这么多前人的经验
一时间千头万绪
主要是想请问各位关于切片后的治疗问题
但我想还是先尽可能描述爸爸的病程
让大家有更多资讯给小弟一些建议或指教
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3月初的时候 爸爸反应视力越来越模糊的问题
看东西有点影像重叠 复视
去眼科说是散光 叫他去配眼镜就好
但到了眼镜行 散光眼镜却怎么配都看不清楚
眼镜行老板意识很好 他觉得我爸这个状况应该不单纯
建议他去医院作详细检查
同时间我爸反应的症状还有轻微耳鸣不断
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于今年3/16 在台南的医院(爸爸上班的地方附近)
住院开始一系列的检查
起初CT照出来疑似有影子 但不确定
医生便排了MRI 发现脑中于脑干部分 有一大一小的影子
大的大概比乒乓球小一点 小的大概比小钢珠小一些
另外在头部上方 与前额叶后侧 大约眼睛高度的地方
也各有一个很小的影子 这两个非常小 比BB弹大一点
(抱歉小弟虽然有跟医院要影像光盘
家里电脑可以看但我不知道怎么抓出来给各位参考QQ)
后续脊椎穿刺 医生也排除了发炎或感染的可能
在整个住院的过程中
复视的情况变严重了 耳鸣程度也加剧
然后走路开始不稳 颜面神经也已受到影响
咬合越来越困难
医生说在脑干位置的那个影子因为没切片
不晓得是什么东西 但那个位置压迫到脑干
还有往后挤压到小脑的关系 可以解释我爸目前身上所有的症状
建议赶快切片
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3/25 台南的医生已经安排神外医生会诊 作切片前的准备
但我爸因为听到朋友切片失败去世的经验
对切片有极大的恐惧
并且也开始极度不信任台南的医生 要求出院
要回高雄 在我和医生讨论之后
力劝爸爸 切片建议还是必须作 但可以回高雄找他信任的医院或医生
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3/27 转诊到高雄的医院 医生看了MRI片子也是说
这必须切片 才能判断是什么样的原因造成
也才能安排治疗
爸爸才总算愿意接受 切片安排于两周后的4/11号
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到切片的日子之前 爸爸虽然症状有加剧
但速度缓慢 都还是能自己处理生活
也还能慢慢到公园晃晃
4/11切片完是顺利的
但直到昨天4/24才看了报告
而医生说因为爸爸脑中有四个东西
脑干附近那两个太危险 没有去动 前额叶后方那个也很深
所以是取靠近头顶上方那个小的作化验
医生说确定是肿瘤
如果说完全无害的良性是1分
最恶性的肿瘤是100分的话
爸爸目前是处在50分的位置
虽然我觉得这个说法后来想想满富奸的 50分代表什么哩?
是严重程度吗 还是不能确定他是良性恶性呢?
不过当下没想到要问这个 有时候报告听一听脑袋就会当机Q_Q
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医生说后续的处理是一个月再来回诊一次
然后安排7月再作一次MRI
然后才根据MRI照出来的影像 比对看看肿瘤的发展
再来做电疗或放射治疗
但爸爸从4/11切片完之后 恶化的速度满快的
原本还能自己走路 后来光是坐在床上就会东倒西歪
平衡感变很差 医生有开抗晕眩的药物
爸爸表示 有吃药是比较不会晕一点
但走路基本上是没办法 要靠助行器
只要站起来就不知道天南地北的方向
我明白有些情况是开脑切完片暂时的症状
医生也说这些情况
更严重的耳鸣拉 平衡感越来越差
看得越来越不清楚之类的 到现在咬合已经到无法吃固体食物
只能一直吃流质
都是正常的 因为肿瘤压迫越来越剧烈的关系
然后切片恢复到4/19号出院过程中
开始出现心律不整的问题
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我想请教各位的第一个问题是说
因为我看爸爸从3/16能走还能骑脚踏车上班
到今天4/25 已经整天只能窝在椅子上或床上
就算靠助行器 走个20公尺 就已经晕个半死
感觉恶化很快
但医生说就是每个月回诊观察情况
七月MRI照完再来看怎么安排放疗跟电疗
通常切完片会隔这么久才作治疗吗? 因为还有三个多月呢
我很担心照这个速度爸爸跟本等不到
因为看板上的经验 通常病理切片的报告出来
治疗计画应该都很快就可以进行了
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那第二个问题是
由于医生说其他三个肿瘤去切片危险性都太高
只取了靠近头顶那个
那只靠头顶这个肿瘤的组织切片
病理上就能推断出另外三个没切的肿瘤的情形吗?
因为医生说切的风险太高 虽然我看板上有人切片是做了两次以上
对于切片的病理推论我不是很了解
才想来请教
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第三个问题则是
医生安排5/22回诊
这段时间就是吃药等待
医生开的药我看了就是抗晕眩
跟解热止痛药 血压药 心律锭
跟防止便秘的这几种
我都有跟医院申请病理报告的复本
想请问大家等待的时间 拿着这些病理报告的跟MRI片子复本
去其他医院的神经外科门诊问问其他医生的意见是OK的吗
如果OK的话 神外 跟放射肿瘤科 好像是比较相关的的门诊
但这两个对于肿瘤治疗的差别我就不是很了解
如果要去问问其他医院其他医生的意见
各位前辈先进会建议小弟挂什么科去问比较好呢
PS:目前的主治是神经外科医师
因为是为了切片挂的门诊
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目前小弟的想法是 若其他医院医生的意见
跟现在的主治医师意见雷同 那就在主治这边照他说的做就好
但若其他医院医生有不一样的见解
再把能找的资讯找一找 给我爸爸做决定
除此之外我目前想不到
还有什么在医疗上我能替他做的了
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抱歉 第一次问 问题很多 文很长
不过台南的医生跟高雄负责切片的医生都有说
光是切片风险都很大了
所以爸爸目前虽然行动不便 但意识还是清楚的
我认为切片是算满成功的 也很感谢医生妙手
爸爸也是很感激 因为他一直认为切片有很大的机率会失败过世
现在我们家人都很珍惜爸爸意识还清楚的每一天
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最后 感谢愿意看完长文的各位
有需要更多什么样子资讯
要小弟附上以便提供建议
小弟都会尽快找出来或努力回想
感谢大家帮忙:D
作者: lily520 ((~寂寞的季节~))   2014-04-25 15:32:00
d大,老实说,这状况真的还蛮棘手的……因为四颗有三颗的位置处于风险性极高的位置,故医师只取一颗风险较低的位置,可是医师却也无法由此颗来推断其他三颗的状况,只能就过往经验去推测,故,目前无法做出最适合的医疗处置。只能边看病程状况演变再做处理。我个人建议,应该询问第二甚至是第三医嘱……来判断情势。可能是目前最先该做的。而且切片的风险就已经那么高的话,等同于没办法确定病因,也根本不可能有什么合适性的治疗方针。还是要与医师详切深谈,这种情况,他们的建议,应该如何处理,比较好。
作者: A1an (再说)   2014-04-25 16:11:00
最基本的什么肿瘤都没讲,无法给意见
楼主: diablo1109 (您真内行~!!)   2014-04-25 18:55:00
肿瘤的类型医生只有说是脑室里面原发性的医生有提到大脑在脑室里面就像是泡在水里说是那水里面的细胞导致的肿瘤 至于是那个细胞的专有名词 我当下没有问耶 我会记下大家的意见再拿病理报告问清楚第二或第三位医生 回诊时也会厘清好我想问的跟主治讨论看看 谢谢你们:D
作者: nadon (我叫乃冻)   2014-04-26 10:16:00
蛮奇怪的,切片完医生没有说是良性或恶性,是什么类型的种瘤这样子很难进行下一步的治疗方针,看完后我也不太晓得医生接下来的治疗过程是什么..

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