[心得] 海外看病台湾可申请健保,领两次医疗费?

楼主: kogikogi (Kogi)   2023-06-27 03:51:02
海外旅游图文好读Blog文章 >> https://eatnplay.pixnet.net/blog/post/226593112
https://pic.pimg.tw/eatnplay/1687110467-3262243581-g_n.png
写台湾健保核退流程前,想先说明自己在海外看病的状况
避免有人误解在国外看病回来申请健保就是种浪费
** 若想直接看核退所需文件&流程可以直拉到文章中间
什么情况要在国外就医?
很多人都知道国外没有像台湾那么健全的健保
所以如果小感冒其实都还是去药局买成药就好
但本身的经验一共在美国、韩国、日本都有去就医的经验
不是小病就硬要去看医生拿保险
是因为已经自己吃了成药约2-3周
病情没好反而更严重才选择到诊所就医
美国看诊经验 - 咳嗽变肺炎 3万台币
原本只是简单咳嗽,吃了止咳跟退烧几周后没改善,咳到最后开始渗血
最后去看医师告知已经有点病毒感染,需要吃抗生素才能痊愈
医生说好险有来看因为这个不管成药吃再多也没有用
而这次因为搞到很严重才看,总共花费我约3万台币
https://pic.pimg.tw/eatnplay/1639881507-125506548-g_n.png
美国看病医疗险懒人包> https://eatnplay.pixnet.net/blog/post/225723698
日本看诊经验 - 皮肤痒变成蜂窝性 小手术开刀
从一开始以为是痘痘
到后来越肿越大,跑到药局买一堆药擦都没有
最后大到快半颗拳头才去看医生
演变成蜂窝性组织炎,需要开刀引流,留一道很深的疤痕
https://pic.pimg.tw/eatnplay/1687101650-1922197223-g.jpg
如何购买对的旅平险:台湾三大旅平险价格&内容比较>https://eatnplay.pixnet.net/blog/post/226582927
写这篇原因:主要是想把自己看病后申请医疗险保费、回台健保核退流程写出来,让大
家知道在国外看病其实后续理赔没那么复杂,不要真的等到像我严重到不行的时候才看病
,一个人在国外工作或是旅游生病绝对很无助,希望这篇都能帮助到。
申请医疗险/旅平险实支实付(自己额外购买)
台湾的实支实付保险通常都要先跟健保局申请核退,退下来不足的金额才能向保险公司申
请保险。
例如:在欧洲看诊住院花了10万元,健保局核退3万元,剩余不足7万元可以跟台湾保险公
司申请 > 台湾旅平险总共拿10万元
但海外医疗险不受健保局核退限制,等于直接跟保险公司申请10万元保费。再跟健保局申
请3万元核退 > 医疗险总共拿13万元
国外看病旅平险&医疗险申请流程>https://eatnplay.pixnet.net/blog/post/226578484
申请健保核退
只要你在出国的期间,你有继续支付台湾的健保费,就代表你有的个权利回台申请健保给
付。
申请程序如下
>> 在国外看病时请在当下索取
a.诊断证明书:CERTIFICATE OF DIAGNOSIS
b.费用明细:INVOICE
c.缴费后的收据:RECEIPT
>> 返台后准备以下文件
a.第一大点三项文件,如非英文,应检附中文翻译。
b.医疗费用核退申请书:下载连结
https://eatnplay.pixnet.net/blog/post/226593112
https://pic.pimg.tw/eatnplay/1687108423-1973805522-g_n.png
c.当次出、入境证明文件影本或服务机关出具之证明。
>> 搜寻家附近“健保署业务组” 缴交所有文件
查看全台健保署业务组地址 ▼
https://pic.pimg.tw/eatnplay/1687103908-1919426115-g_n.png
>> 等健保局做审核
以我的经验约2个月左右核退下来,当初表单填写的银行会先收到费用,之后收到纸本的
健保局核退文件,里面也有详细的费用。
https://pic.pimg.tw/eatnplay/1687108003-2946809220-g_n.jpg
https://pic.pimg.tw/eatnplay/1687108003-3591567757-g_n.jpg
健保核退金额上限
健保审核是否核退,会依照你的医生的诊断证明内容去判断,另外核退金额也不一定都是
全额,上限部分可以参考以下的表。
https://pic.pimg.tw/eatnplay/1687102360-1390457065-g_n.png
所以其实像是欧美,大部分初诊都是破万起跳,健保核退部分其实非常不够,所以建议出
国的时候还是要自己购买旅平险or医疗险的部分去做cover。那这边有之前整理的出国保
险文章可以参考,希望大家出国都健健康康,但如果真的需要看医生也不会害怕太贵而拖
到病情越来越严重。
除了本身健保外,也建议加购其他海外医疗险
https://pic.pimg.tw/eatnplay/1686359667-2701894912-g_n.jpg
出国玩必看三大旅平险比较表整理:便宜且保额最高推荐>https://eatnplay.pixnet.net/blog/post/226582927
美国医疗保险Q&A:费用试算?推荐哪间?>https://eatnplay.pixnet.net/blog/post/225813200
海外旅平险怎么买?该如何线上购买&申请保费?>https://eatnplay.pixnet.net/blog/post/226578484
美国看诊全记录,没保险花台币3万看流感!>https://eatnplay.pixnet.net/blog/post/225723698

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