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作者: crystalwhite (crystalwhite) 看板: Ind-travel
标题: [心得] 坦桑尼亚 防疫资讯：黄热病/疟疾
时间: Thu Jul 7 23:14:04 2016
图文版：http://janet.tw/tanzania-prevention/
本篇部分专业内容撷取自卫福部疾管署网站。
◎ 黄热病
● 简介
黄热病是由蚊子叮咬而传播的疾病。
感染后约3~6天会开始出现症状，
典型症状包括发烧、冷颤、头痛、全身肌肉痛、恶心、呕吐等，
部分病患在症状出现后数小时到1天就进入危险期。
打疫苗、防蚊是预防黄热病的最好方式。
● 黄皮书
黄皮书=国际预防接种证明书，
是一种受世界认可的预防接种证明书，
如果没有依规定提供黄皮书，
检疫人员可以采取强制检疫、隔离，甚至拒绝入境。
（黄皮书图）
● 入境预防接种规定
当地政府规定，年龄满1岁以上，
来自高风险国家、或在高风险国家转机停留超过12小时的旅客，
必须出示黄热病预防接种证明书，
证明书自接种后第10天生效，终身有效。
也就是说，至少要在出发前十天接种，
一定要事先安排，临时前一两天接种是无效的。
虽然台湾非高风险国家，但我们在通关时都有被要求检查，
千万不要心存侥幸，我们于2010年前往西非时接种过，
还没超过十年，不需要再去打一次。
● 旅游医学门诊
施打黄热病疫苗须前往开设“旅游医学门诊”的医院，
旅游医学门诊需自费，健保不提供给付，
全台有旅游医学门诊的医院与联络电话如下：
（图）
一定先去电确认旅游医学门诊的时间与科别，
每间医院看诊科别不同，也不是天天有诊，
大多是家医科，部分是感染科、小儿科或健检中心等。
◎ 疟疾
● 简介
疟疾主要是透过蚊子叮咬传染的疾病。
疟疾潜伏期通常介于7~30天，也可能长达数月、数年，
早期症状类似感冒，会出现发烧、发冷、冒冷汗，
也可能伴随头痛、肌肉关节痛、恶心呕吐等症状，
严重者可能导致黄疸、休克、肝肾衰竭、肺水肿、急性脑病变，并可能造成死亡，
认识疟疾初期症状，一旦出现发烧等疑似症状，一定要立刻就医。
预防方式为正确采取防蚊措施，并服用疟疾预防药物。
坦桑尼亚与肯尼亚皆为疟疾高风险地区。
（图）
● 疟疾预防药物
疟疾预防药物必须在到达高风险区前提早服用，
并于离开高风险区后持续服用至规定天数(28天)，
才能达到最佳的预防效果。
目前有四种成分的预防药物可选用，
部分药品在部分地区有抗药性，药品也有使用上的限制。
根据最新资料显示，坦桑尼亚与肯尼亚对羟氯奎宁有抗药性，
建议服用：去氧羟四环素或美尔奎宁。
（图2张）
两者该如何选择？有哪些禁忌与副作用？如何服用？
建议于旅游医学门诊施打黄热病疫苗时顺便询问并拿药。
● 预防蚊虫叮咬
服用疟疾预防药物并无法100%预防感染，
仍要采取有效的防蚊措施，
户外活动时，穿着浅色长袖衣裤、包鞋及长袜，
选择有空调、纱窗的旅馆，或悬挂蚊帐，
必要时喷洒环境用杀虫或防蚊剂。
正确使用防蚊虫剂：
1.选择含敌避(DEET)成分的防蚊剂(儿童建议使用浓度15%以下产品)
2.在裸露部位使用防蚊剂，避免沾到眼、鼻等黏膜部位
3.依照包装说明按时补擦，如果流汗或遇水，应增加补擦的次数
4.同时使用防晒油、防蚊剂，应先擦防晒，间隔15分钟再使用防蚊剂
5.环境用防蚊液只能喷在衣物及物品(如纱窗、帐篷)上，不能用于人体
由于太怕死所以买了50%DEET的防蚊剂，
在一般的连锁药局询问就买到了，我们买这罐。
（图）
● 注意事项
1.回国后继续将疟疾预防药物服用完毕。
2.疟疾大部分在感染后的7~30天出现症状，但潜伏期也可能长达数个月、甚至数年，返国后1年内，如果出现发烧等疑似症状，应立刻就医，并告知医师曾到疟疾流地区，延迟治疗可能会致死。
3.可拨打疾病管制署免付费咨询专线1922或0800-001922
更多内容请参考：目录篇
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