[心得] 一些HRT基本知识追记(MtF) part II

楼主: mopplayer (mop)   2023-01-20 16:22:18
先拜个早年,祝各位板友新年新希望,把握当下。
这里继续补充一些资讯:
关于雄激素part II
这里再度强调,HRT首重控制体内两种最强雄激素,即睪酮(T)和二氢睪酮(DHT),
雄激素活性会强烈阻止身体女性化,而SHBG(性荷尔蒙结合球蛋白)会受雄激素调降
和雌激素调高。当调高时,会大幅度降低游离的性激素,只有游离的性激素才具有
活化生物雄雌受体能力。雄激素一般结合力比雌激素高,但同时降低可用的雌激素,
这就是为何跨性别男性不需要抗雌药物,由药物大量游离的T和DHT产生显著作用。
一般跨性别女性DHT是容易忽略的,即使在T低于10 ng/dl的情况下,肾上腺的产
生的T经由5α还原酶仍然会产生大量的DHT,具有强烈的雄性化作用。并且也存在由
胆固醇不经由T再次转换为DHT的后门路径,因此控制DHT也是相当棘手的问题。一般
可以选用针对性的finasteride和dutasteride来降低DHT产生,此类off-label用
于雄性秃,另外也可以采用bicalutamide雄激素受体阻断DHT活化,两类各有其
优缺点和整体较低的副作用。另使用finasteride和dutasteride可能会降低神经
甾体的产量,精神疾患的跨性别者需谨慎使用,虽然针对从源头阻断DHT的高效性,
但仍不可忽视情绪方面副作用,一般DHT低于10 ng/dl,可以低至0~1 ng/dl。
关于植物雌激素保健食品
一些板友曾经询问草药部份,这里也提供说明,市售的保健类产品,都不具备宣传
疗效和目的,因此无法做任何保证与把关。在无法保证纯化程度和活性成份比例的
情况下,会加重肝脏代谢无用成份的负担,活性成份比起体内正常的雌激素效力低
于乃至千倍,并且要价不斐。若需推荐使用的产品,为一般国人绝大多数容易缺乏
的钙和维生素D3,其余一般正常饮食即可摄取足量。
关于疾病与副作用part II
因大部分由医师开立的安得卡,导致极低T的症状,常见有抑郁和焦虑,肌肉无力,
记忆力和专注力减退,情绪起伏大,全身无力疲劳。充分与医师讨论后再进行剂量
调整,T不可低过于10 ng/dl,保险则是20~50 ng/dl,为女性正常生理范围。
作者: a07051226 (葡萄糖)   2023-01-22 12:50:00
简单来说,睪固酮你做尽坏事!(指
楼主: mopplayer (mop)   2023-01-22 16:11:00
严格来说它不是恶,而是双面刃呐。
作者: evanzxcv (左蝦餃.易釩斯)   2023-01-22 22:16:00
T太低也不是好事,我手术前因为安得卡把T压太低造成体力低落,术后T回升到正常女性范围(由肾上腺产生)之后体力就正常多了(指跟一般女性比)
楼主: mopplayer (mop)   2023-01-23 19:46:00
安得卡极强的黄体活性会造成中枢神经镇静作用aka 疲劳和倦怠,低T会额外加剧症状。

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