[FTM]平胸手术后的引流装置

楼主: tur47 (乱世中的狗熊)   2018-01-21 15:36:21
此篇关于平胸术后使用的引流装置介绍及照护等,照惯例放上网志版本及全文。
网志版:https://goo.gl/Vb3tV1
全文:
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那以下,正文开始。
平胸术后的引流装置
引流装置是必要的吗?
该用引流装置还是不需使用?这个问题增加的困惑与焦虑或许比平胸手术本身来的更多。首先我要再次跟你保证使用引流装置不会太糟,以及使用的风险(疼痛、疤痕与恼人的过程)并没有那么高。
确实,引流装置看起来是满古怪的,但它们的目的与用途其实相当的简单。
什么是引流装置及为什么要使用它们?
JP引流球(Jackson-Pratt/JP ball)是一种医疗装置,在平胸手术中通常用来指称引流球。这个装置能抽出术后创口累积的积液。最后,引流球能有效减少术后皮下液体蓄积的风险及观察是否有感染迹象。
这些积液现象称做“血清肿”(seroma),下段会说明有关血清肿的一些讯息。
术后的血清肿
所有方式的平胸手术都包含了细致的胸型重塑,为了保证上胸与侧胸胸型的平顺与匀称,医师会需要使用将皮肤与下层组织分开(undermining)的技巧,当大量将皮肤与下层组织分开后,术后会有可能让患部充满组织液。这些积液就跟你严重擦伤膝盖时出现的液体一样。这是身体自然修复的过程之一。
有时候在愈合区域产生足量的液体会成为术后创口下的积液,而这就叫做血清肿(seroma)。这不是世界末日,但会造成恢复时的诸多不便。
小量血清肿的治疗:
小量血清肿不一定需要药物治疗,人体在数周或数月会自行将多余的液体吸收。然而,即使是少量的血清肿也会导致长达数周或数月的区域性肿胀。
大量血清肿的治疗:
如果发生大量血清肿的情况,就需要回诊排出多余的组织液,排出的过程需要将针头插入肌肤并抽吸出液体,大约每2-4周就必须回诊抽液,直到血清肿消失为止。
血清肿带来的后果
血清肿会造成紧绷的不舒服感觉,也会让术后数周到数月的肿胀消退得更加缓慢。然而,血清肿并不会造成你术后最终成果的改变。
避免血清肿
利用引流装置与压力衣可以大幅减少血清肿的机率。
引流装置的优点与缺点
为什么患者不喜欢引流装置?在放置引流装置中,从体内引流管连接到体外开口的部分会产生额外的疼痛与疤痕。
装上引流装置会痛吗?
医师放置引流装置会尽量减少不适感,但引流管前端连接伤口的地方仍然会有不可避免的疼痛感。
引流装置恼人吗?
是的,在术后约一周左右它们非常恼人。但是,为了预防伤口积液跟恢复缓慢造成的大量不便来说相当值得。记得它们术后约莫4-7天左右(引流液低于定量)就会被移除了。
引流装置会增加额外的疤痕吗?
患者烦恼使用引流装置会增加额外的疤痕,这里有件事要注意,并不会有额外的切口来放置引流管。取而代之的是,从胸侧穿出的引流管是从已存在的创口延伸而出。
引流装置是如何作用的?
当引流盖关闭且抽吸球被挤扁,引流装置就会有轻柔的持续性吸力产生。为了能让装置正常发挥作用,抽吸球应该常保压扁的状态(除非你在排空抽吸球的液体)。
如何排空引流装置?
每天大概需要2-3次将引流装置排空。下方的影片会向你展示如何挤干引流管及倒空引流液。
可将积液倒入有刻度的量杯中,并定时将引流液量纪录下来。
在清空引流球之后记得将抽吸球的空气挤出直到抽吸球扁掉并将引流盖确实关闭,过程中尽量不要碰触倒引流盖内侧,若碰到可使用酒精消毒。压扁抽吸球及紧盖引流盖会产生吸取液体的吸力。
谁可以操作?
不管是你,或是照顾你的人都可以清空引流装置。
清空单侧的引流装置约需要15-30秒左右。 护理师将会在术后你离开诊所或医院前教你进行第一次操作。
我的引流液看起来会是什么样子?
在术后引流液通常是血红色或深红色,当切口慢慢恢复,引流液会变成淡粉红色,然后渐渐变成浅黄色,渐渐减少直到没有液体产生,另外引流液通常没有特别的气味。
何时可以移除引流装置?
通常在引流液连续两天都低于30ml(24小时低于10ml)时,引流管就可以移除。
如果有下列情况请立即联络医师
发烧,体温超过摄氏38度
引流球没有吸力(确认引流盖是否完全密合)
引流管从体内脱落
最后总结
如果你对引流装置没有太多不安,那你应该使用它们。它们会可靠地帮助你恢复。引流管带来的不适有限,仅管恼人但7天左右就可以结束,为了加快恢复过程,这是非常值得的。
作者: yenyuzheng (yenyu)   2018-01-21 20:49:00
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