各位好，我两个月前做了左上两颗的根管治疗，但近期会痛，医生说神经抽得很干净（有
照断层），说没有遗漏的根管，应该是牙龈发炎，但时不时还是会自发性疼痛，咬完东西
也会痛，而我又有颞颚关节障碍，常常左边下颚痛左边做根管的牙齿也会开始疼痛，不知
道两者是否有关连,询问其他诊所的牙髓专科医生,医生是说才刚做完治疗可以先观察（当
时刚做完一个月左右），如果还会痛可以做显微的掀瓣手术，这样也可以检查有无牙裂，
但我很惧怕掀瓣手术（因为手术时间长可能使颞颚承受压力）,也怕其实是因颞颚关节发
炎导致,想询问有颞颚关节问题的人可以分享相关经验吗？颞颚关节发炎和牙龈发炎或这
种感觉的牙痛有相关吗？谢谢～

你的自发疼痛是胀痛/肌肉酸痛那种还是被电到那样？如果根管的是蛀比较深的牙齿，假牙边界离牙龈比较近，相对容易牙龈发炎。吃饱饭马上刷牙/牙间刷和漱口水会有点帮助，不过从开始痛大概要1周左右才会变好。然后不确定是不是牙套做好后咬合有一点点改变的关系，之前我的牙套做好后的3个月回诊有反应过睡醒牙齿附近不适，我跟医生观察了一两次回诊后，她觉得是磨牙，让我试咬合板后有变好。多睡觉会有帮助。（我没有颞颚关节障碍的诊断，不过我磨牙蛮严重的）

谢谢，我比较像是胀痛或假牙边边的疼痛,或是用舌头压会痛,和一般牙痛感觉不大一样，基本上我都饭后30分钟刷牙加牙线,漱口水我会试试,你的咬合板戴多久呢？是诊所做的吗？目前我戴咬合板是白天在戴,晚上不用，刚使用一星期,只是戴完之后好像更糟，牙齿不适频率更高了。

根尖手术是咬起来做的 反而不用张口喔～

喔喔～所以是拿工具把嘴唇翻开？不需要张嘴！？另外，想请问这样检查牙裂容易看得到吗？如果是裂在内侧(非切开那一侧）不也看不到吗？谢谢另外刚做完根管其实x光看不出来根尖有任何发炎处，只是舌头压和吃完东西后痛，自发性疼痛是偶尔，这样一般会建议观察多久后做根尖手术？谢谢您～

我相对容易牙龈发炎，有刺激情况下没足够休息会发作。我的假牙附近牙龈在压力比较大的周间，偶尔牙线清起来会不够干净，容易有异样的感觉（不痛但碰触感觉会放大），我自己觉得牙间刷在牙缝稍大的牙龈比较好用，睡前会多补牙线这样。我的咬合板是睡觉才戴，不过因为我主要问题是磨牙，白天我可以注意有没有磨，晚上睡觉没办法，所以我的状况是建议晚上一定要。另外是，如果才一周的话感觉你可以再观察一下状况，记录一下不适的状态和频率再跟医生讨论，每个人还是有点差别，医生在短的看诊时间内，如果有比较个人的资讯，他们才有办法针对你的状况去给建议，不然会先给比较一般性的建议~

好的 谢谢你，我现在开始记录一下频率，真的觉得根管过的牙齿比较敏感,牙龈也确实容易发炎,明明都很认真在清洁了..

有症状我就会考虑开刀了 但给病人选 有些人不肿痛一点偶尔不太说得上的胀 他觉得还好 裂痕通常看得到但有些地方会不容易发现 通常是少数 或是上往下的裂

谢谢您的热心回复！