[请益] 右下第二大臼齿的去留

楼主: poison530 (大白!)   2023-02-01 21:42:45
各位好,最近几个月不断的在牙医诊所来回,以下为最近的状况,不同医生不同建议方式
,不知道怎样比较好,想请问各位意见,谢谢大家!
牙齿原本状况:
-右下第二大臼齿已经根管治疗十年以上,有做牙套
-所有智齿都已经拔了
过程:
1. 2022/10月底~12月中:
右下第二大臼齿牙龈肿痛,医生判断是清洁问题,去了两回都是帮我洗牙那部分,后来好

2. 2022/12月底:
相同该位子外侧牙龈长了牙包出来,不怎么痛,看了两间牙医诊所,判断差不多是以下两
种状况:
A. 以前的根管治疗没清干净,下方发炎,再度感染,要拿掉旧牙套,并且重新根管治疗
(第一间说要显微根管、第二间说要拿掉牙套看状况才能判定要一般根管还是显微根管)
B. 牙根断裂,但X光照不出来
(第一间医生认为断裂可能性较大)
(但我觉得没有咬到硬的东西,也没有突然断裂感)
3. 2023/01月中:
在第二间牙医诊所拔除旧牙套,结果判断无法一般根管,需要用自费显微根管,并且做了
自费临时假牙(2000元),也开立了转诊单,因该诊所无显微根管设备
4. 2023/02月初:
转去大医院牙髓专科医生,发现除了原本的牙根下方阴影发炎外,还有中间地方有阴影/
受损/脆弱的样子。故认为若真的做了显微根管+新的牙套,可能也会因为那个受损的地方
牙齿撑不久,也会坏掉要整个拔除,等于浪费了这笔治疗费用&时间(显微根管医生预估
要四次),建议直接拔除即可,也因为是最后的牙齿,所以不做植牙也没关系,上排牙齿
往下长是机率问题,不是必然(但感觉好像大家都说会往下?)
以上,不知道哪医生说的比较正确,
也想询问下自费显微根管都要到两万多吗?目前问到的都是2-2.5万之间…
目前方案应该是以下三种:
1. 直接拔掉,不做植牙
2. 拔掉+补骨粉+做植牙
3. 显微根管治疗+做假牙
但很怕做了3,结果没多久真的像医院的医生讲的那样没多久就坏了,又搞成要做2,因为
2、3都是一笔不小的花费…
想请问大家意见,谢谢了!
作者: GiiBai5566 (GiiBai5566 )   2023-02-02 22:16:00
如果牙髓专科医生是建议直接拔除,而不是列选项给你选的话,那选项3的成功率可能也颇低喔!而重建与否,就端看你对咬合的重视程度与时间预算囉,但如果过了几年才想重建,需要的时间费用可能会多不少(往下长的牙齿要矫正推回去,预计植牙处的补骨补肉难度上升...等);而不重建也是个很好的选项,仅缺一颗第二大臼齿的生活满意度,对多数人来说应该还是很高的~
作者: king0531 (Evil小武)   2023-02-06 20:30:00
如果上面那颗根管做牙套也会往下长吗?
作者: Talos (Far)   2023-02-06 23:14:00
当然会的
作者: s789123852s (sugggest)   2023-02-09 23:59:00
原来第二大臼齿可以选择不留..不会需要靠它咀嚼吗?
作者: king0531 (Evil小武)   2023-02-11 18:12:00
诊断结果落差也太大了吧?那这么说不能轻易根管和拔除以后要多询问几间?最后一间诊断是一般牙科还是也是专科?

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