[问题] 拔牙二周内补骨?邻牙、对咬牙问题?

楼主: Doriss (海之朝露)   2022-03-16 18:10:25
因根管(10年以上)过的牙根纵裂造成感染,上礼拜四3/10拔除右下第一大臼齿。
(拔除前因牙包肿胀、疼痛,已服一周的抗生素、拔前已消肿)。
是第3个医生拔的牙,拔牙当下没有补骨。
(第1个医生则是建议拔完马上补骨,之所以没让第1个医生拔,是因为当时无法明确确诊
为牙根纵裂,且因为我第一次拔牙,很不安,所以最终是去大医院拔了)。
拔完牙,确实有裂,且四角都有,而且约占牙根长度2/3,但也可能是拔牙过程中夹裂?
医生没有提出补骨,我想说可能不是那么重要或必要所以才没提。
但看着好大一个牙洞,爬文后觉得焦虑,似乎拔牙当下补骨是保存齿槽骨较好的时机。
(心里也有点埋怨大医院没给患者做较全面的规划或建议,是因为要跨科别,所以就只负
责好自己”拔牙” 的部分就好吗?)
目前拔完6天,已有长回一部分牙肉。
血块渐渐变小,表层白白的,好像有点臭,什么时候可以摆脱它呀?
还有什么时候可以吃生食?生菜沙拉、生鱼片之类。我是有禁,但想知道多久后或伤口复
原到什么程度后可吃。
因为不想缺牙太久(怕影响邻牙、对咬牙、咀嚼肌-本来拔牙的另一边咀嚼肌就比较发达-
下巴比较方,怕变更大,看起来脸歪),
想尽早启动植牙程序(当然也不是说我想就能,但至少我尽一下人事),
所以想请问:
1.近期去挖开伤口进行补骨是可行的吗?因为一直放著就会一直萎缩我好担心。但好像没
看过有人提这种方式?
2.过一段时间,准备植牙前再去补骨?然后还要等几个月让骨长好再植……那是不是越早
补越好?那到底是拔完多久能补?
3.植体跟补骨同时做,虽然貌似省时间,但如果补骨失败植牙等于也是失败了,所以我是
比较不倾向这个啦。(而且这个植体还可以再用吗?)
我明白每个个案情况还有医生习惯,都会影响治疗的方式,但就是希望多征询,决定了就
尽早做,不要耽误到牙齿的修复。
还有邻牙的部分,第二大臼齿因为大颗牙根也比较多,所以还算稳固,
但第二小臼齿就很弱不禁风的样子,很怕它会倾倒位移,是否有什么固定方式?例如跟第
一小臼齿暂时绑在一起?那是要找矫正专科吗?
而且现在我隐隐觉它有点酸(很隐微,前几天没特别感觉,今天才时有时无),能被轻轻摇
动……
是拔的时候被伤到了吗?X光中此牙根距离拔的牙根是有一段距离,但是两者之间的骨头
很薄。我现在也很担心它……
而对咬牙的部分,以前因为拔的牙根管后没做牙套有一段时间,所以对咬牙长长了,变成
需要磨短,也做了根管及牙套。这次拔掉又担心他要变长了……
是否能在拔牙的那个空隙做些什么?能维持住那个空间,能维持住邻牙及对咬牙的情况。
另外还有看过把第二大臼齿及智齿利用矫正的方式,拉来补第一大臼齿的缺(感觉好神奇
,距离明明很远~)。这样的方式有何利弊,大约需时多久?还有约需花多少钱呢?建议这
种作法吗?
目前已挂号24日在大医院做植牙评估(因为我那天有假,只是找了个可以挂的、专长相关
的医生,并没有看到推荐)。
也还想再看几间,多听一下意见。
但本人是服务业,假要一个月前排,临时请假不易。版上推荐的双北植牙医师又排得很满
……我有假的时间很难对上,我又很想尽早处理……
还有人建议植牙前先处理牙周问题(我应该是没有很严重牙周问题,但不排除有一点问题)
,那我到底是先去找什么医师好啊?
其实有点想去问一下第1个医师,因为觉得他讲的很详细,但因为后来没去他那边拔,植
牙也未必会找他做(因为他说断层还要去其他医院拍,他那边没有设备。这种情况普遍吗
?有点让人担心植体的定位问题-怕植体伤到神经),所以有点不好意思再去……医生会很
介意这个吗?
牙齿问题真的伤神(爬文、焦虑)、伤身(痛、吃东西不方便)又伤财(钱包大破洞,底都穿
了)……
唯一的好处大概就是多吸收了一些跟牙齿相关的知识。
所以祝福各位版友,在疗程中的疗程顺利,往后牙齿常保健康
也祝版上各位牙医手上的案子都能处置顺利。
谢谢各位~~
楼主: Doriss (海之朝露)   2022-03-16 22:36:00
作者: Talos (Far)   2022-03-16 23:15:00
你太焦虑了 在医院慢慢排队等治疗计画评估就好这么担心就在两家医学中心都评估就好....作法跟植牙医师的个人抉择有关 不是病患想怎样就怎样...你需要做的就找个可以好好沟通的医师 照他计划去做 就好了

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