[问题] 补完门牙几天后咬合会痛

楼主: c1308583 (c1308583)   2021-10-04 09:50:40
门牙内侧曾经因磨牙崩断一小角,正面看起来就牙缝稍微宽一点点,
之前补过脱落一段时间最近才去补,但这次补后没几天疑似是刷牙漱口还是牙线去弄到,
感觉似乎有一点点点晃,就牙缝间似乎有点卡住东西的感觉,
后来就开始咬合到像是馒头之类就会痛,自己用手指用力按压门牙内侧补牙位置就会痛,
就是那种压迫到神经的牙痛,吃东西冷热也会很敏感了。
回去看牙医,说我这牙缺损原来就很接近神经了,补的也没看到松动,X光也没看到裂痕
于是帮我再涂上一层保护,然后开了止痛药与消炎药给我,
处理后回去有降低些敏感(也可能是因为用了舒酸定),但稍微比较冰或热水还是不行,
咬到固体食物(如馒头)还是会痛,只能咬软面条之类的,
目前使用电动牙刷不会痛,不吃东西时不会感到不舒服。
想请问这种状况下
1.是否可能会自己慢慢变好?因为没跟我约回诊的时间,还是说是在敷衍我?
2.可以将补过的弄掉重补吗?会有效吗?
3.还是说只能做根管治疗装牙冠?
4.或是其他建议方式?
谢谢!
作者: melody0118 (牙牙)   2021-10-04 12:17:00
照你的描述看来,很可能要抽神经了
作者: GiiBai5566 (GiiBai5566 )   2021-10-04 12:52:00
1. 有可能 2. 可以,但原本品质堪虑的话会比较有价值,因为无论如何,重补的范围一定比上一次更大,也更接近神经,会不会改善就不一定了 3. 不会说“只能”,可以的话会尽量以不根管的方式治疗(根管后失活的牙齿会比较脆弱),但真的需要还是得根管下去(符合适应症或是为了症状控制的可预期性等等)另外,一开始有提到牙齿是崩断的,其实这样不可预期性也会比较高;表面看到断一角,但检查不到的牙根或其他地方是不是也有应力造成的裂痕?或许还有一些难以验证的隐性原因呢
作者: leptoneta (台湾高山族自治区书记)   2021-10-04 20:17:00
积极的方式就是预防性根管治疗 你要嘛?之前摔断牙齿 牙医直接说太接近牙髓腔 补牙的话还要磨一层珐瑯质 日后敏感或痛机会太高 建议直接根管装牙套
作者: bobi5566 (倒数三届台大Intern)   2021-10-04 22:05:00
是牙齿的病程会走向失活(不可逆牙髓炎)或是已经失活(牙髓坏死),不是说“根管后造成牙齿失活”吧。治疗方式还是给实际看诊的医师判断吧,不要给患者“尽量以不根管的方式治疗”这种建议,拖延常见的后遗症除了感染变严重之外,还有就是髓腔跟根管钙化了。
作者: GiiBai5566 (GiiBai5566 )   2021-10-04 22:53:00
嗯嗯嗯,这就是我所谓符合适应症的部分,不过上面的叙述的确有欠周到,也谢谢楼上前辈的补充 ~
作者: seamaple (陽光總在風雨後)   2021-10-07 21:25:00
没有放掉啦 就是持续观察 有异样再打电话约回诊

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