小弟左下第一大臼齿15年前根管治疗过，小时后没知识没有做牙套保护，多年下来牙冠
已经大面积缺牙，最近更是周围牙龈肿起来，找了一位牙髓专科医师做显微根管看到牙
髓腔内有垂直裂痕延伸到牙根，医师跟我说预后很差了，建议拔掉植牙。
https://imgur.com/a/V0tZueD
目前挂了一位赝复牙医师的门诊，等待期间做了一些功课，想看版友有没有建议，到时
后一并跟医师讨论。
1. 植体品牌：爬文得知该医院提供的是Straumann, Nobel Biocare, Zimmer Biomet，
目前打算选市占高的Straumann和Nobel Biocare优先，然后再看医师是否有技术执行上
的偏好。
2. 是否能即拔即种 or先补骨： 打算听医师的，能即拔即种最好，不行也不强求。
3. 手术方式 flap vs flapless approach： flapless surgery伤口更小，比较偏好这
种方式，但是最后还是会以该医师评估是否适合以及他哪种技术比较熟悉而定。
4. 植体形式 bone level implant vs tissue level implant:
读了一些paper，似乎在预后上（marginal bone loss, peri-implantitis)无显著差异，
tissue level implant有transmucosal healing所以似乎能少掉bone level implant在接
abutment时的牙龈伤口？ 所以目前比较偏好这种形式，最终还是会和医师讨论，以及考
量他是否有技术上的偏好而定。
5. 牙冠固定方式 screw retention vs cement retention:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/prd.12168
读了一些paper，cement retention的残胶是一个Peri-implant mucositis的风险因子，
日后牙冠损坏也较不易维护，考量我是后牙区植牙，螺丝孔的美观因素较不重要，打算
比较坚持使用screw retention。
以上，是否有考量不周之处请版友建议，非常感谢。