各位医生 和本版前辈们 不好意思打扰了
小弟有问题想请问一下 在麻烦了谢谢
我的牙套目前刚做好而已 如图
https://imgur.com/3bzeOMe
https://imgur.com/uKtaDZz
https://imgur.com/KXefH3M
https://imgur.com/cMKgYBO
https://imgur.com/S3DaQWY
47号牙于今年2月根管 封填后续偶尔一直有痛一下的状况
当时医生一直以为是47号牙的问题于是在挖开放药观察
直到9月时牙包长出来后
才确定是46号牙有问题，医生当天清理完产生脓包的牙根后马上就封填了
脓包也就消了
46牙的其他牙根根管途中又发生断针(是一台机器到牙根底时逼逼叫的那种机器针)
医生当时表示不用拍X光 他说断针下面清干净了所以没问题
后续牙根清理完毕后 可是内部一直有味道
医生表示那味道不是从根管来的 是根管跟根管之间的沟缝
于是他就一直磨沟缝 并说这磨多了对牙齿结构不好也有机率穿孔
磨几次后又发生了断针但是医生表示断针被吸口水机吸走了没事
后续回诊 味道还是没改善
医生才把第一次就封填的脓包牙根用戳刀弄起来
说味道原来是从这里来的 并一直强调不是断针那牙根的味道
但是至从磨完沟缝后 牙齿有时会感觉怪怪的
后续牙齿有时会有点痛感
医生表示牙肉伤口痛没事一段时间就好了
我有问过医生 是否有牙裂的可能 或是需要转诊看能否拿出断针
医生说 牙裂机率大概不到1% 断针不用拿出来不会有事
后续告知 他有留好后路后续还是可以处理
并问我要不要做牙套
我回答 我信任医生的专业由你帮我判断 看是否要观察期还是马上做牙套
于是报价 (黄金牙冠 快1万9 牙钉3千) 2颗总共4万多这样
然后又说 我前面45号有蛀牙 要做嵌体 价钱快1万9
于是总共费用 大概6万3这样
我也于后续回诊就付清了
下次回诊时 医生告知他要改变牙套的做法
黄金冠不做到牙龈 说这样比较好清洁
我尊重专业于是交由医生处理
在下次回诊时 医生又告知他要在改变牙套的做法
做双层让我上层可以拔下来清洗
请我放心他会处理好
直到牙套上去后 吃东西46号牙齿会痛
于是马上回诊 医生说有高点调整一下即可
就如图牙套就磨破了
之后有比较可以咬了 有时还是会有轻微的痛感
医生后续表示 那不是牙肉痛了
是牙齿里面可能还有细菌 但是他在医学上已经做到差不多了
不会再做处置了
然后告知我如果有别的医生帮我拍X光
X光拍起来一定不好看不用理会 他已经把下面细菌清干净了
所以牙包才会消
但是这说法前后有点矛盾
牙套的部分医生说这是正常的 故意让他破的
后方牙区本来咬合牙套就不好做 不可能在嘴巴里调整
我尝试跟医生沟通 表明现在破洞会让保丽净一直跑出来
食物残渣也会跑进去
医生告知那要把银色那层黏死然后把破洞补起来
我说当初不是说要让我好清洁才不把上层黏死?
然后医生回答他会依每次条件来做改变牙套的做法
说我有下层保护不会蛀牙
那这样好像是不是我原本就没做双层的必要?
后来医生又说如果你坚持要做新的 那就要磨上面的牙齿
下图是长脓包时 和 46号牙还未根管时的X光
https://imgur.com/sE2iVsa
https://imgur.com/WApjNtw
医生不太好沟通 毕竟我非专业 也不知医学上是不是真的如医生说的这样
所以想听看看其他的专业意见 谢谢 想请问一下:
1.后牙区的牙套真的只能这样做吗? 医生坚持说牙套有破洞是正常的，但是有些地方都快
整块掉了...
2.牙套破了以后牙医说是正常故意让他破的，但是身边的朋友或家人
都觉得2颗牙齿花4万6得到这样的品质好像不太OK，但是医生又说
做新的要磨上面的牙齿，有点不知怎么做比较好，是当初咬模没弄好吗?
3.因为有时这颗46号牙齿有时会轻微痛感，医生表示没关系的不会恶化
请问这位医生的后续说法正确麻? 真的可以放著不会恶化?
小弟目前是想说认了 只是不知道医学上这牙齿还有没有救?
如果我找别的医生的话 这种Case 会有医生愿意接手吗? 谢谢
当时我非常的信任医生所以都照他的指示安排
后续医生的说法反复矛盾后 就让小弟对医生的信任感有点迟疑了
我就去Google后才发现很多好像有很多处置不是很好
但是也不太敢乱下评论...如以下疑问
a.医生把根管打开的时候会让它空着洞 并要我回家拿针筒往根管冲药水
当时就有发现食物渣会塞满洞口 但医生表示没关系食物不会有细菌....
b.我查健康存摺医生每次都有申请 90012C 橡皮障防湿装置 但是只有第一次有使用
后续当有要拍X光时才夹一个铁夹上去 但是没装绿色橡皮障
根管期间也会要我漱口 口水会跑进去根管
c.断针后医生说医院用的显微镜跟他用的放大镜是差不多倍率的
断针他没办法拿出来 但是他保证下面牙根没问题
然后下次回诊 戳针几下后跟我说 他By Pass了
后来Google 爬文后才知道By Pass应该没那么简单...
d.医生有时会请牙助处理，例如使用根管戳针...
以上是小弟以我的观点来打的 如果错误或是观念不正确的地方
再麻烦指导修正 谢谢