Re: [问题] 医院跟诊所的差别?

楼主: bobi5566 (倒数三届台大Intern)   2020-10-25 10:32:41
会说"器械消毒跟感控医院通常比诊所好",是根据"政府研究资讯系统GRB (www.grb.gov.tw)"上可以找到的研究报告摘要
北医郑信忠教授等人做的研究"建立牙科感染管制作业自我评核机制"
(研究期间10701 ~ 10712)
计画编号MOHW107-CDC-C-114-112111
以下摘录报告主要发现内容
主要发现:2.完成“牙科感染管制自我查检表设计”:以目前牙医界实施“牙医门诊加强感染管制实施方案”的“牙医院所感染管制SOP作业考评表”修改之,硬件设备五个项目,软件设备十六个项目,每一项包括C-B-A三个等级,C为基本要求,B为中等要求,A为最高要求。
3.完成“实地辅导访视”:立意取样12家医院牙科及18家牙医诊所
结果:医院牙科整体成绩皆优于牙医诊所
查检表21项目中,医院牙科及牙医诊所对“水质监测”都无法达到C级要求的80%(达成率42.5% vs 19.5%),其他所有项目之C级要求,医院牙科都全部达到90-100%,但牙医诊所在“器械浸泡消毒”、“器械灭菌”、“感染管制流程制订”、“教育训练”、“手部卫生”等五个项次的C级要求,皆未达到75%的要求,其B级及A级则更低。
不过同一计画隔年的研究发现(研究期间10801 ~ 10812)
1. 牙医院所感染管制实地辅导访查作业: 依据107年及108年牙医院所感染管制实地辅导访查结果显示,在牙医诊所部分,评量项目达成C以上之比率由80%提升至91%,显示牙医诊所在感染管制作为上较第1年有明显的进步;评量项目中以“器械浸泡消毒”、“感染管制流程制订”、“教育训练”、“手部卫生”进步成果优异。另外,在医院牙科部分,在“水质监测”的评量项目中,达C以上之达成率也由第1年58%提升到93%。
诊所进步成果优异的项目没提到“器械灭菌”
根据卫服部委托北医做的研究结果来说的推文内容,却被板医说"笑炸"、"平行时空"跟"真的拿到执照有临床经验再来讨论"真不知道该说什么了...
作者: shedtears (我不冏)   2020-10-25 10:38:00
做paper跟现实不是同一件事情
作者: s7024546 (巴哈无伴奏前奏曲)   2020-10-25 10:43:00
没有临床经验当然不会知道医院评鉴是什么啦
作者: shedtears (我不冏)   2020-10-25 10:51:00
待过两家医学中心 真的是现实跟paper有差异啦健保制度绑了很多东西 去比较诊所跟医院到底谁比较干净真的蛮没有意义的
作者: yesmylord (Yes )   2020-10-25 11:22:00
没跑过评鉴齁? 果然没临床过 你看又露馅囉还有人家在讨论设备是否屌打诊所 你在那边一直在讲消毒干嘛?
楼主: bobi5566 (倒数三届台大Intern)   2020-10-25 11:34:00
paper这么没价值的话那卫福部干嘛花一年两百多万做这研究,直接上来问各位板医就好了那y大要不要说说你们院所评鉴怎么跑给大家知道一下?消毒设备不是设备?不需要重视跟投资?把钱用来买雷射口扫齿雕机就叫设备屌打医院?
作者: yesmylord (Yes )   2020-10-25 11:53:00
你好像永远没办法讲出自己的经验对吧?
楼主: bobi5566 (倒数三届台大Intern)   2020-10-25 11:58:00
就照SOP该怎么做就怎么做,干嘛打字描述那么细节?
作者: susanna026 (susanna)   2020-10-25 12:39:00
觉得 器具消毒很重要
作者: s7024546 (巴哈无伴奏前奏曲)   2020-10-25 13:07:00
你一直强调SOP但重点就在于评鉴以外的时间有没有真的照SOP啊XDXD
作者: hijackyumi   2020-10-25 13:14:00
啊 b大还没回答,为什么class b的消毒锅有什么优点?为什么有用的诊所会拿来广告?
作者: Phoebe0503 (二宫)   2020-10-25 13:20:00
吵这个干嘛?
作者: yesmylord (Yes )   2020-10-25 13:20:00
他会叫你自己讲一遍或是去看paper和牙E通
楼主: bobi5566 (倒数三届台大Intern)   2020-10-25 13:34:00
s大在哪间诊所要不要跟大家说一下,没评鉴就不照SOP?
作者: hijackyumi   2020-10-25 13:44:00
照b大感控就等同诊所跟医院那个好。以餐厅来比喻,就是买一台世纪第一的洗碗机再请一些很厉害的洗碗人员,这间餐厅就可以拿米其林三颗星,完全不用考虑厨师会不会煮,价格定位,吃素、不吃猪、不吃牛,海鲜过敏,用餐环境。我想b大可能拿的是消毒锅操作人员执照吧?还是b大是卖消毒感控设备的厂商?b大如此认真 是不是应该研究一下最基本的 干净 消毒灭菌 无菌 这几个层次的差别
作者: s7024546 (巴哈无伴奏前奏曲)   2020-10-25 13:50:00
bobi在哪高就才跟大家说一下吧,大家帮你检查有没有每个病人看完都内外夹弓大立完啊
作者: yesmylord (Yes )   2020-10-25 13:57:00
楼主: bobi5566 (倒数三届台大Intern)   2020-10-25 16:10:00
我只想说有些人感控评鉴做做样子,看患者前没好好洗手,或是消锅塞太满,没必要大声嚷嚷,也没必要觉得大家都跟你们一样,还是很多院所都是规规矩矩重视感控的。
作者: hijackyumi   2020-10-25 16:59:00
实问虚答乃韩导最高境界!!没有牙医师执照,没必要大声嚷嚷(让大家知道),也没必要觉得大家跟b大一样,还是很多有执照的牙医师都很规规矩矩重视感控跟医术的。
作者: s7024546 (巴哈无伴奏前奏曲)   2020-10-25 17:14:00
这就是大家说你没有临床经验的原因了啊,从你嘴里讲出来的往往不符真实情况
楼主: bobi5566 (倒数三届台大Intern)   2020-10-25 18:51:00
我有执照并且执业好几年了是事实,版主只是因为我不想配合查验医师身份就说我不是牙医,到底谁跟板医意见不同还会想配合查验阿...我想到了,随便讲几个社团的贴文好了,最近有人分享隐适美股价、唾液腺、跟备援系统,社团是牙医才能进去的吧?

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