[问题] 臼齿做牙套的问题

楼主: newhand123 (新手上路)   2020-10-22 23:56:48
最近牙齿状况频出,治了两颗还是会隐隐不舒服
(几个月了,但不会痛就是有时候微微的不适)
去医院跟诊所判断都是右上最后臼齿有小发炎的状态
印象中倒数两颗是以前没健保的时代找齿模师做的样子
看片子神经都没抽干净,有两个问题想请教
1.想在诊所抽神经,风评还不错而且如需用到显微根管才8000,医院1万7
但并没有所谓的数位印模,还是传统取模方式
医院假牙价格跟诊所差不多,如果在诊所抽完神经再去医院做牙齿
以前在诊所都会说不处理其他诊所治疗到一半的牙齿,医院也是吗
2.我这两颗牙是连在一起的,就算只治疗最后那颗,也是两颗都要拆掉
接连两颗都做普通全瓷冠的会有不耐用的问题吗
还是说臼齿本来咬合就比较用力,所以原本的假牙才帮我做连在一起
而不是单颗分开做(两颗都还有牙根可以单做)
会推荐我分开做还是连一起做,做全瓷冠还是钯银合金就可以了?
作者: bobi5566 (倒数三届台大Intern)   2020-10-23 00:31:00
数位印模并不代表比传统印模精准阿,然后连在一起的也能只拆其中一颗,只是要切开比较麻烦
作者: Talos (Far)   2020-10-23 00:34:00
切开相连的臼齿牙冠,而不选择拆除,其实是不切实际的提案这跟牙桥不是同样的东西
作者: yesmylord (Yes )   2020-10-23 00:39:00
一楼没切过啦 在那边装
作者: Talos (Far)   2020-10-23 00:41:00
如果硬要保留一颗,势必影响另一颗,要在临床上确认另一颗十几年以上旧假牙,有如此合理的保留价值这是相对很妥协的治疗方式
作者: weilswf (心灵力量)   2020-10-23 00:56:00
可以请问两颗有牙根的牙做假牙时做成连在一起的原因吗?
楼主: newhand123 (新手上路)   2020-10-23 01:00:00
毕竟旧假牙做很久了,又是最烂的材质,两颗都想拆了,只是分颗或一起做,今年已做两个全瓷冠,最后两颗再花钱做全瓷冠或合金的其实就很适合抉择中年代太久远了,印象中是跟我说后面牙齿咬合用力,做一起能分摊压力,想上来跟大家请教
作者: bobi5566 (倒数三届台大Intern)   2020-10-23 01:13:00
最烂的金属特别难切,我想应该找不到愿意单拆一颗的医师。牙根跟齿质条件许可的话能分开就分开吧,以后单一颗出问题比较有机会单独处理,至于材质的话,还是要说医师跟技师的技术比较重要,而价格高低其实也包含了技术费的多寡
作者: s7024546 (巴哈无伴奏前奏曲)   2020-10-23 01:42:00
你不跟你的医师讨论,然后上来叫根本不知道你牙齿长怎样的给意见?风评不错假牙为何不在那边完成?在别处做假牙未来根管有什么状况你该找谁?
作者: yesmylord (Yes )   2020-10-23 02:41:00
其实我认为你不该找牙医收拾齿模师的烂摊子 敢找没牌的就自己承担现在找到牙医帮你处理竟然还在比价
作者: tmmtilc (我想当好人)   2020-10-23 02:47:00
既然医院跟诊所的价格差不多为何假牙要特地去医院做?
作者: susanna026 (susanna)   2020-10-23 08:36:00
觉得 年代久远的 还是去医院找医生
作者: Phoebe0503 (二宫)   2020-10-23 08:57:00
叫齿模师负责啦
作者: yesmylord (Yes )   2020-10-23 09:17:00
酸民:为什么不能比价?
楼主: newhand123 (新手上路)   2020-10-23 13:38:00
感谢一些观念的纠正,那想问后面两颗做全瓷冠还是钯银合金的其实就OK了呢?
作者: bobi5566 (倒数三届台大Intern)   2020-10-23 17:27:00
钯银合金不会不行阿,传统经典材质,用数十年没问题的大有人在,但最好还是问医生本人有没有推荐的选择,他觉得都可以的话就选价目表上中间价位的
作者: hijackyumi   2020-10-23 21:01:00
一楼不想切不代表全部牙医师都不切,我至少切过十个以上。为什么要切 理由百百种,前一手把为了做37,连38一起套,患者没钱 38痛了,切开38近心,37远心修磨,拔掉38。26 27两个都是支台齿,27烂了 但26勉强可用 切开26远心 移除27牙冠,拔除27残根。如T大说的,这种切开拔掉其中一颗牙齿是很妥协的治疗,基本上可以看做剩下的牙冠是临时假牙,最后的赝复假牙还是重做会最好。有多少钱做多少事,有多少患者因为医师推荐而多背负了经济压力来做牙齿。当然不可否认,妳做越贵的假牙,正常的牙医师压力越大,自然会更认真做,但不代表妳做普通的材质,医师就乱搞,除非妳遇到的是商人。身为医师我很少推荐患者做什么材质的假牙,TOYOTA是车,Lexus也是车,医师最重要的工作是把牙齿修好 印模印好 假牙装好,不是推荐什么材质假牙最好最耐用
作者: Talos (Far)   2020-10-23 21:27:00
他不是牙医师 有些人会人搞不清楚
作者: bobi5566 (倒数三届台大Intern)   2020-10-23 21:41:00
我是不觉得根据病人牙齿状况给予推荐有什么不对啦,尤其是有些人牙冠短咬力又大,选择做金属烧瓷那修磨量就会是个问题,不光是什么也是车这么一回事光把牙修好这件事就需要考虑到材质了,难道h大不同材质修磨量都一样?
作者: hijackyumi   2020-10-23 22:29:00
我来回复一下b大的疑问,首先我们先排除b大相当厉害可以通灵知道患者咬力很强(虽然前面原po有说之前 之前会连在一起是因为上一手医师觉得咬力很强 所以后牙要连结。基本上这种情况只会发生在前牙 上门牙比较外翻 怕假牙装上之后容易断裂或牙根断裂 才会两颗连结)。b大说我假牙是不是磨的量都一样,基本上 我快20年的执业,答案是,我不修羽毛边,一律chamfer。靠,你把老师教的都乱做。我的理由是,现在氧化锆系统很进步,如果患者咬力很大,又要白色牙齿 那就全锆冠,如果患者怕破,怕对面牙齿被全锆磨坏,那就全金属,多出来的材料技工费,我自己吸收。至于你推荐患者中间的材质,你知道每间诊所中间材质是什么吗?这样是负责任的说法吗?b大,你要讨论的是crown材质还是crown类型。PFM当然要比Full metal crown occlusal reduction多一些(我自己是修差不多啦 前面有说明过)。但如果患者要做PFM,但不确定base metal或88%gold copping,prepare的量是相同的唷。至于很短的clinical crown,要考虑的全口重建还是CLP。
作者: bobi5566 (倒数三届台大Intern)   2020-10-23 23:16:00
1.咬力可以看口内牙齿的磨损状况,还有脸型,当然不是绝对但至少是一些线索。2.选中间的前提是患者的主治医师觉得各种材质都可以的话3.原Po这边问的是合金或是全瓷,我当然知道PFM金属成分跟修磨量影响不大执业20切过10个以上,一年切不到一个耶...
作者: hijackyumi   2020-10-23 23:31:00
b大知道钯银合金也可以做PFM吗?你怎么知道Po要问的是 全锆冠跟钯银PFM比较,还是氧化锆烧瓷跟钯银PFM的比较,还是全锆冠跟钯银全金属冠的比较,还是氧化锆烧瓷跟钯银全金属冠的比较?
作者: Talos (Far)   2020-10-23 23:55:00
不要再教了,这位大德 哈哈......差不多了
作者: bobi5566 (倒数三届台大Intern)   2020-10-23 23:59:00
就是因为全瓷也有不同种类,合金也有分烧不烧瓷,要不要咬金或是金属边,这些要依据牙齿状况有不同考虑,修磨也有些许差异,所以我才说要原po问医师有没有推荐阿...
作者: PnPn (dent)   2020-10-24 00:05:00
h大 很久没来这个版了吼
作者: hijackyumi   2020-10-24 00:12:00
真害羞 ,还有人记得我。诸事繁忙 有潜水默默看 没有特别记推文id(好像前阵子很有故事)
作者: Phoebe0503 (二宫)   2020-10-24 00:33:00
问医师推荐,推好一点的又说医师敛财...心累

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