总之先上图(手机翻拍请见谅)
https://imgur.com/24lpRVo
简洁版→
补牙处非常邻近牙髓腔，几乎只有薄薄的一层之隔
但想尽量保留牙齿的完整性，希望有根管之外的其他处置
请问版大以下的几个处理法
1.活髓保存
2.嵌体
3.假牙套
4.根管
自己最希望是1+2，但不确定目前齿质的条件能不能做2
如果不行，再来是希望做1+不打牙钉的3
真的没办法才做4+3 Q Q
作者: beckettchen 2020-06-21 21:59:00
不算 从头到尾都没做活髓 应该直接找牙髓专科
作者: tmmtilc (我想当好人) 2020-06-21 22:43:00
神经没问题了才能做假牙吧，1或4做完了，才考虑做2或3，另外你的神经可能一开始就没救了，不见得是补不好的问题
也是 要先确定里面真的没问题了再来谈 @ @明天来问问能不能直接转牙髓病科 感谢楼上版大的意见!
作者:
momocco (蝴蝶)
2020-06-21 23:33:00靠近髓腔最推荐的bonding材料根本没有进口有持续性抽痛就是好好根管治疗
作者:
bobi5566 (倒数三届台大Intern)
2020-06-22 00:31:00根管治疗只要洞不要开过大，对牙齿完整性根本没什么影响。要是细菌早就跑到髓腔，只有阵痛消炎，细菌没移除也不是长久只之计。
作者:
yuraH (㊣↖☆ゆら⊕↗)
2020-06-22 02:25:00第一次听到"洞不要开过大对牙齿完整性根本没什么影响"的说法，再怎么保守都一定有不少结构上的损失。更何况原本就已经有很大的缺损了。有自发性疼痛一般活髓的成功率不高...
作者:
Talos (Far)
2020-06-22 02:32:00有些事情在学术上略有争议 在此不叙 若有需要评估可以考虑牙髓病科医师检查
谢谢版大们宝贵的意见Orz算是先多些心理建设吧！总之有先跟牙科表达想转去牙髓科治疗，但似乎不能直接转，还是需要其他科牙医的判断@@
作者:
Talos (Far)
2020-06-22 23:22:00要鉴别诊断以后若有需要再行"转诊"
作者:
bobi5566 (倒数三届台大Intern)
2020-06-23 00:40:00Reduction in tooth stiffness as a result of endodontic and restorative procedures. J Endod. 1989年的经典paper，11楼你没听过？Endodontic procedures have only a small effect on the tooth, reducing the relative stiffness by 5%
不知道b大有没有亲手做过根管治疗啦paper真的是仅供参考*有些paper真的是仅供参考
作者:
bobi5566 (倒数三届台大Intern)
2020-06-23 10:38:00被引用829次的经典paper叫仅供参考...
作者: PnPn (dent) 2020-06-23 10:53:00
完全的class l access opening还有用显微镜再来说牙齿结构保留完整吧
作者:
Talos (Far)
2020-06-23 11:21:00学术上有讨论空间的事情 为避免大家笔战 先请各位暂停讨论