[问题] 侧门牙根管治疗一周后牙龈发炎掉了一块

楼主: sweetfov (天天)   2018-05-29 22:54:15
牙齿照片先奉上https://imgur.com/a/jQ6FB2J
是这样的,小弟我在今年3月的时候结束矫正流程,我的四颗门牙在矫正前都已经做过根
管治疗并且套上假牙(牙冠),但其中两颗当年是做成牙桥,所以矫正医师要我在矫正前拆
掉这两颗并且做临时假牙。
由于矫正的医院台北长庚距离家里有点距离,因此在拆矫正器当天就到家里附近找了
一家诊所处理后续该处理的项目,会选择这家牙科诊所的原因是,这家牙科不同项目都是
由不同专科医师处理,让人感觉比较专业有保障。
而照了全口X光后,发现四颗门牙的根尖都有阴影,因此诊所医师建议我都重新做根管治
疗后,才重新做牙冠,于是我就先从还套著临时假牙的两颗开始做根管治疗,约一个月前
已经请这家诊所的A医师(台大牙髓专科医师,非常年轻)做好第一颗门牙的根管治疗,满
顺利的没什么问题。
但在上周二(5/22)号,请A医师针对侧门牙做完第一次的根管治疗后,这颗牙齿的牙龈上
方就有个伤口,等到上周日(5/27)时,发现牙龈已经有发炎甚至溃疡的现象,并且少了一
块(如照片红色圈起来的部分),白白的部分已经是牙根,我从昨天5/28开始于伤口的部分
涂口内膏(杏辉的宁康),但今天似乎还是发炎。
今天(5/29)晚上到了该诊所,请另一位B医师(也是我的假牙医师,是赝复牙科专科医师)
帮我看看状况,B医师只帮我在这个伤口上擦了药,并没有采取什么其他的处置措施,而
因为我说我有口内膏,就让我继续擦。
根据B医师的猜测,会造成这个现象的原因是,在做根管治疗的时候,A医师有用橡皮障,
但是夹我剩下的牙齿的时候因为可以夹的地方不多,所以可能夹到牙龈上,造成了伤口。
之后伤口又发炎导致牙龈退缩的结果。
我问了B医师几个问题,第一个是这块缺掉的牙龈肉会自己长回来吗? 他也没办法说会或
不会,然后我又问,如果这块缺掉的牙龈肉就这样消失了,那之后怎么处理呢? 得到的答
案是放著也不一定会有什么影响,不然就要挖上颚的肉来补,看能不能补的回来。我又问
了一个问题是,如果这块牙龈肉就这样消失了,那么做假牙可以覆蓋到这个缺少的地方
吗? 这个问题也没得到确切的答案。
最后我也就离开了,预计两周后再去A医师的约诊,为什么要再等两周的原因是,本周A医
师开会,下周A医师约满,所以必须要等到两周后。
现在我脑袋里还是有些问题,想请教一下板上各位医师,如果能提供一些意见让小弟参考
的话,真的非常谢谢。
1.这块少掉的牙龈肉自己长回来的机率高吗?
2.除了擦口内膏,目前还有什么其他处置方式吗?
3.如果没长回来,放著不处理,会有健康上或功能上的影响吗?
4.缺一块看起来真的很不美观,如果之后做假牙,可以把这一块覆蓋住或是做的很自然
吗?
5.如果真的要挖上颚的肉来补,这个手术的名称是什么呢? 这应该是自费项目吧? 这样要
花多少钱呢?
6.两周后我还要给A医师再做一次这颗牙齿的根管治疗,如果橡皮障夹牙齿的时候会伤到
牙龈,请问有没有什么其他方式可以隔绝口水呢?
7.最后的问题实在不想问,但想了想还是问一下好了。请问A医师帮我做根管治疗但是造
成牙龈发炎缺损的现象,如果牙龈自己长不回来,那是否有疏失呢? 或是这本来就是合理
可能会出现的风险,而我太大惊小怪呢? 后续的处理方式我要怎么跟这位医师谈呢?
先谢谢板上各位大大不吝赐教!
作者: ninotoma (ninopi)   2018-05-29 23:00:00
应该是本来就有牙龈炎了,你看你图片左边正中门牙(也就是你的右边正中门牙)也有牙龈炎的状况,估计那颗牙齿清干净消肿后也会发生牙肉退缩的状况
作者: yesmylord (Yes )   2018-05-30 01:01:00
骨头都不知道缺损多少了在那边在意肉的高度?
楼主: sweetfov (天天)   2018-05-30 07:24:00
骨头已经有缺损了吗!?这样子情况比看起来更严重...那怎么办才好
作者: yesmylord (Yes )   2018-05-30 08:24:00
牙龈红成这样当然是一整排都缺损 医生免费帮你减低一颗牙周囊袋还不快谢谢人家还问有没有疏失? 不过我猜还是会有其他笨蛋觉得上面这翻话是护航
作者: ninotoma (ninopi)   2018-05-30 09:11:00
是的 其实上排前牙的牙肉都不是健康的颜色,估计骨头已经有缺损,牙肉看起来高高的其实只是浮肿,健康的牙肉不会因为夹那么一次就少一块
楼主: sweetfov (天天)   2018-05-30 09:26:00
感谢楼上Y大和N大的意见!
作者: yesmylord (Yes )   2018-05-30 09:31:00
免客气 有看懂就好
作者: DiFer (DiFer)   2018-05-30 10:20:00
请问显微根管前不是都要确认牙周健康吗?我刚结束牙周病第一疗程,医师再三确认牙周状况后才做显微根管,不太明白版上医师们都看得出来的牙周问题,为何原po的牙医都未告知?@@
作者: ninotoma (ninopi)   2018-05-30 10:33:00
每个个案不同啊 原po可能只是局部牙龈发炎,楼上则是牙周病都严重到要做牙周病的疗程了 显微医师要再三确认牙周状况 也有可能是担心你的牙齿晃到不能保留的话 就没有必要做根管了啊
楼主: sweetfov (天天)   2018-05-30 10:47:00
不好意思再请问一下,到两周后A医师的回诊前,除了三餐刷牙后涂口内膏之外,还有什么措施可以做的吗?
作者: DiFer (DiFer)   2018-05-30 10:51:00
原来如此,谢谢N大的回复
作者: hy0106 (???)   2018-05-31 17:56:00
看起来的确上排前牙牙周状况不佳肿得有点夸张
作者: c312814   2018-06-01 20:05:00
照三餐饭后涂口内膏只会好更慢而已...

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