[问题] 根管后牙齿敲痛+无囊肿显微根尖切除建议

楼主: sunyah (以认养代替购买)   2018-02-22 20:25:34
去年十月位置25完成根管治疗到现在敲它会痛,
无牙包,追踪至今的X光片也无阴影扩大。
台大牙髓专科蔡医师说:以肿过的牙齿能恢复成
这个状态以她的标准认为不错,封填较深若重新
施以显微根管不一定能完全移除封填,也许能解
决敲痛问题,也许会不能,术后也可能加深痛感
。医师建议观察,2个月后(也就是根管后半年)
再追踪一次,若无阴影扩大,想套上永远牙套也
是可以。也许未来出现问题也许不会。
中坜牙髓专科刘添财医师说:用手术方式将牙龈
翻开,若看到感染区直接清除,再施以显微根尖
切除一点点牙根来看是否有多的神经,会一并移
除跟逆向填充,再用特殊生物相容性好的材料做
一堵墙(后面有点专业听不太懂).....
医生十分自信的说,如此,可以解决牙痛的问题!
医生严肃嘱咐有感觉的牙齿不要做牙套,临时即可
帮忙做牙套的医师治疗理念跟台大蔡医师同,可先
做牙套,未来若出现牙包再根尖切除。
目前难以选择的原因是,若保守治疗,未来发现牙
包后会不会有严重的后果?
ex. 骨头被吃掉必须拔牙、牙周问题?
无糖尿病但伤口恢复慢点,显微根尖切除愈后佳吗?
成功率高吗?
先感谢大家经验分享跟建议
作者: c312814   2018-02-23 11:28:00
你每半年去诊所洗牙的时候请医师帮你用平行法照25,假如发现阴影有明显变大就考虑安排手术,就不会有骨头已经吃掉太多,为时已晚的问题了。假如发现阴影有变小,那就更不用担心了,也不需要再一直照。要不要现阶段就手术关键还是取决于那个敲痛有多困扰你吧,假如平常吃东西咬东西根本不太痛,那能用保守的方式先观察,也能避免手术的风险跟牙根变短牙龈萎缩的问题阿
楼主: sunyah (以认养代替购买)   2018-02-23 14:19:00
感谢C大建议,心安一大半!目前无明显痛感,也许就先观察,那么可以做永久牙套放柱钉吗?因为临时牙套会裂变,也不太可靠啊!感谢
作者: balpee2 (胡)   2018-02-23 18:37:00
c大超专业!
楼主: sunyah (以认养代替购买)   2018-02-23 20:17:00
因为刘医师特别嘱咐有痛感不可做牙套一定有他的考量是否有其他的风险?因为根尖切除不用动上面的牙套这个风险范围是不是可以接受的? 当下没问医师其实是因为没听懂刘医师的建议,事后找资料才了解根尖切除先感谢大大们的回复,我同事最近长牙包,这样的经验也可转文让他参考

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