[问题] 收据诊疗项目与实际不符~是否浮报健保

楼主: jobjtw (Celeste)   2018-01-12 22:17:17
这篇被禁止推文跟回文只好编辑回应
举菲律宾跟北欧的意思是世界这么多国、行业、薪资到底要跟谁比?
(欧美日韩非洲东南亚 企业家 清洁工)
我从来不觉得牙医赚得多
我用时间来评价的确是不恰当
当然医疗的价值也不是我能评价。
就事论事,我的问题是他的确只有“诊察”
没有做任何“处置”
不论金额大小,是否虚报健保费
是或不是?
健保制度缺失是另一个层面的问题
但现在规则就是这样定
如果有虚报,对遵守规则的医生很不公平吧
资讯不对称下,身为民众提出问题
触发某些人的怒点并且没有针对问题回应
真是意外
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最近我去某大医院的牙科咨询牙龈闷痛原因
医生看了我的门牙后
跟我说我的牙龈闷痛感是因为咬合不正引起
要矫正才能改善
全程大约一分钟,嘴巴大约张开五秒给他检查
我看了批价诊疗单上面总共三项诊治项目
第三项是“急性牙周病处理”
但我这次看诊连洗牙都没有做
完全不知道他对我的牙周做了什么处理
请问这样是否有健保费浮报的疑虑??
抑或不影响健保申请点数??
如果有浮报,该怎么做比较洽当?
作者: kmusolo (曙光女神之宽恕)   2018-01-13 02:53:00
可以视作是补贴诊察费的处置,道德上或许瑕疵但不犯规该项处置只有200块不到,比起国外诊察费动辄上千算友善了
作者: Talos (Far)   2018-01-13 03:30:00
大概一百多块 牙科好像不太有只报诊察费 就会需要找一些小处置申报 这个算是很常见的小处置 一般在一定范围内的话算是确实有人会这样的情况...您如果有疑虑 可向该医师提出 请他消除这个处置申报
楼主: jobjtw (Celeste)   2018-01-13 13:52:00
谢谢你们的回复,我只是觉得在看诊一分钟不到的情况下,申报健保点数七百多点加上我的自付额150,不太符合比例原则,如果这是常态,此风不可长!没有当下戳破是因为觉得应该留个证据。至于k大你说的国外上千元诊察费,应该要看是跟哪国比吧?北欧物价所得都高,诊察费高没话说;菲律宾就我所知诊察费就很低。以台湾的物价跟所得,一分钟多赚这一百多块,合理吗?
作者: seamaple (陽光總在風雨後)   2018-01-13 14:33:00
修水电的来看一下 换个小零件 也收好几百啊 但这就是专业 一样的 牙医也是专业
作者: hy0106 (???)   2018-01-13 14:52:00
用多少时间算赚多少钱合不合理很不适当!真的要用时间来算收入,那一些牙结石一堆要花半小时以上洗牙的病人根本没牙医要看了。
作者: ytyellow (kero)   2018-01-13 15:20:00
一分钟赚一百多块…?还没算助理的人力成本跟诊疗设备的成本耶@@
作者: hijackyumi   2018-01-13 18:36:00
我举个例子 ,如果你去看咳嗽流鼻水 结果医师说你说一般感冒 多喝水 多休息 不用吃药 两分钟打发 妳一样会觉得那个不爱开药的医师很差 很爱A健保吗 ? 真实的事实是健保局不喜欢医师只诊断不处置 所以对于只有单独申报诊察费过多的医师会进行辅导 说到底为什么健保署会这样做 ,不就是某些自认为正义的人民养出来的有些人把自己国家的医疗水准跟菲律宾相比我也是醉了
作者: hy0106 (???)   2018-01-13 19:23:00
只能说欠教育
作者: Talos (Far)   2018-01-13 19:42:00
七百是因为那个拍摄影像学上的需要 单场该处置大概就一百元出头一些单纯 不是单场 错字
作者: kiba ( )   2018-01-13 19:58:00
每次看到这个就觉得很无言
作者: yesmylord (Yes )   2018-01-13 20:35:00
你怎么不先检讨健保给那什么狗屎诊察费?民众都喜欢说牙医赚很多 事实的真相是台湾牙医根本赚不够多 你觉得多是因为你赚太少 去跟政府靠杯 不要自行决定医疗的价值一分钟一百块很了不起吗? 你有看过律师的收费吗?
作者: windofcold (寒风)   2018-01-21 23:24:00
之前被锁住无法回应,现在可以了那我稍微回复一下医师能做的事情是1.检查 2.下诊断 3.处置而健保会给付的是3.处置例如帮你拍x光片帮你洗牙帮你填补帮你抽神经等等但健保不怎么给付单纯做1.检查例如看诊敲诊触诊冷热测试电流测试麻药测试等等若只申报诊察却无申报处置的话挺有可能被核删的这就是T大说的牙科不怎么只申报诊察而还会申报点小处置的原因讲直接点就是健保的潜规则啦何况牙周紧急处理只有150点,打九折135元这已经是非常基础的处置了,较不易有核删的麻烦至于2.下诊断的部分一个医师能在短短时间之内就判断出来,这不就是其功力所在?所以,你觉得是你像这样只付150的挂号费+健保部分负担就好,or你较想要再多付个300~500左右的自费检查费用?你既然认为这部分不该报健保,不想助长潜规则,那就麻烦你自费,这样就不会有浮报健保的疑虑了。打个比方,你去马路对面买个饮料时也不见得都会乖乖绕到斑马线等到绿灯时再走返回到对面的店家吧,不是吗?了解我的意思吗?这做法的确有瑕疵,但只算是灰色地带你今天说他没等绿灯没走斑马线就过巷口只会得到白眼&“去对面买个饮料而已这样比较快啊认真什么”的回复

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