[问题] 牙神经是否发炎?

楼主: rozen (口牛)   2018-01-08 08:17:23
各位驻版医师大家好,
(如觉得废话太多,可以直接拉到最底下看重点整理及问题@@)
小弟我牙齿在大约一个月前在公司附近的A诊所补过牙,补牙范围是右上大门牙(11)、右
上小门牙(12)、右上虎牙(13)、右下臼齿(46)和(47)。
一开始补完后11、12和13就有吃到冰以及吸冷风的会酸痛的问题,但我一开始觉得是术后
敏感问题,所以也就没有特别去注意。
直到八天前,开始有无法定位的轻微自发痛的情况出现,发作时,疼痛点有可能是右上整
排牙齿、右下排牙齿、右侧鼻翼、右耳内以及耳根。
发作方式都是一阵痛一阵不痛,痛感和疼痛持续时间随日子加重 (最严重一天大约半小时
发作一次,持续时间大约1分钟)。
同时吃到冰以及吸冷风的会酸痛也还是存在,另外还有晚上睡觉刚躺下去的10分钟会发作
一次,不过好家在没有半夜被痛醒过。
症状发生后两天我马上去家里附近的B诊所挂号看诊,对刚刚上述补过牙的部分拍了X光。
医师说: 从X光看,46和47补的很浅所以没事,但11和12是补两侧而且算比较深所以有机
会造成牙神经受伤。
也有可能是树酯补牙敏感造成牙神经受伤,另外11的咬合接触面有裂掉一小片,不确定是
何是裂掉的。
但目前从X光片看不出来,而且我也无法定位出是哪颗牙齿疼痛,所以就开了止痛及消炎
药让我回去看状况再来。
(另外11和12上面有一颗增生齿,不过医师觉得这不会造成影响)
在开始吃消炎药后两天,发现自发痛消失了!
但发现11会有敲痛感,吃到冰以及吸冷风还会酸痛但比较减缓,因为确定是哪颗牙齿了,
所以又跑回去找医师。
这次在跟医师讲完状况后,医师帮我做了麻醉测试? (不确定正式名称)。
总之就是在11的牙龈上打了麻醉,然后测试看我还会不会痛,我说: 还是会有敲痛感。
医师说: 代表牙神经有发炎,可以等看看会不会好或是直接下次做根管治疗,但牙神经自
愈的机率很低,要我自己回去考虑。
一直到现在情况就是11有敲痛感,吃到冰以及吸冷风的会酸痛但是有缓解的迹象。
重点整理:
1. 一个月前补过牙,吃到冰以及吸冷风的会酸痛
2. 八天前出现无法定位的自发痛,吃到冰以及吸冷风的会酸痛有减缓但持续存在
3. 四天前自发痛消失,但11出现敲痛,吃到冰以及吸冷风的会酸痛有减缓但持续存在
我想问的是,
1. X光有可能看不出来,但牙神经发炎吗?
2. 如果有可能看不出来,这样还有什么方式能测试牙神经是否发炎呢?
3. 这样的情况是否需要尽快做根管治疗呢?
以上,感谢各位~
如有任何不清楚我可以再补充~
(抱歉,没有提供X光照片当作参考)
作者: yellowbrush (真‧黄刷哥)   2018-01-08 22:57:00
1 如果是pulpitis 有可能没有PAP 看不出来2 percussion, palpation, EPT 冷热测试 test cavity, selective anethesia3 每位医师做法不同 有人持续观察有人直接根管治疗请跟你的医师讨论

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