患者92岁女，下颚门牙3颗有牙套，12月初牙痛。
骨松药物治疗中，福善美 103～104年，prolia 105～最近一剂106/08。
就医情形：
12/06牙痛，初诊为齿龈炎，洗牙
12/14持续牙痛，诊断为牙周病，开抗生素3日
12/22患部出现脓肿
12/25持续牙痛，诊断为慢性牙周病，开转诊单建议至医院拔牙
12/26持续牙痛，至医院转诊，诊断为颚骨发炎，建议拔除1颗牙齿，回家后请家属考量拔
牙后的风险（颚骨坏死），也告知不要拖太久不拔。开抗生素4日
1/4电话预约拔牙，诊间安排1/18拔
以上情形感谢耐心看完，小弟有几个问题想请教：
（有图）
这是今日患部情形：
https://i.imgur.com/ecz1m4s.jpg
脓肿有些许变大，患者疼痛感持续，但不至于影响生活。
目前的想法是避免不必要的重复看诊（浪费健保又得重照X光），继续监控患者体温、血
压、疼痛指数，等待拔牙日到来。
新闻上提到根间脓肿不处理会造成颚骨坏死、败血症，但没提到拖多久才叫“久”，看了
心慌慌考虑提早换一间医疗院所拔，是否多虑了？
请协助解惑万分感谢！
——————/额外问题/—————
诊所和医院间影像资料似乎没办法共享，所以重新照了X光。因此想问，是否换下一间医
疗院所也可能重照？
——————/心情与题外话/—————
骨科骨松药vs牙科口腔保健的议题应该被重视！骨科使用骨松药治疗，却没做卫教，等到
患者出现问题了，就会很难搞，白白耗费医疗资源并创造更多风险！另外prolia会造成舌
部疼痛，回诊数次施打prolia，骨科医师也竟没追踪副作用...不过说真的，家人若正在慢
签中，要定期检视健康存摺，研究施用中药物风险沟通文件，看药害文献，可以避免很多
不必要的问题