http://www.nextmag.com.tw/breakingnews/life/356350
疑拔牙酿祸 男大生空气灌进体内险死
2017年09月29日 10:44
只是拔个牙，脖子竟肿起差点死掉。一名22岁男大学生，到诊所拔左下方臼齿，拔牙后他
的脖子却肿起，一周后更出现吞咽与呼吸都困难情况，到高雄荣总就医，医师研判是拔牙
时使用气动式拔牙器械，导致拔牙时气体随拔牙伤口灌进男大生体内，造成其脖子皮下与
胸部纵膈腔气肿，经住院治疗，男大生脖子与纵膈腔才“排气”成功，化解因气肿导致呼
吸窘迫致死的危机。
收治男大生的高雄荣总耳鼻喉部主治医师林明毅将此个案写成论文，刊登在最新一期《急
诊医学》国际期刊。林明毅说，男大生就医时，主诉一周前刚拔左下方臼齿，脖子持续肿
起，他起初只是单纯拔牙肿胀，但一压脖子，会出现像压防撞气泡塑胶片的声音，且吞咽
愈来愈困难，呼吸会喘因此挂急诊。
林明毅说，经安排电脑断层检查，他发现男大生脖子皮下、胸部纵膈腔充斥空气，一般人
这两个部位是不会有空气的，男大生因这些被灌进的空气，压迫着紧邻的食道、呼吸道等
组织，才造成他进食与呼吸困难，立即收治入院。
由于男大生发病无外力撞击，仅有拔牙行为，林明毅研判是男大生拔牙时，疑使用气动式
拔牙器械，动力机械加压空气时，导致空气随拔牙伤口，灌进脖子皮下组织，与胸部的纵
膈腔，才会出现皮下气肿与纵膈腔气肿病况，由于口腔细菌多，喷进气体恐造成深颈部与
纵膈腔感染与败血症，立即收治男大生住院与用药治疗。
林明毅说，男大生治疗后，皮下与纵膈腔气肿渐消褪，约十天后康复出院，像男大生这类
拔牙造成气肿情况虽少见，但若再延迟治疗，若引发败血症，可能致死。
牙医师公会全联会理事长、牙医师谢尚廷说，拔牙可用电动或气动器械，若使用气动器械
，有微小机会，加压空气可能随空气灌进下方脖子与纵膈腔，造成气肿，要避免这种情形
，建议拔下方臼齿或智齿时，牙医师宜使用电动器械设备，而民众若拔牙后，出现脖子肿
、呼吸不顺等异状，要快就医。（吴慧芬／高雄报导）
（本篇图文由《苹果日报》提供）