[问题] 下左门牙全瓷冠后发炎长脓包

楼主: annlau (Ann)   2016-09-19 22:42:19
我知道这些问题本该问我的医生,但不知是否是诊所病患实在太多他们无暇顾及,还是因
为我钱缴完了,每次总是很难找到机会问问题,所以想来问问各位专业先进看能否麻烦你
们提供宝贵意见!
我的下门牙两颗因为牙齿形状跟大小影响美观,都做了全瓷冠,医生说他认为在做瓷套以
前都抽掉神经是不必要的过度治疗,所以两颗都没抽就磨小装了瓷套并黏死了.
结果下左门牙被黏死正式瓷套后没几天就开始剧痛(手指指腹轻碰也痛到爆的程度),回诊
医生表示他认为是因为瓷套黏死,永久的黏着剂与暂时的不同,可能会起化学变化造成神
经发炎,于是他在瓷套上钻孔抽除发炎的神经,据他说一钻就喷血,他说如此更证明他的
诊断没错.我问这样发炎的部分会自己好转?医生表示会,并约了次月二度根管.
此一次根管后牙齿确实不再痛,但却依旧摇晃酸软无法正常切断食物(除非像香蕉那么软)
,并且过约1周多后,用手从下巴外按压该牙牙龈处会感觉疼痛,若用牙齿出力推牙齿后侧
也会痛,昨天更发现牙龈外侧冒出脓包,今天立刻回诊,但由于我的医生没诊,只好由诊
所其他医生紧急处理:刺破脓包清脓,把之前根管进行一半的口打开再行清理,并开消炎
止痛药,一样照原定时间下个月再回去找我主治医生.目前脓包还在,目测还是白白貌似
还有脓,距离下次回诊还有超过三周.
我想请问:
1.我的上排牙齿也有做瓷套,医生说因有几颗神经较靠近外层,暂不黏死再观察有否需要
根管,但下门牙却决定直接黏死,这是为何?我的下左门牙黏死至今对冷热水敏感情形也
相当严重,为何当初不选择暂时固定而要黏死?而黏死后若不拔下重做而是钻孔做根管,
是否会影响视野而间接造成根管做不彻底?
2.医生说的黏着剂起化学反应致牙神经发炎,请问一般临床上有这种例子吗?
3.医生原预期发炎会好转,但却是持续发炎还长脓包,我是否可以认为是根管还未完全完
成所以这种现象本就可能发生?还是医生可能误判?发炎的状况有可能根本解决吗?我不希
望以后三不五时就复发,若是早知有这种风险,我宁可不做瓷套.
4.今天紧急处理的医生只有交代我吃消炎药,但是目测脓包还是有脓,我只需要吃药不需
要自己把脓挤出来,放著脓包会自己慢慢消掉吗?诊所没有把我跟主治约下次回诊的时间
提前,意思是现在这状况并没有严重到需要提早请主治处理,只要吃消炎,放三个礼拜多
是没问题的,我过虑了,是吗?
5.如果一颗牙齿已抽过神经但却还严重对冷热水敏感不适,向医生反应医生却认为应该继
续观察,是为何?难道敏感会随时间消除吗?又为何神经已经抽掉还会敏感?
恳请有经验的板医或专业人士给予建议,到底现在的状况合理吗?以及我要如何跟医生沟
通?下左门牙瓷套做的很厚很诡异我也不想追问了,我只求可以正常咬合咀嚼不影响生活
起居也不要再发炎就好了.
文长问题多,感觉阅读也先感谢指点迷津!
作者: peteroy (边缘地带)   2016-09-20 09:10:00
我个人觉得这种状况难免,也不用太苛责医师。目前看起来可能还是要拆假牙&重做根管治疗才有机会解决问题了,祝您顺利~依你叙述症状明显而且也处理过观察过,还是没有好转的话,拆冠来提升根管治疗的掌握度是蛮合理的选择,应该是不用太担心囉~

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