Re: [问题] 这样情况是否算是滥报健保?

楼主: yesmylord (Yes )   2016-05-01 17:36:23
有个问题先提出一下喔
"早上来看牙痛,下午就知道被申报洗牙"
怎么知道的??? 逛别间才知道的吗?????
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
公正一点,这个问题要从三方面来讨论
逻辑上不通麻烦左转出去
这种文章要跟理盲的讨论会有点辛苦
1.诊所方面:
病人说牙痛,但是诊所报洗牙,难道没别的可以报吗????
有阿,有别的可以报,牙髓紧急处理可以报阿
那为什么不报???
因为报了就有"确定会完成它的"枷锁,有打开,就要有关起来
这是有指标的耶,未完成率过高的话健保局会来咬人耶~~~~
比方说现在这位case,没去别间是怎么知道自己被申报洗牙?
那去别间这个行为不就等于你只是逛了这间大直诊所
那这种行为是不是就是常见的让人留下未完成率指标的行为???
请问将来有谁敢帮病人申报牙髓紧急处理?
那不敢申报的情况下就这样平白无故被一个病人打扰然后什么都没赚这样吗?
而且处理牙痛这件事情用洗牙申报的点数根本不够付啦 诊所还亏咧~~
更不用说如果他没申报洗牙,那这种病人的出现完全就是来花你的时间而已的吧?
做白工你愿不愿意?
我就看过一堆医师为了怕踩到指标只好把"打开来"和"关起来" 两种项目一起开
导致少赚超超超超级多,光是RD只能申报一次这件事情在大臼齿就亏死了
(阿我忘了,只能开一次RD那我就只用一次RD就好了咩~~~)
(反正被污染的牙齿是病人的,科科)
谁害的? 健保局和民众阿 医生方面比较像是被逼良为娼吧?
那为什么挑洗牙来报???
因为这是最模棱两可的申报,对病人和医生都最没有伤害性的
而且其他申报的点数根本都不足以补贴处理牙痛被花掉的时间
而且这个处置是时间上最短归零的处置
跟那种申报补牙要两年的周期来比这个单纯多
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
所以看似诊所做了违法的事情对吧?
不对阿,这也是被长期以来这种病人逼迫出来的结果阿
而且重点是如果这位病人有乖乖的把每次约诊都来,有把治疗做完
解除疼痛之后询问医生还有没有地方要处理的,可以洗牙+检查吗?
这时候申报过的医生就会负责把已经把人家charge掉的东西做完
只是变成提早申报
这样就会出现一种超美好的情况:
1.医生在牙痛处理这方面得到该得到的点数
2.提早申报,让病人在真正洗牙的时间和下次洗牙的时间缩短
(一辈子能有几次半年? 帮你挽救失去的申报次数不好吗?)
阿~~~阿~~~ 忘了这是没逛诊所的病人才有的经历~
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
2.病人方面:
我不懂这位病人在气什么? 气自己被骗? 被当肥羊宰???
有因为这样多花一毛钱???
都没有,那到底在气什么?
还是说想要当捍卫健保额度的英勇正义小超人????
那其他牙医要感谢她捍卫这块牙医都在抢的小饼饼
民众根本没差好吗?
该得到的治疗他得到了,然后这样对自己的恩人?
影片中说 : "这样我半年都没办法洗牙耶~~~~~~~"
继续在这间诊所治疗完就可以得到洗牙了好吗?
而且更棒的是离下次洗牙根本不用半年就可以洗因为人家帮你提早申报
追回了一点之前被浪费掉的没洗牙的日子
那不就回归到前面几篇曾经有人在吵的 : "要不要换诊所" 的问题?
爱换就去换 换到最后大概第三间诊所的医师就不想看了
喜欢这样也没关系,反正牙齿是病人的
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
3.网友方面: (怎? 你们以为是健保局方面吗??)
这个影片下面有一段文字:
发布日期:2015年2月10日
未经本人同意,不得分享。
请问转贴这些影片,当事人杨小姐同意了吗?
再延伸一个问题:
影片里面那几位可爱的小咩咩也同意被播出吗?
对于这种偷拍的行为,怎么觉得嗅到某种味道?
※ 引述《phonews (phone大)》之铭言:
: https://www.youtube.com/watch?v=sTrtYSJFQLo
: https://www.youtube.com/watch?v=uR1zmrFhMTU
: https://www.youtube.com/watch?v=FUjuZbNcrJ0
: 一年前的影片,发生在大直牙医诊所,
: 影片中的女患者牙痛,结果医生似乎没有征询患者同意,也没为患者做洗牙,就帮患者报洗牙,
: 没做的诊疗项目可以报健保?
: 这情况是医生的错还是患者的问题?
作者: Phoebe0503 (二宫)   2016-05-01 17:55:00
齁,真的很喜欢你的文章欸!
作者: phonews (phone大)   2016-05-01 18:05:00
链结youTube影片不构成侵害著作权http://tinyurl.com/z7t4dvn
作者: hy0106 (???)   2016-05-01 18:30:00
应该是同业竞争吧?健保的某些规定真的很烦
作者: clement80161 (我喜欢妳~)   2016-05-01 20:21:00
诊所没洗牙报洗牙 那这样病人下次到别间洗牙不会出问题吗
作者: yehliyu (Mu)   2016-05-01 20:31:00
楼上 会有问题阿 但是前提建立在 "换诊所"才会有问题阿
作者: yaochangli (李大兔)   2016-05-01 20:44:00
觉得不合才换.换了又不能洗.重点是没洗报洗..谁的错牙齿是病人的没错..但医生也有分有医德和没医德医生有专业~不能否认..但总有病人不合缘的医生所以能够找到好医生的人.是很有福报的.尤其人在异地时
作者: eryueryu (小叮当)   2016-05-01 21:01:00
某方面来说诊所的确做错了 但就如同y大说的这就是共业阿 台湾人自己要选择有健保的没有健保对你我都好 病患不用怕健保费被A走医生不用领一点鸟蛋钱还要被健保局鸡鸡歪歪 还要被健保申报的各项规定绑手绑脚 光是六个月洗牙这件事就没有任何文献可以支持了 六个月数字怎么订的 合理吗患者常常三个月来就结石一堆肿得要死 或是前一位医师跟影片一样用眼睛洗牙 到你手上患者明明需要治疗却因为健保的给付和强制规定不能自费而不能做治疗这就是错误的制度造成的问题啊 要是没有畸形的健保你爱换几个爱洗几次都可以 自己付钱就是了
作者: lookupto   2016-05-02 12:27:00
如果没有健保,在自费的情况下会有多少人每3-6个月洗牙?
作者: yaochangli (李大兔)   2016-05-02 14:17:00
有健保下~在免费的情况下.真正半年都有洗牙.有多少人?许多的病痛都有可能发生在未知的状况下并不是全部的人都喜欢现场挂号..没问题谁想挂每半年固定洗牙一些"例行"性检查都可以提早预测时间但还是有人固定洗牙.检查牙齿..被医生说都没问题喔!最后还是得了牙周病..那该说什么?人民不懂所以选择相信医生..但有些人还是有不好的结果
作者: lookupto   2016-05-02 14:32:00
正确刷牙方式、频率,牙线、牙间刷,生病是医生的错?
作者: yaochangli (李大兔)   2016-05-02 14:33:00
不是想要笔战..而是一朝被蛇咬,十年怕井绳L大您好..我没有说医生的错..而是都有固定做检查状况
作者: lookupto   2016-05-02 14:36:00
选择你相信的,相信你选择的,合则来,不合则去
作者: yaochangli (李大兔)   2016-05-02 14:36:00
下..还是发生了问题..那检查的意义是什么?
作者: lookupto   2016-05-02 14:37:00
身体是自己的,医生治疗疾病,不负责维持健康
作者: yaochangli (李大兔)   2016-05-02 14:41:00
维持是自己但检查不是为了要预防吗? 如果只单纯治疗~那为什么要做健康检查?等出了问题再来救就好了?就是人民没有这方面的专业所以才要找医生帮忙很多人检查完才发现有小蛀牙..先处理就可以避免变大不多说了..最后祝大家找到适合的医生...打扰各位了
作者: lookupto   2016-05-02 15:56:00
建立良好习惯(运动、饮食、卫生)才能预防疾病(降低发生率),但发生的机率不会是零,检查视项目种类而定,肉眼甚至X光都不是能百分之百检查出问题的方式,上面y大就po过薛丁格的牙髓腔,没打开之前,谁也无法确定是否有问题
作者: hy0106 (???)   2016-05-02 16:44:00
不是每个牙医师都愿意背负被骂技术差的骂名洗牙洗彻底看看地方版有关牙医的文章就知道了很多人是以洗牙会不会痛来评断牙医的
作者: cateyes   2016-05-02 22:28:00
那医师为什么不开全自费诊所?!这样就不用受健保局气啦

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com