楼主:
yukukin (yukukin)
2016-03-24 19:56:39※ 引述《HelloChicago (芝加哥凯蒂豹)》之铭言:
: 牙医推荐 Endodontist: Nermeen Moussa 显微根管治疗 @ 芝加哥
: http://goo.gl/xeFKtr
: 牙龈长脓包了!!!!!!!!天~~~~~
: 曾在台湾做过根管治疗的一颗牙的上牙龈竟然长了一颗脓包,
: 会随着身体状况忽大忽小,持续发炎让我好苦恼!!
: 查了很多卫教知识,发现脓包很可能是原本的根管治疗失败导致的.....
: 一个礼拜以来,辗转反侧...天阿!! 该不会要做根尖切除术吧.....
: 这影片看来还好,但网络上有血淋淋真牙龈版,真的做下去会痛死吧.....
: 而且.....要多少钱啊啊啊啊!!
: 费了一番功夫把牙齿保险 ( 为 Delta Dental ) 网络中
: 所有的 Endodontist ( 牙髓专科牙医 ),
: 逐一丢上 YELP 及医师评鉴网地毯式搜寻该医师评价。
: 找到 Dr. Nermeen Moussa ,她在多家牙医诊所皆有执业。
: 就近前往 American Dental Archer Office 看诊,
: 由于该牙已做过根管且脓包症状明显,医生直接就收了我这病人。
: 一般而言,要找 Endodontist 作牙髓治疗,
: 需由 General Dentist 确诊有牙髓治疗必要性,转介过去才能就诊。
: 电话预约时,American Dental 柜台人员干脆表示可直接来看诊,
: 但到了现场,柜台人员却还是要求转介证明....
: 经过沟通后,柜台人员要求我有必须“牙髓问题”的确信才勉强让我进了诊间。
: ( 之后很不喜欢这间诊所的一位 General Dentist 而跑去别间,)
: ( 但就这部分还是很感谢他们愿意直接让我进去看啊!! )
: ( 再禁不住看完 General Dentist 再转来看的折磨了....... )
: ( 牙医预约都要等上好一阵子的!!! )
: 检查后,医生指著 X 光片告知若想解除肿包处的发炎状况需进行
: “重做根管治疗”
: 术后观察脓包状况 3 个月,才行正式封填,其后找 General Dentist 置假牙。
: 美国牙医施行根管治疗与台湾一般牙医诊所不同之处在于:“器械更专业”
: 台湾牙医做根管治疗,由医师凭肉眼、经验、手感作根管治疗 ( 俗称抽神经 )
: 然而牙齿根管系统其实十分复杂,每个人每颗牙不一定都有固定数量的根管,
: 长的方向也不一定一致,有些根管歪歪曲曲且开头细小.....
: 真是考验医师眼力与经验的大工程啊!
: 这项考验,医师由台湾健保拿到的给付实在不多........
: 这次的根管治疗经验,是由美国牙髓专科医师开启“显微镜”作根管治疗,
: 器械方面还有一些没看过的工具.......例如:微型电钻什么的...
: 天~~显微镜啊!!
: Endodontist 受过专科训练,
: 他们抽的根管会不会比......我用过的吸管还多? ( 瞎扯 )
: 总之就是经验十足吧!
: 整个疗程 $1,000 多块,保险给付了 8 成约 $800 左右,
: 自付 2 成再加杂费:初诊费什么的加一加,好像 $300 多 @@"
: 重作根管后,足足痛了一天,
: 脓包更肿还积血,吞了止痛药才沉沉睡去。
: 过了两天,已无疼痛感,
: 一两个礼拜后,脓包消退了些,并且没有因为熬夜而变大过。
: 两三个月后回诊,脓包褪为一个小白点,
: 这时候我依旧有些苦恼.......牙髓专科医师说状况良好并无大碍。
: 之后一年,于例行检查时又咨询过两位 General Dentist 同样的问题,
: 两位医师皆表示这是正常状况,只需持续观察即可,
: 现在以将该牙作永久封填,且患处再也无异状。
: 台湾目前作显微根管的医师并不多,显微镜的部分也是自费项目,
: 以全自费显微根管著名的有台北协力牙科,台币 20,000 多。
: 性价高的有台北荣总:显微镜自费、根管治疗健保给付,台币 10,000 以内。
: 病急时搜寻网络许多资料,发现有一些在美国的台湾人曾有这样的困扰,
: 牙龈长了脓包真的很令人难过,状况未明时,心情七上八下,
: 学生时期一贫如洗,网友们总在部落格中念着要不要回台湾做....
: 有了这次经验,我总是告知身边的朋友:
: 根管治疗务必找牙髓专科医师处理,为免夜长梦多就自费显微镜吧!
: 毕竟失败重作,除了肉痛还担惊受怕,
: 如果你在美国有牙齿保险,这类保险给付 8 成的项目,
: 在美国做绝对划算! 实在不必等寒暑假回台湾再处理的!
: [ 注 ] 与留学生分享自身经验,医学用字不明确请包涵。
: 医师跟其他美国牙医比,并没有超级温柔超级亲切,
: 至少.....手术过程中没有痛感且术后恢复佳。
: 比起台湾一些医师已老花眼的专业牙医诊所还是温柔许多就是...
身为台湾人
看到这篇我忍不住想回一下
基本上原po您的比较方式很有问题
原因如下 :
原文重点节录:
1.同意美国专科治疗分工理念,鼓励台湾民众找牙髓专科作根管。
显微镜方便医师作业,民众愿意自费对治疗也有帮助。
台湾的牙医其实也有很明确的专业分工
只是在全民健保的架构之下
民众很习惯"不自费"
就希望GP医师能从头包到尾
2.特别强调美国“能做根管治疗”的医生与台湾“一般牙医作根管”差别:器械
台湾医师施行治疗难度较高的根管治疗,未得应有对价健保给付,
拿美国的专科医师跟台湾的GP医师最比较
根本就是个不对等的比较了
但如果拿美国的专科医师与台湾的专科医师做比较
台湾的专科医师也有用"显微镜"以及各式各样没看过的器具帮病人看诊
3.分享所知台湾做显微根管的专科,鼓励民众寻求牙髓专科作根管。
台湾牙髓专科作根管比一般牙医专业,可惜民众不懂选。
台湾的众多诊所皆有显微镜根管治疗这个项目
族繁不及备载
如果有需要
可以po文问版众
站内信问我或任何版上牙医
4.台湾健保与民众心态,压缩台湾牙科治疗选项为撰文中心思考,
原文节录似难产生外国月亮比较圆的想法,请提升阅读能力。
美国牙医诊所仅“态度”较台湾一般诊所温柔亲切
台湾有很多年轻医师
且也有不少医师有使用loupe
应不至于有"老眼昏花"的状况
如果说到温不温柔
这就很看个人特质了
[ 注 ] 台湾人分享自身经验,医学用字不明确请包涵。
作者: HelloChicago (芝加哥凯蒂豹) 2016-03-25 12:22:00
会有这样的比较在于根管治疗在美国大都由专科医师执行,在台湾非专科也能进行根管治疗。医疗环境影响平均医疗品质。另外除了牙科,台湾健保提供的医疗远比一般美国人“能负担”的平均医疗品质更高 (靠剥削医护得来) 台湾地狭人稠,医疗极为先进。避谈技术,仅客观比较两地“行根管治疗”牙医的器械设备让台湾人不舒服,非我本意。许多来美进修的牙医师看到两地不同医疗环境,产生culture shock后求进步,转型全自费以提供医病双方互利的医疗水准就是很棒的改变。