今日在诊所作了牙周翻瓣及补骨再生手术(有放骨粉及一种膜),健保不给付,
花了 4 万。
日前作功课搜寻,以及亲自问诊所医生,都得出该手术如果在区域型医院作的话,
健保有补助,但若是在诊所作的话,健保不补助的答案。
我觉得这不合理,这样的制度设定不就摆明了要民众到大医院比较划算,这样一来,
大医院不就总是人满为患?我以为健保局一向鼓励民众,能在诊所看就到诊所看,
不要大家都到大医院。
我向医生说我想向健保局反应这种制度不合理,医生说他不鼓励,我反问,难道你们
诊所会因为我去反应而被健保局刁难?他说会。他建议我若想反应,试着向民间的医改会
反应或许比较有效。
以上,想请问板上的医师朋友,认为这种制度设计合理吗?去反应真的会害诊所被刁难
吗?我该如何改变这种健保分配不合理的现象?