Re: [问题] 拆矫正器前拔上智齿?

楼主: kmusolo (曙光女神之宽恕)   2014-09-21 09:27:22
※ 引述《yinyusam (treybroflovski)》之铭言:
: 在矫正前拔完下智齿后,牙医就一直希望我连同上智齿一起处理掉,说是留着也没用
: 但是我天生珐瑯质发育不完全,智齿可能是我老了以后剩下的最后东西(?),所以一直
: 不想拔
: 而且上智齿也不是水平智齿,我想以后应该可以用吧?
: 牙医说留着会挡到维持器的位置(还是能做,只是比较麻烦),所以现在是强烈建议我一
: 定要拔了QQ
: 不知道各位版友的意见?究竟是拔还是不拔呢?
让我们从几个面向来看看智齿该不该拿掉
如果单纯是维持器放不放得下这个问题
那要留着与拿掉并不是差别很大,
从这个方面来说拿与不拿其实都可以
不过也要注意说:维持器会被智齿挡到,表示不仅仅是维持器不好做
但是维持器还是需要有足够的空间来支撑它的强度
所以不管这些限制硬做,有可能会造成的问题是在排好的牙齿中间硬撑出一个空间
或者是这个地方太薄容易断裂或出问题
万一发生这些问题(牙齿开掉或维持器断裂),应该要算谁的?!
如果原PO很阿莎力说:没关系!我了解这些限制,未来出了这些状况通通算我的!
或许先讲好医师会比较放心
其次是清洁,那会是个重要的考量,尤其是那种容易蛀牙的类型
如果这个牙齿可以清洁很干净,留下来当然可以接受
但问题在于"谁判读觉得干净"?
如果是当事人自己,那我就会很想看看实际的情况、或是清楚的照片
别说我在刁难
在执业的过程中遇过太多当事人,自己觉得很干净都有做清洁,
实际上看却是一团乱、整个乱七八糟却不自觉
或许还怨叹爸妈基因不好,所以我才会蛀牙牙周病的案例
所以,
要有很强烈的证据支持:真的是可以清洁得很好,不能只靠当事人单方面的叙述
最后就是珐瑯质发育不全
http://big5.wiki8.com/yayouzhi_47474/
曾经有机会见过几位很严重的珐瑯质发育不全,
很悲伤的,几乎所有牙齿在很年轻就个个都完蛋蛀光光
这个和某些当事人宣称的:“我牙齿不好、容易蛀牙”有些根本的不同
那是遗传所导致的 http://ppt.cc/pgiD
而我们能够做的其实很有限,如果是这种严重的类型
未来大概只能陆续把这些牙齿拔掉
如果比较轻微的,或许还可以撑一阵子,但也很有可能会逐渐蛀牙或变成假牙
不过原PO大概不是这种严重的情形
但我们还是要假设万一真的原po有可能是(遗传性)珐瑯质发育不全的案例
想要把智齿留下,供未来使用其实并不见得很切实际
因为真的到那个时候想要用,
很有可能别的牙齿完蛋,那个智齿也早就已经不行了
毕竟又不是放在银行的保险库里面,
怎么能够期待:比较前面好清洁的牙齿已经蛀牙完蛋,后面更难维护的地方却会没事?
原PO叙述的方式
听起来比较像是不想把智齿拿掉,所以上来找跟自己相同的意见
处理问题从情感上出发是OK的,但还是得理性去判断
做出最后决定还是用情感先决就大大的不妥
作者: yinyusam (treybroflovski)   2014-09-21 10:48:00
看到认真回复超感谢><会说自己智齿刷很干净,是因为到现在牙齿都没有蛀过(只有咬到硬物的时候造成的剥落痕迹),所以自我感觉良好orz我是天生的珐瑯质发育不完全,看完您的推论决定要拔了感谢!

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