每逢游泳课就请假…异位性皮肤炎痒到抓破皮流汤　新药纳健保给付了
2023/05/15 三立
文／照护线上编辑部
“医师，我终于可以好好睡觉了！”李先生开心地说。从学生时代开始，李先生便饱受中
重度异位性皮肤炎的困扰，四肢、躯干之皮肤都有发红、脱屑、极度搔痒的病灶，经常抓
到破皮出血，也有许多渗出液。
因为痒得很厉害，晚上的睡眠品质很差，白天上课精神就不好。为了不想遭受异样眼光，
遇到游泳课时，他总是得找理由请假。
毕业之后，异位性皮肤炎也成了就业的阻碍，无论天气多热，他都尽量穿着长袖，遮住皮
肤病灶，避免外界异样眼光。但是流汗让伤口又刺又痒，非常痛苦。
患者曾经试过很多药物、偏方，但都没有明显改善。
“李先生来就诊时，想法很负面，觉得毫无希望。”台大医院新竹分院皮肤部邱显镒医师
表示，“不过我告诉他，针对中重度异位性皮肤炎的治疗有很大的进步。相较于传统药物
，能较快减轻痒感，并显著改善病灶。而且口服标靶小分子药物已于112年4月1日纳入健
保给付，12岁以上中重度异位性皮肤炎病患皆可申请，可减轻患者经济负担。”
原本半信半疑的患者在使用口服标靶小分子药物治疗后，痒感大幅减少，皮肤病灶也明显
改善。邱显镒医师说，患者终于可以好好睡觉，也能换上短袖上班、运动，生活品质大幅
提升，整个人恢复了生气，焕然“异”新。
异位性皮肤炎让患者饱受煎熬，对生理、心里、社交、学业、工作都造成严重影响。邱显
镒医师说，如今，中重度异位性皮肤炎的治疗已有长足的进步，治疗异位性皮肤炎目标以
“病灶几乎清零”或“痒感近乎消失”，帮助患者长期稳定控制病情。
过去，中重度异位性皮肤炎的治疗常会使用类固醇，虽然能够控制发炎，但是长期使用会
出现较多的副作用，让患者感到很灰心，治疗的顺从度也不佳。邱显镒医师说，异位性皮
肤炎是个慢性病，期盼帮助患者提升对疾病的认知，并了解目前的治疗进展，学习正确的
照护方式，医师、家属、患者互相帮忙，共同突破治疗困境。
突破中重度异位性皮肤炎治疗困境 每日仅口服一次新型口服标靶小分子药物纳入健保给
付
中重度异位性皮肤炎的传统治疗包括照光治疗、免疫调节剂、类固醇、外用药膏等。邱显
镒医师解释，近年来口服标靶小分子药物与生物制剂持续进步，透过精准的治疗机转，发
挥显著的治疗成效。
以口服标靶小分子药物为例，其治疗机转较精准，能调节过度活化的免疫反应，治疗效果
优于传统药物，且产生效果的速度也较快。
邱显镒医师说，纳入健保给付的新型口服标靶小分子药物，一天口服一次，相较于须自行
施打的针剂型生物制剂，增加患者接受度，且方便携带及保存。用药隔天能立即止痒、有
机会达到病灶几乎清零，尤其对患者在乎的头颈部症状亦有良好改善。相较于传统药物，
新型药物产生副作用的比例较低，抽血监测的频率也减少，目前已有近三年的临床试验追
踪药物安全性，为中重度异肤病患带来更精准、快速、有效且长期稳定控制的治疗新选择
，有助于增加病友持续就医，接受正规治疗意愿。
这些优点带给中重度异位性皮肤炎患者很大的帮助，也大幅提升对于治疗的信心与顺从度
。邱显镒医师说，口服标靶小分子药物已纳入健保给付，只要符合标准，医师便能协助申
请使用。
将口服标靶小分子药物纳入健保给付，对中重度异位性皮肤炎的患者与家属而言，都是非
常重要的好消息。邱显镒医师说，异位性皮肤炎大多在儿童、青少年时期发病，约占了七
、八成，患者实在痒到受不了，每天晚上会一直抓、一直抓，抓到流血，家属便要帮忙涂
药、照顾伤口，生活、课业与工作皆大受影响。无论对患者、家属，中重度异位性皮肤炎
都是沉重的负担。若有机会接受口服标靶小分子药物治疗，把病情控制稳定，对全家人都
有帮助。
使用口服标靶小分子药物后，有些人会长青春痘，或有肠胃不适、头晕的状况，但是发生
比例不高且大都是轻微的。邱显镒医师说，若有任何疑问，都可以提出来讨论，医师便能
协助解决，也会定期抽血检查。
贴心小提醒
异位性皮肤炎让人痒到受不了，对生活造成极大困扰。邱显镒医师说，随着口服标靶小分
子药物、生物制剂的进步，中重度异位性皮肤炎的治疗成效已提升许多，不但能在较短时
间内改善痒感，还能显著改善皮肤病灶，大幅提升生活品质！
◆本文由“照护线上”授权转载，原文出处：抓到流血、流汤的中重度异位性皮肤炎，口
服标靶小分子药物舒缓痒感、改善病灶，皮肤专科医师图文解说
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