※ [本文转录自 Gossiping 看板 #1btIdNzR ]
作者: triticeal (triticeal cartilage) 看板: Gossiping
标题: Re: [问卦] 认真文 韩国医生证明资本主义的贪婪
时间: Tue Feb 27 08:16:21 2024
我说话可能有误差，毕竟我是泛外科系医师。所以讲起来会有问题。
但回到最根本的点，你想要怎么样的医师？
牙医、医美、一般医院医师
因为牙医在所有国家都是独立的科系上来的，所以我们不讨论，也不拿他们来做比较
大体上与其说是医美医师、一般医院医师。其实不如把它分成 自费市场医师、医院医师
韩国与台湾目前面临的问题跟你说的一样，差不多。医师过太爽，不想有人分一杯羹。
这件事对也不对，你说医师的心态是"有保障名额多好，少点竞争对手。"
没错，这一定是这次医师罢工能动员的底层逻辑
但这跟选举一样，喊爱台湾跟喊阿蜜陀佛是一样的，只是拿来动员而已。
这些离职的医师不干医师了吗？不是，他们是不想待在医院了，要去自费市场。
在医疗中，自费市场韩国跟台湾后面的开店老板很多都不是医师，都是真正的商人。
这些医师放著在医院每个科室有固定名额你所谓的保护竞争下不干，
而去自费市场招揽生意。这其实说明最大的问题是，人家宁可去竞争激烈的地方，
也不要再在医院跟你消磨青春。
那具体来说，消磨什么青春？医师的养成就是要操，但这不重要我知道。
因为前面有胡萝卜，谁不能被操。你们不想当医师后面多的是人想当。
所以，就广发医师牌照这件事来说，医师多一点，大家都能看到医师。
哈，但前提是你不挑医师的情况下。
什么意思？意思就是，这政府的逻辑就是，人不够就降低门槛。
不是广招而已，他还会觉得人不够？我降低考照难度，让大家都有照。
大家都来当护理师、大家都来当医师
证照这件事如果是能力的保证，那当然是一种荣誉也是一种背书
但如果前面的人经过很痛苦的训练、拿到牌照。却强迫他们要帮降低门槛录取的人背书
你觉得你能同意？
好，这是他们的事。但就民众角度呢？
你期待帮你开"盲肠炎"的医师在帮你开之前，他最好有几台刀的经验？
不需要，看过图谱影片我就敢让他开。
还是一台？他开过就好，我敢让他开？
还是10台？100台？
盲肠炎还很多呢，这多个十倍的医师来分，每人专科训练完之前30台变3台可能还ok啦!
盲肠炎甚至还是一般外科医师的基本手术呢
很多手术可就不是那么多了，比如切胃、切肾脏、甚至是肾脏部分切除。
可能本来每个医师专科训练完这种刀连1台都不会主刀过。当助手一都要竞争。
现在给你多1倍就好，一半以上号称拿到政府资格认证资格的医师，你上网找他的履历
然后说他是XX专科，专长写的洋洋洒洒。
你一定不敢相信，里面他可能经验都是1-2台而已。
我几年前出国旅游时，印象很深刻遇到一个朋友，他手部TFCC,三角纤维韧带受伤。
基本上这疾病有分等级，以他的状况就是个需要开刀的程度。
但他在各个地方打PRP, 复健
我跟他说你这状况，做点理学检查以及问问他是不是怎样怎样会痛时
他把我当神一样，也聊了很多。
但他同时也很哀怨
"我也不是说去国术馆乱弄、我也都是去找骨科、复健科、甚至上面都写手部专长之类的"
但也没人跟他讲这要手术。更遑论怎么手术。
当然我也没有在做这种手术，所以我给了他家附近县市能处理这个的人的名字与医院。
而我知道，这绝对是越来越多的状况。
你会越来越好找医师，然后在很多医师七嘴八舌的意见中，你不知所措。
接下来就是比医师的口才跟商业包装
你自己看，越来越多医师开粉专，大部分你一看就知道那都是花钱找行销公司做的罐头文
这件事从医美、地方诊所、吹回医院。
当然也不是说开粉专的医师就不对，而是你的未来就会跟我遇到的朋友一样
我都已经找了政府认证的、专门专长都写在上面的了。我还能怎办？
真的，你还能怎办。
能让医疗费用降低的原因不是什么医德跟健保
而是过去台湾大部分情况，你都还好找到平均水平以上的医师。不至于太夸张。
所以你才不想花大钱在这事情上。
但恐惧不是，恐惧，会让你掏非常非常多钱，给你觉得能信赖的人。即使他贵上10倍。
什么意思，我遇过一个来找我开刀的病人他说。
他因为害怕开刀，已经在外面折腾了4-500万元。
(哪个有名的国术馆、哪个厉害的民俗疗法、干细胞、
各种奇怪的只要有机会不开刀的他都愿意去尝试)
当然后来实在不行了还是来开了。
我都跟我的病人笑说，你看了3个医师啦，那你觉得2个说要开1个说可以不用开。
那你怎区别要听谁的？投票吗?
未来可能更方便了，找10个医师，然后七嘴八舌。
你要听谁的？结果发现那10个实际上都不会。
有时候我会跟我的学生说，你也不用担心未来会怎样
会不会广招医师、会不会打仗变成大陆医师过来
每个时代都有能努力的方向。
人麻，你不是天生要当医师的，人，天生会往能活下去的方式去努力的。
只能说不能一味地听前辈说他当年怎么成功的。
你照着他的路走，可能你觉得很踏实。但抬头你会发现，你身处的时代鄙夷你的努力
环境会潜移默化一个人。
即使看很多自费市场的同学都过著很不错的生活，很多医师都还是在医院做。
你可以笑他们自己选的怪谁，但说真的在医院的医师真的越来越痛苦。
尤其公立医院，医师还要自己掏腰包请护理师加班帮自己的病人开刀。
为什么？因为你当过医师你就知道，你还在医院是小医师的时候，
有病人愿意让你开刀，你心里会很感动。你很难去跟病人说对不起，
开刀房说太晚了不给接刀。所以可以理解那个医师会做这种事。
即使他掏出来的可能就是健保给他的手术费的全部。
但这不是对的事情，也会让人非常的灰心。而这种灰心是突然就让人觉得
[我干嘛这样？]
当临界值到的时候
他选了，你开始怪他们了。然后你开了奇怪的处方。
殊不知也同时把自己陷入很有趣的环境之中。
当然，看到以前成功的人失败，人性麻，总是觉得好像挺爽的，觉得别人多贪婪。
最后说说我的看法
广招医师对病患来说是不是坏事，不见得，因为你更容易看到医师了。
广招医师对医师来说是不是坏事，不见得，可能医师的地板薪资会降低，但上限则会大幅上升。
那有哪些坏事呢？你要做更多功课，去找你的医师，
以及你要花更多精力在行销自己。闷在医院熬技术的年代已经过了。
总归一句话
医师的累是因为他想像的未来能对得起你的投入
当你在也无法想像那样的未来时，人，毕竟不是傻子。
对了说个八卦，有个小孩子因为部分肾切除医师不会做，就直接把人家整个肾脏拿掉了。
相信未来你遇到不会做的医师机会会更多
拿掉整颗肾脏也没啥麻，毕竟还有另外一颗。呵呵
※ 引述《sarsenwen (sarsenwen)》之铭言：
: 我大概了解韩国医界的问题了
: 其实跟台湾差不多嘛
: 就是过太爽!!!
: 爽到不想更多人来分一杯羹
: 波波觉得很爽 但是波波不说
: 医疗资源拥挤 医疗品质低落啥的
: 那是一般民众在承担的 干我屁事
: 去美国看医生啊 健保就是医生在做功德了啦
: 林北当初可是考试都考100分啦
: 不爽你也来考阿 考不上就闭嘴
: 闭~~~~~~~~~~~~嘴!!!!!
: 欧干政府要开放更多名额
: 不干啦 不干啦!
: 大概就是这样~
: ※ 引述《TWipc (认真文产生器)》之铭言：
: : 就是
: : 刚刚刚刚刚刚看韩国医生这次罢工
: : 我看大陆的up分析
: : 之前韩国政府就提过要扩招医生
: : 大概每年400个左右
: : 韩国的医生也不要 就是挡你
: : 搞到整个国家缺医生 每千人才2.6位医生
: : 搞到比中国大陆3.1还要低
: : https://i.imgur.com/sD8VyCV.jpg
: : 这次刚好美国狗尹大统领要选举了
: : 直接跟医生魔法对轰 一次给你一年多2000个
: : 医生搞罢工。韩国民众的眼睛是雪亮的
: : 大统领支持度直接涨起来了
: : 这就是资本主义 橇人骨髓
: : 一切以赚钱为目标 在商言商 在医言商
: : 大家要知道韩国医生的收入水平
: : 已经是普通工薪阶层的6.8倍 非常夸张啊
: : 每周40小时的工作 特殊节假日要支援的工作
: : 会被说是奴隶合约
: : 如果是社会主义医疗 医生一定是以民众为优先
: : 而不是这样放人在路边死
: : 韩国这次医生罢工显示
: : 资本主义在医疗问题上完全不如社会主义
: : 真的是岂有此理！！
: :