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作者: jfsu (水精灵) 看板: Gossiping
标题: Re: [问卦] 乙醚把人迷昏真的很快吗？
时间: Sun Oct 23 18:38:22 2016
※ 引述《ttn851227 (beyond218)》之铭言：
: 看电影，小说动漫等
: 要把人迷晕就是用手帕沾乙醚 摀住别人2，3秒就晕了
: 请问效果真的那么好吗？
: 谁能告诉我确切答案 我有一点赶
既然底下推文有人提到氯仿，我们就简单地谈谈麻醉史。
〈医龙〉系列中，麻醉师荒濑门次一眼就能精确测出某个人的体重，7秒就能使病人
麻醉入睡；抠男的麻醉针也不遑多让...这些使人进入昏睡状态的麻醉药，从真正能
安全地在临床应用可是最近一百年的事。
1591年，一位刚产下双胞胎的新手妈妈被教会的人从家中拖走，接着被推入一处土坑
活埋！这一切只因为她要求医生帮她在生产时止痛。当时的教会认为生产的疼痛是
上帝给予的惩罚，给予产妇止痛是违背上帝的旨意。
在医学史上，华佗是公认第一位使用麻醉药（麻沸散）来进行外科手术的医师。
同时期(西元150~200年)，希腊的医生使用一种麻醉草药帮助病人止痛并使其入睡。
他是第一个使用麻醉(anesthesia)这个术语的人。
不过，这些偏方并没有流传开来，几个世纪之后，回教的医生又开始用各种药草来
止痛。老实说，这些草药的止痛功效是被打上问号，可疑度有一个曾志伟那么高，
加上有时会造成病人死亡，根本就是杀人800、自损1000的地图砲兵器。
你会问，那疼痛怎么办？忍啊！忍无可忍就继续再忍，那个年代可没有安心亚能
帮你呼呼。
想像你正呆在18世纪末的一家医院内，准备接受外科手术。你发现自己正被推入这家
附有外科手术病房(通常在最高层楼，由于没有电，只能用自然光来照明)的医院。
在关起重重的门之后（避免你的哀嚎传出去)，好几位麻绳理工毕业的护理人员正对你
笑，一直笑~~一直笑~~笑到你心里发寒，接着你被五花大绑，如同龟甲缚的雪芙....。
由于缺乏麻醉止痛，当时最优秀的外科医生是比谁的下刀速度快，据说拿破仑的御医
可以在一分钟之内切下任何部位（我还是觉得比古清十郎的九头龙闪比较厉害。）
乙醚的发现无异是麻醉史上最重要的第一步。它来自于13世纪一位炼金术士的配方，
但这玩意直到17世纪初才被一位医生拿来止痛。刚被切掉某个器官的你躺在病床上
气急败坏地问，既然在17世纪就有能够止痛的乙醚，为什么手术时不让我用？
答案很简单啊，因为那位医生是内科的，所以并没有用在外科手术。
(忘记的人请回顾一下开头，我再说一次，乙醚作为外科手术止痛剂是在19世纪中期
的事。)
麻醉的另一个重大的进展则是被称为“笑气”的氧化亚氮(Nitrous Oxide, N2O)，
在1772年由英国化学家普利斯特利发现。1800年，经由戴维(Humphrey Davy, 他是
电学大师法拉第的恩师)研究发现(其实是他亲自吸入后的心得)，笑气能来舒缓牙痛。
ps.但要等到30年后，外科手术使用笑气作为麻醉剂的想法才得以实现，当时有两种医生
最感兴趣，一种是牙医（需要少剂量的局部麻醉），一种就是外科医生（需要深度、
全身麻醉）。
之后“笑气”的研究转往美国。美国的化学家开始制造这两种气体，甚至不时地举办
“乙醚狂欢会”与“笑气派对”，号称吸了之后，恐怖感↓ エロ感↑，
连大脑都在颤抖抖抖抖抖。
1824年，一位参加过“乙醚狂欢会”的学生向他的牙医波普(Eljia Pope)建议拔牙时，
可用乙醚来消除疼痛。于是，这位牙医便把乙醚用在一位女病人身上。结果，
第一位无痛拔牙的人就此诞生。
1842年3月30日，美国医生朗（Crawford W. Long）在毛巾上倒入一些乙醚让病人吸入，
成功地为他切除脖子上的囊肿。(他亦是第一位进行无痛分娩的医生，一直到63岁那年，
他都从事手术与麻醉的工作。这位仁医猝死于一场接生的工作。在他倒下时，还不忘
要求护理人员：‘先照顾母亲与婴孩’。)
由于他在发现乙醚麻醉效果的7年后才公布这项惊人之举，期间，有三位医生彼此
争论著自己才是手术麻醉剂的发明者。这场被称为“乙醚论战”的争论，一直持续了
16年之久，连在南北战争期间也都没有停止过，不仅上K岛毁谤对方，连唤战神必备
文字:代PO、勿战、科科 (理性、优质、勿嘘)，外加否认、跳针、装死3阶段回应剧本
全都用上，吉来吉去，真可谓惊天地而泣鬼神。(八卦的部份就留在之后吧)
乙醚好用归好用，但也引发了不少副作用，医界决定开始寻找更好的麻醉剂。
此时，氯仿(chloroform，三氯甲烷)出现了。
ps. 1831年，美国化学家戈斯里 (Samuel Guthrie)制造出氯仿，他的小女儿因
误食而昏迷不醒了好几个小时。
一位医生在他的朋友推荐下(转述戈斯里家中发生的事)，使用了氯仿作为麻醉剂。
1843年，他成功地替维多利亚女王接生，女王并没有感到任何生产的疼痛。这个举动
额外地产生一个另人意想不到的结果，那些反对产妇使用麻醉剂的教会人士从此
闭上了嘴巴。氯仿很快地成为新的麻醉剂，但是它对肝脏的伤害不小，死亡率甚至
比乙醚还高5倍!
新的麻醉剂在1917年才逐渐被找了出来，首先是三氯乙烯(Trilene)，接着是乙烯
(ethylene)、乙烯醚(Diviyl ether) 与环丙烷(cyclopropane)。
读化学的乡民或许注意到一件事，这些化学麻醉剂都是可燃的。由于当时的医生使用
电烧的方式进行外科手术时，一不小心就会引起火灾，危及病人与医生的生命。
这个问题一直到1956年，溴氯三氟乙烷(halothane)的出现才得以解决。
之后，还有其他更安全的麻醉剂被开发出来，广泛在临床上使用。
至于用在局部麻醉的麻醉剂，又是另一个故事，古柯碱(cocaine)功不可没啊...。
以上
reference
1.wiki pedia
2.世界麻醉简史 - 台湾麻醉医学会
3. read01.com -麻醉