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不用天天吃药! 长效针剂有望终结爱滋
2024/07/26 17:01
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在非洲进行的双盲试验显示,长效针剂预防效果达100%,有助于实现终结爱滋的目标;图
为示意图。(图取自freepik)
〔记者邱芷柔/台北报导〕PrEP(暴露爱滋病毒前预防性投药)已被证实能有效预防爱滋
病毒(HIV)感染,但目前多为口服药物,且需每天服用才有效,德国慕尼黑举行的爱滋
病大会发布了一项“长效针剂型”PrEP的三期临床试验成果,亚东医院感染管制中心主任
杨家瑞指出,这项在非洲进行的双盲试验显示,长效针剂预防效果达100%,主要是每年只
需注射两次、提升用药顺从性,有助于实现终结爱滋的目标。
杨家瑞指出,该研究收纳5300名生理女性,包括怀孕和哺乳妇女,分成“每年施打两次的
长效型针剂”与“每日口服预防药物”两组,结果显示,使用口服药物组仍有2%至2.4%的
感染机率,而长效针剂组的感染机率则为0%,也就是在2134名女性中,HIV感染病例为0例
,这对预防爱滋病是革命性的进展。
这项试验结果也在发表在权威性指标“新英格兰医学杂志 (The New England Journal
of Medicine”。杨家瑞说,过去在非洲进行的HIV口服药物预防试验多宣告失败,主要是
没办法维持每天服药,相较之下,长效针剂每打一次效果可持续半年,且长效针剂的安全
性与副作用与口服药物无显著差异。
“除了保险套、口服药物,长效针剂将成为重要防治手段!”杨家瑞说,我国去年HIV感
染人数为940人,首次跌破千例,近年透过大量诊断新感染者并给予药物治疗,让病毒量
降至测不到的水平,进而减少病毒传播,此外疾病管制署也持续执行公费计画,补助高风
险族群接受口服药物预防,虽然有效降低感染风险,但效果并非百分百,未来若能加入更
有效的预防手段,尤其对于无法配合按时用药族群,将有助于实现爱滋零感染的目标。
至于非洲女性的试验结果是否适用于亚洲女性?杨家瑞说,学理上来看其预防效果同样适
用,另有针对男男性行为者的临床试验,预计年底或明年初公布结果,将使风险族群的预
防策略更完整;目前台湾已申请将此针剂用于治疗已感染者,特别是针对多重抗药性患者
,未来若要用在预防上,则需进一步申请适应症,预计一、两年内有望取得。