http://cn.wsj.com/big5/20171226/LIF170315.asp
Elizabeth Bernstein
性欲多强算上瘾？对性上瘾是病，还是行为不端的借口而已？
心理治疗专家对此意见不一，尽管眼下有不少赫赫有名的阿尔法男因为行为不端而急于寻
找出路。
对于性行为失控的男女来说，去做心理咨询，由治疗师给出病情诊断，让他们知道自己不
是无药可救，这对他们来说多少有些安慰作用。这些人以及被他们伤害的人心里充满疑惑
，譬如：多少性爱算太多？性需求强到什么程度算是有问题？为什么有人会这样？
然而，许多心理健康专家认为，将对性上瘾归于病态，就相当于承认我们对不端行为背后
的根本原因无可奈何。
美国《精神疾病诊断与统计手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Dis
orders)没有将性瘾归为疾病。该手册是心理健康专家诊断疾病的依据。参与修订2013年
最新版手册的精神病学家说，没有足够的科学证据表明，失控的性行为会像毒瘾和酒瘾那
样促使大脑产生改变。
还有许多治疗师认为，给人贴上性瘾标签是有危害的，因为这会让对方很难找到正确的治
疗方法。不仅如此，这个标签还能成为自私自利的借口，为原本可以避免的行为开脱，甚
至以此欺凌他人。比如，妻子抓到丈夫偷情，而归咎于丈夫心理变态。在纽约和科罗拉多
州执业的婚姻和家庭治疗师霍克迈尔(Paul Hokemeyer)说：“不能因为有人搞婚外情或看
色情片，就说他们有性瘾。”
话虽如此，“性瘾”这个词在过去几十年却施施然流行开来，针对它的一个大型产业也应
运而生，从住院式高端治疗中心，到譬如名为“性爱狂匿名小组”的12步康复计划等，可
谓五花八门。这个领域的专家往往是戒瘾专家，而不是性治疗师。他们认为性瘾是种脑部
疾病，性瘾者的大脑发生的化学变化与药物滥用者的情况类似。
目前各界都能达成一致的看法似乎是，问题性行为（性治疗师称之为强迫性行为或过度性
行为）的特点是过分沉溺，快感亦是折磨，就像上瘾一样。即使这种行为会损害正常生活
、人际关系和健康，性瘾者也欲罢不能。有人在上班过程中不能自已地看色情片，导致被
解雇，或每周嫖妓若干次，且不使用安全套。（对于有多少人表现出强迫性性行为，目前
没有可靠统计数据，但治疗师说性瘾者多为男性。）
性治疗师认为，有许多潜在因素导致问题性行为的发生（通常是几个因素交织在一起）。
其症状可能与精神疾病无异，如双相情感障碍，焦虑症或强迫症。也可能是性格原因，比
如强烈的冒险欲望。有人可能带着自童年起就一直没修复好的创伤，也可能是因为孤独或
缺乏沟通。加州帕洛阿尔托婚姻与家庭执业治疗师、具有性治疗师认证资格的克莱恩(Mar
ty Klein) 说：“性瘾者的问题可能包括，‘我感到无能为力’，‘我觉得自己魅力不再
’，‘我吸引不了伴侣’，‘我觉得自己不够爷们儿。’”克莱恩著有《性智力》(Sexua
l Intelligence)一书。
对于性瘾，现在并无标准疗法。不过，任何治疗都应从综合评估性瘾者开始，即对这个人
的性行为（具体行为是什么？持续了多长时间？心理上的触发因素是什么？）、心理健康
状况（是否存在刺激性行为的精神障碍）及其基本关系状况的综合评估。精神健康执业顾
问、在华盛顿州贝尔维尤经营一家专门治疗问题性行为诊所的奥尔森(James Olsen)说：
“人类的性行为非常复杂，你需要评估正在发生的一切。”
完整的治疗计划不仅要包括对所有潜在精神健康问题（如焦虑或抑郁症）的治疗，还要能
帮助患者确立新的行为策略。（例如，如果你的问题是看色情片过多，那么首先你要做的
，可能就是将电脑搬到客厅，或屏蔽手机上的某些应用程式。）同伴支持小组也能派上用
场，它可以帮助人们发展亲密关系，知道原来别人也有类似问题的困扰。同样，12步康复
计划也可以帮到很多人。
纽约哥伦比亚大学医学院临床副教授、性科学家卡普兰(Meg. S. Kaplan)说：“治疗计划
也不是一成不变的。何为健康的性行为？每个人心里都有不同的答案。”
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你的性需求强到上瘾的程度了吗？
如果你觉得自己纵欲过度，应该怎么办呢？
先问自己一些问题。拥有纽约州性治疗师执业资格的库珀(Sari Cooper)建议，你不妨问
问：我的行为可让我感觉失控？我的行为是否违反了我和伴侣的约定？是否违反了自己的
道德准则？是否不利于身心健康？我是否反复想着下一次艳遇，以至于无法专心对待工作
、伴侣或家庭？当我沉迷于性爱而不可自拔时，是否会产生强烈的自我厌恶？
想想后果。你的行为是否会影响你的生活、身心健康或人际关系？
不要自我诊断。性瘾是个很复杂的问题，原因可能是某种心理健康障碍，可能是人际关系
问题，也可能和你少年时发生的事有关。奥尔森说：“你可以假设自己有瘾，可以担心，
但是不要下结论。”
用发散性思维来思考这个问题。性行为可能只是表象。奥尔森认为，你需要考虑自己的人
生，哪些方法管用，哪些不管用。他说：“要能够意识到，不必非得这样，你可以过上幸
福的生活。”
找一个有资质的治疗师。美国明尼苏达大学(University of Minnesota)的婚姻家庭治疗
师、 家庭社会学教授多尔蒂(William J. Doherty)建议，先去找一个在人类性行为领域
接受过广泛训练的性治疗师。美国性教育者、咨询师和治疗师协会(American Associatio
n of Sexuality Educators Counselors and Therapists)是一个认证协会，有一个执业
人员推荐名单。美国性治疗与研究协会(The Society for Sex Therapy & Research)也有
一个执业人员推荐名单。
要求治疗师给你做全方位评估。奥尔森说，治疗师应该愿意在电话上与你交流15到45分钟
，倾听你的问题，让你知道他/她能如何帮到你。等见面时，治疗师就应该能对你进行个
性化的评估。
找一个不会妄下结论的治疗师。这个人对性应该持正面看法，而不是把自己的道德观强加
于你头上。而且这个人要能认识到问题的复杂性。
不要坐等治疗来改变你的行为。应进行自我约束，首先对风险最高的行为按下暂停键。（
上班看色情片？拜托，还是换个更私密的地方看吧。）多尔蒂说：“你如果想靠意志力在
某一刻一刀斩断一个已经很严重的问题，我觉得未免太天真了 。你应该开始一步步修正
自己的行为。”

五楼一天尻10次

盖

盖

盖

病了

楼下一天尻一次

楼下尻一次等10天

我记录过我一个月尻72次 这样算？

脑中无时无刻都是做爱做爱怎么办

信我者得永鵿

我病了 不是在炮就是在尻

繁殖本能岂是病？今社会繁俗礼教才是不自然的后天成物