Re: [讨论] 骨折怎么做爱

楼主: TG613 (众神默默)   2017-10-17 20:49:29
※ 引述《MicroGG (La New总冠军)》之铭言:
: ※ 引述《std410088 (面摊系路人甲)》之铭言:
: : 姑且不论骨盆腔骨折,照你的说法,你的骨折严重度至少是下面这张图里的TypeIII
: : Pinkin Classification: https://i.imgur.com/tcd1r9N.jpg
: : 所谓的Pinkin Classification typeIII大概是个怎么样的概念呢
: : 大guy4这样: https://i.imgur.com/bzVeYaz.jpg
: : 通常这种术后没有好好保养有两种后遗症
: : 一种叫吻合不良,顾名思义就是骨头接不好,之后影响外观和走路姿势
: : 影响外观事小,重心偏移容易让其他代偿的关节变成退化性关节炎
: : 另一种叫股骨头坏死
: : 股骨头的血液供应本来就不多,受伤后往往变得更差
: : 老人常常莫名其妙大腿关节痛,然后才发现股骨头早就因为缺血坏死骨折了
: : 然后就只能乖乖换人工关节
: : 我是不知道原PO有多饥渴啦
: : 但我觉得为了未来你还是乖乖自己来好了
: XDDD 真的要在西斯版讨论骨折吗
: 其实原文应该是唬烂的,所以我本来没有很想回
: 在古时候因为资讯系统不发达
: 病人送来我这里,X光是实体片又不好复制
: 我要怎么跟另一位骨科医师连络讨论病情 ?
: 所以出现了很多以 人名 或 地名 的骨折分类法,或是骨折命名法
: 希望骨科医师们都能熟记
: 如此一来,即使我没有办法在文件或电话中附上X光片
: 我只要跟对方说这病人是
: Frykmann type VII, Schatzker type III, Vancouver type B2, AO33C3 之类的
: 对方骨科医师,应该就能大约知道X光看起来的骨折严重度为何
: 同一根骨头随着不同撞击力道,不同撞击角度
: 会有不同的断法,螺旋? 横断? 斜断? 蝴蝶断? 三节断?
: 有了分类后
: 另一个好处是可以事后纪录各种形式的骨折,未来复原的程度如何
: 就像所有骨科医师
: 在急诊室遇到一个AO33C3碎的乱七八糟,而且还是一只肥宅好粗好难开的大腿
: 心里都会想: 看,早知道今天不要跟人家换班
: 以原po自称的 " 大腿靠近臀部(粉碎性)骨折 "
: 平常应该统称 Hip fracture 髋部骨折
: 这个是创伤骨科的重点,病人超多
: 不过这里或许因为肌肉脂肪软组织较多,可以帮忙吸收创伤冲击力
: 我很少在这里遇到粉碎性骨折
: 髋部骨折,最常发生的类别应该是
: (2) 股骨颈骨折 femoral neck fracture
: (3) 股骨转子间骨折 femoral intertrochanteric fracture
: std大提到Pipkin分类,是讨论 (1) 股骨头部骨折 femoral head fracture
: 其实这一类骨折,蛮不常遇到的
: 我遇到这一类骨折受伤机制常是 汽车驾驶人车祸
: 因为撞击瞬间,髋关节因为是坐姿,呈现近90屈曲
: 撞击力道由前往后传导,很容易造成股骨头部骨折合并脱臼
: 最后还有一类 (4) 股骨转子下骨折 femoral subtrochanteric fracture
: 这种骨折代表的意义是,患者是高能量伤害
: 看到X光呈现此种骨折时
: 记得再看一次患者的头颈胸腹骨盆,有无其他可能致命伤害
: 再往下走是股骨干骨折 femoral shaft fracture,不算髋部骨折的范围了
: std大还提到 股骨头部缺血性坏死 femoral head avascular necrosis (AVN)
: 这是髋部骨折后,骨头可能会出现的并发症
: 每个关节都有关节囊,平时负责维持关节的稳定,不至于容易脱臼
: 但如果骨折是发生在关节囊内的骨头位置
: 关节囊会囊内出血,产生囊内压力; 如果囊内压力高过血压
: 会让供应血液循环的小动脉,无法把含氧血液送进关节囊
: 加上股骨颈部头部的血液供应,是少见的逆行性供应,增加困难
: 久了,关节囊内的骨头(股骨头部)就坏死了
: 以分类来说,要观察 "未来是否产生缺血性坏死" 的骨折形式是
: (1) 股骨头部骨折
: (2) 股骨颈部骨折类 再细分的的subcapital, mid-cervical形式
: ( 第三种basal neck形式属于关节囊外骨折,预期缺血性坏死机会低很多 )
: 这些都是骨科第一年住院医师就会读到的东西
: 骨科医师都是有在读书的文明读书人
: 请大家不要误会我们
为什么毫无西斯点的文还被推爆?
帮补西斯点
http://www.skh.org.tw/nursing/护理指导new/肌肉骨骼系统.html
髋关节置换术后复健及摆位之注意事项
应该有版权不宜直接贴
姿势都画出来教你什么可以什么不行喔
快去找擅长骨折的朋友们试试吧!
赞叹火狮 感恩火狮

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