子宫颈癌年死800人 国健署拟扩大HPV疫苗接种
2016-12-25 20:17联合报 记者黄安琪╱即时报导
2013年女性十大癌症新发病数，子宫颈癌位居第7位，每年近1千6百人；为降低发生率，
卫福部国健署拟扩大全国公费接种HPV疫苗（俗称子宫颈癌疫苗），初步共识接种对象为
国一女生、施打两剂，预估每年将有12万人受惠。
●每年8百人死于子宫颈癌 扩大公费接种力拼过关
根据统计，台湾每年近8百名女性死于子宫颈癌；但目前HPV疫苗仅优先补助中低收、低收
入户和山地原住民族地区、离岛国一女生免费接种，加上新北市、桃园市、新竹县市、台
中市、嘉义县市和金门县共8县市，依县府预算提供公费接种，包含二价和四价的HPV疫苗
，皆涵盖最易引起癌变的第16、18型人类乳突病毒。
国健署癌症防治组长吴建远指出，预算已编列2.5亿元，希望能购置24万剂疫苗，但目前
进一步的效益、疫苗不良反应评估等，将送立法院审议力拼过关，顺利的话，将于明年中
旬后全面开打。
●预期效益 降低7成子宫颈癌发生率
吴建远表示，HPV疫苗建议在初次性行为前接种，依国际实证及过往台湾研究报告指出，
将可降低7成子宫颈癌发生率；台大医院妇产部主治医师郑文芳表示，台湾上市的3款二、
四、九价HPV疫苗都包含第16、18型人类乳突病毒，除二价疫苗经卫福部核准9岁以上无接
种年龄上限，其余适合9至26岁，但9到14岁接种二、四价疫苗两剂，保护力就近乎百分百
，其余须接种三剂保护力约9成。
●担忧疫苗不良反应 应建立数据库并确实通报
不过，近来日本传出接种后的不良反应，从2010至2014年，79万人接种，有453人出现肌
肉痉挛、视力模糊等不良反应；但林口长庚妇产科主任周宏学说，台湾自从开始施打HPV
疫苗后，接种逾1百万剂，目前不良反应通报有发烧、局部肌肉酸痛等，多属接种完后正
常副作用或集体接种晕针导致。
台湾女人连线常务理事黄淑英表示，HPV疫苗全球接种不过8年，临床试验最长执行到10年
仍有保护力，但未来究竟还需不需再接种，仍待研究实证，希望国健署尽快做出效益评估
，也建立相关数据库，并确实做好不良反应通报、卫教民众。
●有性行为、生产过轻熟女打疫苗无效？ 医师破解迷思
不少女性以为，生产完或发生过性行为再接种HPV疫苗没有效，但林口长庚妇产科主任周
宏学表示，女人有过性行为终其一生有8成机会感染人类乳突病毒，但免疫系统多会自行
清除，只有感染某一型病毒后发展成癌前病变，对这型病毒才无效，其他型别仍具保护力
。
周宏学解释，人类乳突病毒已知有1百多种型别，其中15种型会致癌，又以16、18型最危
险，不仅会引发女性子宫颈癌、阴道癌，也会引起男性阴茎癌、肛门癌等，二价疫苗包含
第16、18型，四价疫苗再多6、11型，九价疫苗则再多31、33、45、52和58型。
●感染到癌前病变需15年 抹片检查提早揪病变
但从感染发展成癌前病变，平均历时15年，台大医院妇产部主治医师郑文芳说，一旦感染
某一型别，且已逐渐发展至癌前病变，此时再接种疫苗，对已感染的型别不具保护力，其
他型别则有，才会发生有些女性不知病毒已在癌变，接种疫苗仍罹癌的情形。
但多数虽感染人类乳突病毒，周宏学解释，因免疫系统会动清除病毒，仅有1到1成5的女
性会持续感染超过一年，当中仅有几百分之一的人会发病，提早发现的须透过定期子宫颈
抹片检查，揪出癌前病变及早治疗。
周宏学说，卫福部国健署补助30岁以上女性定期子宫颈抹片检查，但30岁以下需自费，单
次检查约2百多元，自从进行子宫颈抹片检查后，降低了台湾女性5成的子宫颈癌发生率和
死亡率，建议疫苗预防之余，仍需定期进行子宫颈抹片检查。
http://udn.com/news/story/7266/2191364

可以接种四价疫苗 九价算比较新的

四价是用来预防良性和恶性的~~

这疫苗不是男生比女生更该打吗?

药商表示欣慰

有钱的话成年男女都该打 这是对病毒的免疫能力,值得的

这种东西根本不该国家给付 根本是图利厂商