“Such a disgrace”
“You're going to be fat”
“What a worthless being”
“You pig”
“You need to stop eating”
“Stop it”
饭吃到一半,开始产生饱腹感时,清楚地感应到厌食症的声音在脑海中响起。
比起精神病中常见的幻听,称为侵入式念头比较贴切。
大部分时候我的侵入式念头只是以意念、影像、冲动的方式呈现,
少见的情况下会形成我能理解的语言所组成的合理的句子,
用一种像耳语般的气音在我脑中响起。
不管是否和饮食、身体印象相关,侵入我大脑的语言经常带有强烈的批评与羞辱。
通常认知行为治疗(CBT)是因应侵入式念头的第一线措施,
只是我自己将这个辨识和修改念头的过程称为转念。
随着经验的累积,面对忧郁症相关的侵入式耳语时(#1T5ORqHm),
我已习惯不再给予其重要性了,或是利用转念来应对(例#1QcHxyDT)。
和厌食症相关的句子,我会称其为ED voices.
虽然理智上告诉自己不用给予ED voices重要性,但情绪上无法不在意它的话,
因为它只是帮我把我心底那些无形的念头化为语言表达出来而已。
往好处想,抽象意念或情绪必须表达出来才能处理;
然而类似的议题在心理治疗时已讨论过无数次了,为什么还是阴魂不散呢?
不知是疾病对大脑造成的直接损害,还是能量不足导致思考能力变钝,
还是这些话语刚好戳中软肋才对我情绪产生的影响超出我能因应的程度,
目前的我缺乏使用转念因应ED voices的能力。
于是我羞愧地将手中的筷子放下,将剩余的饭菜收拾一下放进冰箱。
P.S.
搜寻之后,发现"ED voices" 是饮食失调患者中常见的现象。
药物方面,ssri是因应侵入式念头的第一线药物。
不知道是否前一晚忘记吃ssri,侵入式念头才比较强烈;
也不知道才一晚忘记吃是否有影响,总之先纪录下来,下次回诊跟医生讨论。