这次的日志又长又充满无助感与无力感,就连自己也不太想面对,
但又觉得在自己的忧郁病史上勉强算是值得纪录的,
所以拖拖拉拉的写到现在,终于告一段落。
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1. 整体近况报告
主要报告(i)整体忧郁状态(ii)忧郁下与真正人格的差异(iii)自我照顾(洗澡和吃饭)的无
力感(iv)自伤欲望。
报告完后会提自己的解决方式,
医生也表示认同,没什么回馈,很无聊,就懒得多写了。
例如...
我:上次回诊(11月)的时候忧郁状态好很多,这段时间我发现自己真正的人格和忧郁时的
人格是不一样的。最近冬天状况不太好,但目前还算勉勉强强可以维持。我都努力想记住
原本应该要有的样子。
医:对,就是这样。
我:自我照顾方面(例:吃饭、洗澡)常常觉得无力。
医:会持续多久?
我:糟糕的时候一至两天不洗澡,尽量不超过两天,因为我知道万一失控就麻烦了...
医:对,尽量不要太久。
差不多是这样,很像那种毫无生产力的meeting
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2. 精神上的无力感
照理说,我现在的年龄应该是这辈子身体与精神最健康的时候。
随着年龄增长将会面对更多的关卡,
但已经非常疲累的我已不确定自己是否有力气去面对未来的种种。
11月回诊时,有问医生这样的心情该如何调适。
医生说:“回头想想自己曾经克服过什么困难,它会成为你的力量,给你面对继续困难的
信心。”
其实在医生提出这招之前,我已经用了好几年囉。
一开始是有激励的效果,几年过去后似乎产生了抗性。
每次想到自己的过去,总会觉得很沉重。
因为不想被回忆限制自己的可能性,所以想要往前迈进,想让回忆仅仅当个回忆。
“因为熬过来,所以证明你是很有力量的!”VS“因为熬过来,所以我的力气已经用尽。
”
疲惫的感觉使我倾向后者。
并不是对自己没有信心,而是已经厌倦疲累不堪的感觉了。
我想知道应该怎么调适才能恢复力量。
医:所以说,看事情有两面啊,正面和反面。
我:我知道啊,所以我选最有说服力的那个。
之前我早就觉得了,医生似乎很会回避问题。
他应该有他的顾虑,但是我的问题并没有解决。
我:现在是有动力活着,但是没兴趣活着。我该怎么做才能恢复对生命的热情?
医:这就超出治疗的范围了。
我:就算吃到好吃的食物、看到漂亮的风景,也没有愉悦的感觉。
医:这不是你真正的样子,你要记住曾经好转的感觉。
医疗无法处理的问题是否算是病?还是人格特质?
但是毫无理由的低落、无法恢复生命力、无法体会愉悦感(lack of pleasure),不就是典
型忧郁症的表现吗?
我的确常常忘记真正的自己是什么样子。
他应该是要我继续努力撑著的意思,直到忧郁状态缓解。
是啊,反正我也没别的选择,只是...真的好累啊...
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3. 药物
关于自己的身心状况,连我自己听起来也觉得要治疗起来相当棘手。
我:这样算是 "治疗" 吗?应该算是 "控制" 吧。
医:嗯,现在是在maintenance阶段
我:像我的持续性忧郁症(dysthymia)比较顽固,这样吃药和不吃药有什么差别?我有时
候会分不清是因为生病还是自己本来就是这副德性。
医:我还是建议你用目前的剂量继续吃,至少把你维持在现在的状态。要减药不可以一下
减掉,以免一下子掉太快。
我:还是我应该吃回原本减药前的剂量?因为我确实最近状况不太好。
医:嗯...如果可以勉强应付的话,暂时先照这个(减药后)的吃法。
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4. 康复的机率
我:在你的经验里,有人好起来过吗?
医:每个人状况不同啊,每个人都有着不一样的故事。
我:所以有吗?
医:肯定有啊 >.^
虽然觉得他在敷衍/说谎,但又实在不想相信他在敷衍/说谎...
我:除了运动、冥想、吃药...我还能做什么?
医:多阅读、书写。
我:就是这些我都有在做啊!!!╰(゚Д ゚╰; )
医:那是因为你还没找到那个让你click的点。多多阅读,总有一天会邂逅到让你恢复动
力的话。
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医生似乎只是把我想说的话给听完而已,没有给什么回馈。
也许是因为前几次看诊都有收获,所以这次有点期待落空了;
也许是因为能做的(包括阅读、书写)我都有在持续进行。
把能做的事情做好,剩下的,也许就只能交给“神”了。
我自认算是自动自发解决问题的类型,
所以会自己接触、动脑、执行,所以才会进步良多。
但是偶尔还是有解决不了的问题,所以才要请教专家。
难道我们真的已经到达医疗的极限?
我应该继续相信痊愈的可能性,还是应该接受一辈子都无法“好起来” 的想法?
他不是会乱开药的医生,也相信我的自愈能力。
也许他觉得我应该是可以熬过来的,所以要我接受磨练。
我只能回想阿伯的故事(z-14-12-13-311)作为说服自己的证据。
其实检讨一下,我的确是有在进步,只是真的状况不佳的时候偶尔会被现况蒙蔽而无法宏
观大局。
虽然现在比夏天糟,但跟以往冬天比起来倒是有比较好。
我可以相信自己正在一点一点的改变吗?往脱离持续性忧郁症的目标前进著。
我觉得啊,忧郁症康复就跟减肥一样,每进步到一个阶段就会碰到停滞期,
而我现在就卡在一个瓶颈,不上不下。
谁叫我的黑狗这么胖?只能尽量又推又挤的把牠塞过去。
真是累死了。