我自己也当过医学生
沉没在考试跟共笔里面的医学生也许学到很多东西
但都是死的知识 临床上很难应用（同时也因为疾病太多）
恩 现在我有机会开始当半个精神科医师后
常常有机会带学弟妹 常常一个下午的诊结束之后会
我会笑问（见到小红帽的大野狼）：学到些什么？
学弟妹统一摇头
事实上也很正常 稳定服药的躁郁症病人有九成以上可以过很不错的人生
因此诊间只是重复快速的问诊跟领药动作
所以在这边统整了一般Clerk以上希望对躁症的应有认知
躁郁症(manic depression disorder)虽然归类于精神科，
但主要还是起因于生理上的不平恒，所以药物往往有很好的效果。
今天不管有没有Disorder，记忆mania的特色还是假设为纬度较高的生物形态，
夏天长昼、冬天长夜。
所以躁症的生理特色最明显的就是“睡眠需求减少”。
需要捕获猎物，所以血清素、肾上腺素 、甲状腺素、多巴氨都会上升
所以“精力充沛且不易疲倦”。
需要储存冬季食物，所以有“大量购买欲”。
有生存繁衍的急迫性，所以“性欲会明显上升”。
“快速的发话量”就需要病人实际观察了，面对躁症病人说话会有一股压迫感。
“思绪飞越”的部分是最难教，且最需要经验的。就算精神科住院医师也不一定能判定。
技巧是引诱患者谈他有兴趣的话题，不需要也不一定有办法理解他在说什么，
只需要一脸我有在听的样子就可以。不引导患者的话，他话会越说越快。
面对“易怒”的病人，最佳的方法是诱导。
多且杂的思绪会让患者很快忘掉为什么生气。
事实上，难以言喻的愉快的心情才是躁症的主要症状。