推 fox1103: 反囉，全部医事机构退出健保，不用罢工也能达成目的 06/25 12:09
→ fox1103: 不用到罢工这么激烈。阿，只是没有家医院老板敢这么搞 06/25 12:10
完全命中
http://udn.com/news/story/6840/1424745-%E6%9C%80%E5%BE%8C%E9%80%9A%E7%89%92%EF
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缩 http://goo.gl/7hvzfg
最后通牒！医界发起六二〇退出健保
这不是医界第一次嚷着要退出健保，但已从地区性的行动蔓延全国，民众就医权成为筹码
，医疗院所的经营也可能“玉石俱焚”。医界已被逼急，也不信任当前执政者，直接向未
来的新政府下达“最后通牒”……
“二〇一六年六月二十日，新执政团队上任满一个月，若未能针对健保问题及上述诉求提
出积极有效的改革方案，将依公会决议，退出健保特约。”这是去年十二月二十五日，医
师公会全联会所提出的最新决议，罕见地以退出健保为手段，要求未来的新政府推动“分
级医疗”、并保障社区医疗院所健保给付点值“一点一元”。
换句话说，若新政府没有办法回应医界，今年六月二十日以后，病患很可能找不到健保特
约医疗机构就诊。
健保成立以来医界最大抗争
台湾医院协会理事长杨汉湶以“玉石俱焚”形容此次医界行动之激烈。对医疗院所而言，
退出健保将使医疗机构提出的服务量大减，收入减少、经营将更为困难；对于民众而言，
就医权利受到影响，首当其冲的更是弱势、偏乡民众。简言之，结果将会是医界与民众“
两败俱伤”。
事实上，这不是医界第一次嚷着要退出健保。十年前，台中市与南投县约有六百余家诊所
，也曾因不满健保局追讨“溢领款”，寄出存证信函、扬言退出健保，是过往最大规模的
一次退保行动。所幸后来和平收场，并没有诊所真正付诸实行。
当年的退保行动是地区性抗争，这次却很可能遍地烽火，恐将是健保二十余年来规模最大
的医界抗争行动。
南投县医师公会首开第一枪，已开始着手受理委托书，该公会理事长许鹏飞预估，县内两
百五十家西医诊所、十一家医院，至少九成以上将“共襄盛举”。不得已的做法只为了凸
显问题，“健保法第四十三条规定，应落实分级医疗以及转诊制度，但始终没有真的落实
，二十年来医学中心愈来愈膨胀，地区医院愈来愈萎缩，医疗资源极度扭曲。”
当初为强化医疗分工，主管机关将医疗院所分为医学中心、区域医院、地区医院及基层诊
所等四级。为了让各层级医院间合作、提高就医可能性，建立“转诊制度”，本是承袭自
英国国家健康服务（National Health Service）制度。但因台湾地狭人稠、医疗密度高
、健保给付制度等问题，橘逾淮为枳，早已彻底失败。
再加上制度对大医院较有利，除了医学中心以外，区域医院与地区医院经营愈来愈辛苦，
尤其偏乡与医疗资源较不足地区，更是水深火热。“将近十年是愈经营愈困难，最难的是
地区医院，每年都会关掉几家。”杨汉湶说。