2019-11-30 文／官珮慈
就读小学四年级的小杰（化名）已看了第3个眼科医师，前两位都要他戴眼镜，妈妈还是
想再确认一下他真的要戴眼镜吗？当她得知小杰有200度左右的近视，裸视的视力也只有
0.3，真的必须戴眼镜时，妈妈露出懊恼又失望的神情。
在门诊中，常见不想让孩子太早戴眼镜的家长，也有希望孩子配的眼镜能减度数，以为这
样度数就不会跳太快，但这些都是错误的想法。
国健署：近视是疾病
根据世界卫生组织（WHO）资料显示，台湾18岁以下近视率达85%，为世界第一高！2017年
的统计，国小二年级的孩子近视率已达38%。台湾近视学童的特色是年龄小、高度近视比
例高。近年国健署呼吁民众要把近视当作是疾病。
◎近视不单纯只是配眼镜
高度近视患者将来发生黄斑部病变、青光眼的机率激增，甚至白内障会提早报到，且视网
膜剥离的可能也比较高。眼睛保健观念需要从小养成，越早近视，成为高度近视的比例越
增加。而健康的视力对年老生活品质影响甚钜，严重黄斑部病变的患者，生活品质受损恐
与重度中风的患者相当。
控制近视 需搭配用眼习惯
◎控制近视需要多方面配合
除了药物长效型散瞳剂阿托品外，日常的用眼习惯配合也非常重要。药物并不是万灵丹，
调整习惯才能达到更佳效果。例如望远凝视，阅读或看近30分钟休息10分钟看向远方外，
使用足够照明、增加户外活动，也能缓和近视度数的增加。
台湾孩子课业重，一写就是几小时，执行优良的用眼习惯确实有困难，那么，就请鼓励孩
子下课10分钟尽量到教室外活动。
◎角膜塑型片
夜戴角膜塑型片也能控制近视，睡觉时配戴，起床时取下，日间活动不用戴眼镜，仍可享
受清晰的视力。在控制近视效果上与阿托品效果相当，近期的研究显示与低浓度阿托品药
水配合，更能达到最佳控制近视效果。角膜塑型片之价格比一般眼镜高许多，需要合格专
业眼科医师来验配。
◎戴眼镜本身也是一种控制
当孩子看不清楚，配戴足够度数的眼镜也是控制近视的方法之一。眼镜帮助孩子能够用正
确的调节力看，度数较不会增加太快。
很多家长觉得孩子戴眼镜一辈子就完了，但我想说的是：“该配戴眼镜的时候没有及时配
戴，任由发展成高度近视，影响才是一辈子。”
（作者为彰化秀传纪念医院眼科部医师）
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