大家好，我是一个走过路过刚好看到您的问题，又自认读过几本书，肚子有点墨水的新科
验光师。
首先，我们谈谈度数与眼压的关系：
＊什么是眼压：
眼压(Intraocular pressure,IOP)正常范围值10~21mmHG，眼球外壁是一个相当柔软富有
弹性的组织，就像气球的感觉，所以为了维持球体的样貌，眼球必须要有眼压去维持形状
。如图：
https://i.imgur.com/FMctpVF.jpg
所以，眼压不能太高，太低也不正常，都容易引起视神经病变，也就是所谓的青光眼(gla
ucoma)。
其实，曾经有这么一个实验，安排一批勇士，在充足休息后测眼压，接着开始疯狂操眼睛
打电动被恐爆龙虐杀，在每个人都打到眼红耳赤之后再测眼压，结果却显示眼压并无显著
差异。
那么，我们在长时间近距离用眼后会有一种眼睛快爆炸的感觉是什么？
https://i.imgur.com/TFtdqoE.jpg
这感觉主要来自调节作用(acoomodation)中，过度使用的睫状肌，就像我们疯狂跑步不休
息大腿会抽筋，是一样的难受。
一般来说只要适时休息就能缓解这种疲劳症状。
再来，就要来谈谈您的主要问题：
＊度数、调节、散瞳剂：
我擅长用图像来记忆与理解，因此画了几张图来摧残你们的眼睛，还请见谅。如图：
https://i.imgur.com/q1yWd0e.jpg
假设有一颗需配戴-5.00D镜片矫正的眼睛，戴上-5.00D的镜片，如图上排，就能够看清楚
，看到近物(假
设40cm)，则需要动用2.50D调节力。
如果需配戴-5.00D镜片矫正的眼睛戴上-5.50D的镜片，如图中排，一样能看清楚，此时将
诱发0.50D的调
节力，看到近物(40cm)更是高达3.00D的调节力。
如果需配戴-5.00D镜片矫正的眼睛戴上-4.50D的镜片如图下排，则看有点不清楚，看到近
物则需要2.00D
调节力。
因此，验光确实容易因为调节力影响准确度，所以在医学院只上过一学期验光学的眼科医
师相当推崇“散瞳剂验光”。
但是，调节力又与辐辏力有关系，所谓辐辏就是双眼会聚跟开散的能力。
https://i.imgur.com/7WetQNJ.jpg
如上图，当我们看近物时，除了眼球进行调节作用，也会同时进行会聚作用，这两者会互
相影响也会连动，也就是莘莘学子闻之色变的ACA比值。
如果今天你的近视被过度矫正，除了诱发额外的调节力，还会引起眼睛位置的改变，很多
配镜后不舒适的感觉往往是从这里发生，也就是验光时眼位的问题没有被考虑进去。
其实，大多数的人都有一点点眼位的问题，只是需不需要积极处理而已，所以有的人需要
完全矫正才能感觉看东西又清晰又舒适，有的人要少25度，有的人要少50，还有的人要加
棱镜，这些通通都因人而异，需要仔细鉴别。
如今，不只是医学界，其实也有不少验光师都会忽略眼位的问题而只专注在跟民众讨论他
们最在意的度数，结果最后处方就像是在菜市场卖菜一样用喊的来决定。
看完之后，我们回头来看看您的问题：
1. 会不会因为不对的度数使度数加深？
如果，你今天还在发育，那是有可能的没错。
如果你已经成年了就不必担心这个问题，但是不对的度数所引起不舒服的症状还是要处理
喔！
2. 看不同距离的物体会变模糊又变清楚：
这听起来就像是调节力反应慢半拍的问题，还是要检查看到相关数据才能针对你的状况做
解释。
3. 医生说...跟适应的问题马...
还好我有验光师执照，至少我有资格针对验光这一领域来挑战医生的说法，请参照上文有
疑问我们再来讨论吧！
适应当然有可能解决问题，我有时候也会遇到真的无解的病例，但是真的很少有只能靠适
应才能解决的。
希望此文能帮助你发现问题，谢谢。
最后，内文主要依据我的经验与所学的记忆撰写，如果有误请鞭小力点，欢迎各位一起讨
论。
※ 引述《ethansummer ()》之铭言：
: 大家好~
: 想请教各位一些问题，是这样的...
: 我一直以来有眼压高的问题
: 有去看过几次医生做检查
: 医生表示眼睛没问题
: 是眼镜度数太深的关系
: 加上我的工作性质是长时间打电脑所以导致眼睛疲劳肌肉紧蹦
: 于是上周把戴了五年旧眼镜换掉，旧眼镜度数是(左眼475，右眼500)无散光
: 我去眼镜行，有把这样的情形跟验光师说
: 结果第一次配给我左眼475，右眼525的度数
: 因为验光师说减度数并没有让我看得更清楚
: 但我带了两天觉得看东西很刺眼头会晕后拿回去反映
: 另一个验光师听了我的情形后帮我把度数降为(左眼400，右眼450)无散光
: 戴了几天之后，眼睛也是不舒服然后看不清楚
: 就去医院做眼压追踪检查，眼科医生有顺便帮我检查视力
: 点散瞳剂检查后，近视度数是左眼400，右眼475
: 医生说这副新眼镜的度数(400,450)是OK的，不用再调整
: 我现在戴新眼镜
: 看近的物体，像是书籍报纸的字是没问题的，很清晰
: 骑车也看得到路上的车子、行人、招牌的大字也看得到
: 但像是路牌(绿底白字那种字体大小)就要很接近才看得到
: 我现在有疑问的是：
: 1.因为看远会模糊，所以我眼睛会不自觉用力，久了头也跟着不舒服
: 这样会不会因为看不清楚，眼睛过度使力，反而加速近视，之后变更深?
: 2.看东西很不稳定，头低着后再抬起头来看电脑看电视，字体就会变模糊
: 需要一下子才能恢复；或是原本很大的字体是看得到的，但有时又会变模糊
: (尤其是晚上)会模糊看不清楚，但晚上骑车我还是一样看得清楚车和人，
: 只有字体会有突然模糊的状况
: 我有上网查询资料
: 几乎都说眼镜度数要配散瞳检查的度数(有的还说要减50度)
: 连医生也说不要配超过不要配太深，这样会有轻度远视的症状
: 想请问我这样的情形是正常的吗?
: 是不是因为以前戴太深了，所以现在突然减度数需要一段时间适应?
: 如果是需要适应大概要多久的时间呢?
: 还是眼镜有需要再做调整?
: 麻烦大家了
: 谢谢！

写得不错，赞!一般来说vergence翻译成聚散居多。convergence翻成内聚、集合、辐辏。辐辏一词有汇集到一处的意思。Vergence可再划分为如同您所说的convergence和divergence

推儿

老吴推个

推老吴 图画的还是一样丑我帮老吴简化个结论 很多人在吵度数配足好 还是减配好还是散瞳后?其实是没啥意义的 度数的取舍来自这个人的聚散 斜位 AC/A比值

学长给推

等等酸酸又要出来说价格才是一切 Whatever you know and did for them!不过原原po并没有透露他的年龄与对于旧眼镜处方对于看远近是否清楚做叙述

写的不错 推

谢谢b大这么详细又专业的回复。我年龄30，旧眼镜看远看近都清楚，只是因为戴五年镜片刮花所以决定换过。我有再去请教眼镜行，不同的验光师详细验了一遍，结果还是要475，500的度数才能看的清远方，他今天帮我检查后有说我调节力差，他是建议我要用两副眼镜，475那副看远，400度看书打电脑用。

有一颗“+5.00D”的眼睛 戴上-5.00D的镜片 你的概念写反了

原PO又没在提价格的事情~某楼坚持要讨战吗?前面不知道几篇店家根本就超级地雷，说暴利刚好而已那些文章怎没听你在跳出来讲话?!

眼球的度数是正度数 所以才需要负度数的镜片来中和或是描述上改成 近视500度/应配戴-5.00D 才是正确

推

推老吴，尤其菜市场那段哈哈

推