光从这个case 我就可以写出跟K大完全不一样的推论
(以下是不负责任猜测)
先把结果说在前面
原PO的问题来自于网膜对应点的影像不同所导致的不协调感
而原因是雷射的切割区 在术后造成的光线散射
简单的推论:
1. 雷射手术预后 造成右眼角膜偏上方的区域有光线的散射
(可能是角膜细胞生长状况不均或是刚好在角膜瓣的边界)
2. 两眼的下方视网膜 同一个对应点 所看到的影像很类似 又不太一样
造成头晕及疲劳
3. 右眼为了去减少这块散射的影响 习惯性的会将眼皮微闭
4. 由于是在远离视轴的地方 所以一般配镜无法改善
鉴别诊断方式:
1. 单独用右眼看灯管 会有较明显的叠影 用左眼看则较少
且用单眼看(不论左右眼) 叠影不会消除 但可以减少头晕及晃动感
2. 用手或书或任何东西遮盖眼睛上方(摆千里眼的动作) 可以减少不适感
可能处置方式:
1. 配戴硬式巩膜片或软式隐形眼镜 软式效果会较差 (重塑角膜前曲面)
2. 配镜时 挑选大镜面、短鼻垫的框型
并配戴上方染色(or上深下浅的渐层色)的镜片 (减少上方散射光)
3. 戴前面有帽沿的帽子 (减少上方散射光)
如何去证实:
1. 用裂隙灯(光切片法)看前角膜曲面及角膜瓣状况
2. 较详细的用 ASOCT 拍一张就知道
讨论:
1. 这样对于原PO的一些症状就都可以解释了 至少更完整
2. 另外高阶像差所实际造成的视觉影响非常非常小 越高阶越不会有感觉
(大概就是电视分辨率从4K变2K的差别 出现一点点点的毛边)
3. 如果真的被我蒙到 那原PO得要包个大红包 记得!
4. 写这篇不是真的要来猜原PO到底是什么状况 只是给大家看看
资讯不足可以做出的诊断有多少种 欢迎大家继续延伸
: 曾经去做雷射手术 双眼750左右 散光100
: 后来过了一年发现视力一眼起伏很大
: 常常觉得右眼视角被遮蔽
: 原本以为是不是白内障还是视网膜病变
: 去花了三千做眼睛检查
: 结果检查都正常 除了眼底摄影右眼的视网膜比较"粉红"外
: 没什么特别的地方 还有一些高阶像差
: 后来就去一般眼镜行配了一只老花眼镜 50~75度而已
: 在阅读上就有显卓的改变
: 可是困扰的是不管有没有戴眼镜都会有灯光叠影的产生
: 这叠影会随着眼睛的视角变动 像是我盯着天花板的灯管
: 头慢慢往上抬 灯管就会像影分身一样出现 晃动 然后又消失
: 以至于我对动态视力降低很多很多 而且时常头晕眼睛很累
: 后来我又发现当我把头皮往上抬 或是眉毛往上挤 这晃动感就减轻很多
: 这算是散光的一种吗
: 很抱歉这文章对眼镜版来说比较不相关 可是我已经跑了很多医院
: 做了检查 都没有改善 而且非常困扰我
: 这板上高手这么多 希望可以给我一点意见 感谢前辈

你的推论全都在减光，可是原po有感到比较舒缓的状况是在增光的时候喔～你怎么解释这个现象？ “后来我又发现当我把头皮往上抬 或是眉毛往上挤 这晃动感就减轻很多”

文中 "如何去证实" 原作者不是已经做过了裂隙灯检查角膜外观 平整度 不是眼科第一关吗?还是您在暗示怡硕3000元的完整检查不包含角膜?而且都用前导波拍高阶像差了 地形图应该也是基本项我的意思是,相信专业的检查会检查基本项目如果基本项目都没做好 那如何讨论?

雅虎灵的重点就是病人不要随便网络找键盘医生，网络键盘医生也不要随便推论，病人要实际去找医生或专业视光师检查～是不是这样啊？

我的文章不做修改当作证据..我从头到尾都没有下诊断..

请教Y大您以身作则的点是？ 这篇文章的重点是？

就像一般人怎么使用搜寻来的知识要看自己本事。网络环境本就只能在有限资讯下做讨论，所以与原发问者真实问题有偏差是必然的结果。本该用[在何假设条件下应会有何结果]来视之。能否贴近真实问题要看发问者能否同时积极参与。不过即使与真实问题脱勾，符合逻辑要求的讨论不会没有意义常常最大的歧异反而是在有限资讯下该用那一些条件当前题。若遇到自以为是无包容性的 且原发问者又没能参与，那就只剩大量的口水。生活经验不同导致对那些是可假设成立的看法就不同。既然不能真实调查，对此类歧异不妨宽容些。若真根据某人过往的想法，不知网络上还能嘴些什么

你也是阿！无法回答我的问题只会攻击我分身你跟某人有异曲同工之妙，无法就事论事 只会一直扣别人帽子....借题发挥你也是个中翘楚有逻辑的的文章再叫别人看好吗？找不到你破绽吗？懒得跟你吵比较是事实吧！你还真以为你有什么实力吗？ 我是看不到啦！但你说是你是验光师我是不太相信啦！既然是验光师就会尊重板友一直说“我也是乱猜的”是要别人相信你的话还是不要？一个尊重自己专业的验光师会这样表达吗？我看你常常在别人专文下面 回个一两句评论实际上当别人真要你提出见解时 就走“开溜模式”不然就随便讲几个英文专有名词 说真正讨论应该要怎样你这篇内容我老实讲没有多值得参考 我还不至于程度差到看不出个所以然～还是你以为只有验光师看得懂？要人尊重前自己要先自重 谁乱讲话我不需要指明你这种态度我不相信你会是个多好的验光师或者研究员我懒得跟你这种只会用辩论技巧指桑骂槐的人讨论不要以为大家都看不出来 你国王的新衣比较强啦！这里眼镜板 要不你把你文章PO到你的验光人员板看你的同行怎么说？ 对了，那边有人吗？在你小小的脑袋跟心中只有验光师会看得懂吧？！看你平常回文发文模式，还比不上之前的网友国王新衣你就继续穿吧！我等著看好戏阿你觉得你文章没错就继续摆着吧 看看有没有好心人要跟你讨论专业 还是其他人想在下面回说“哇好专业”很抱歉我不是这种人 好就是好不好就是不好如果是别人我也许会去找资料或文献来回应 不过你嘛！我不想浪费时间在你这种网友身上～ 不 值 得大哥 你看我前面文章跟其他板上验光师讨论 我态度如何就事论事讨论 我绝对奉陪 但像你这种老爱借题发挥声东击西 扭曲别人想法 只顾阐述自己理念与抱负的我真的觉得不需要认真回应你耶！为什么我要去找文献或者认真思考你这错谬的文章内容？ 你付钱我就写文章阿～ 我一个字收你10元 没问题 看在板友情面上打五折好了 还附加文献PDF档 我自费买来送你怎样？你当我老师教授喔 还要帮你改文章 你谁阿你？你自己这篇文章要不要PO在医学生板上让大家耻笑一番？你当真这里没医生会看阿 当真这里没有其他验光师阿笑死我了 别说你曾经在学术圈待过 这等程度也来战？偏不要认真回你咧～我不觉得你有尊敬谁耶！讨论本来就会针对疑点提出问题从未看见你正面回应过呢！从你问问题的逻辑就知道你程度，你真懂HOA原理吗？我只看到你一直在别人文章跟推文中扣帽子 最不就事论事的就是你耶！你都没发现自己的盲点吗？你先回应前面其他网友提问的部分吧！你连别人质疑的点与问题都看不懂，是要别人跟你讨论什么东西啦！网络就是网络...不要在这边给我摆老会 摆老你最会～程度不同无法讨论..你想别人跟你讨论专业 前面已经有人跟你认真讨论过了... 可你自我感觉良好你都说你文章没有瑕疵了...别人还能说什么 就摆这边让大家笑笑噜... 我不会认真回应你的 就凭你这种程度我可能回应个三四天你还在纠结呢～ 前面已经耗我很多时间了 ... 走了一个又来一个 有完没完？你的文章我会好好留着欣赏..有机会拿来笑笑讨论讲道理喔？ 你先回应前面别人针对你专业部分的质疑吧不然你就等等看有没有其他验光师想跟你讨论专业这板上的指标就是 如果你PO的真的是有内容的文章讨论的方式是理性就事论事的 很自然其他验光师或者网友就会加入讨论... 我就说我等其他人回应你阿要回应你这篇程度差错误很多的文章 需要花一点脑力特别是你们那领域的人又喜欢先高捧别人 为别人留面子你就爱这味....跟小朋友打交道必须要的见人说人话见鬼说鬼话按错推补嘘回来...红的喜气...

这在演哪出

细看内文,你说的也没错不过裂隙灯的光切片看曲率我不会用,是外观还是?外观的角膜皮瓣光切片我会看,还是我的裂隙灯倍率不够?不过你的内文写的还不错,有个讨论的起点看完推一句重点,还是要看实际P't才能知道其他状况网络只能隔空抓X,搞不好原PO还有很多细项没有说到所以细问客人有啥问题很重要(细心观察他的动作也是)有些人阅读习惯平举手臂,有些人习惯躺在沙发书放在地上实战最重要.........不过设备也是刚刚打太快,是趴在沙发,书放地上原来你是指曲面,曲面我会看,你写曲率.....俺不是很懂还有阿ASOCT大概解释一下,这边很多人不懂这是啥as+OCT.....=关于OCT?眼底OCT?还是?

曲率 curvature ; curved surface 曲面http://terms.naer.edu.tw/ 教育部网站对了，要不要讲一讲HOA原理？解释一下高阶相差？还是说你是华侨？要用英文沟通才行？有程度的人连基本专有名词都用错 我等著看唷 ....大哥 秀下限在文章中扫射无辜人等的是你吧！“再来我真的不懂你问那些问题是要干嘛？”你看看你我明示暗示你问题点你完全不知道在哪耶！自我感觉良好也不是这样吧！ 问题点在你的HOA认知啦！而且曲面跟曲率除了文字上不同 科学定义也不同你大哥行行好 真要讨论就好好讨论 我都点到这边了看不懂就算了 别人只会觉得你在乱讲而已...还好这里眼镜板...真要是专业研讨领域你就好玩了...CCC还说无瑕疵...HOA原理部分就错了 看吧对你认真你就耍痞子 前面别人认真回应你都被你曲解意思自以为懂就没得救了...继续把文章摆这边吧！看得懂的人就会看得懂...：）））挖赛 你除了做贼喊抓贼以外 还可以睁眼说瞎话喔好好跟你讨论竟然说我在闹....恼羞未免也太快了吧！你文章中讨论的第二点不就有讲高阶像差？ 我是要你去弄懂HOA的真正意义解释原理部分 你风度真的比我还差耶！ 还好你不是眼镜板板主 如果你是我就不来了真心换绝情...T﹍T只有我认真看你文章吗？对了 你这篇文章修改的每一个版本我都有备份 我总是细细咀嚼那号称自己是验光师的人的发言（即使验光考试还没举办）大哥，你说“实际上体验过有无高阶像差的影像差异”你是要我许愿吗？ 而且我提醒你的点不是这个...你连别人的问题都听不懂...不知道该怎么跟你讲了我真庆幸这里不是验光人员版 大家都有眼睛看还好你不是眼镜板板主不然我一定被你捅 真可怕～你不要回阿～ 竟然骂我无脑....好吧！你有Xray eyes以验光师来说 这是一种特殊技能～ 挺强的呢～有脑的都被你乱七八糟扣帽子气跑啦～ 我才认真好吗你PTT好厉害唷 字有颜色耶 果然是验光师～ 强者～