[摘要] 1014 指挥中心记者会

楼主: laptic (无明)   2022-10-15 07:27:18
政府单位:中央流行疫情指挥中心
直播连结:https://www.youtube.com/watch?v=HES6HsSEBIo
出席名单:
指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长
指挥中心 周志浩 疫情监测组组长
指挥中心 王必胜 指挥官
指挥中心 庄人祥 发言人
一、本日新增病例数
本土感染:48,205 例
境外移入:62 例
死亡个案:80 例
县市分布:
台北市四千八百四十九例、新北市九千二百五十一例、桃园市五千一百五十八例、台中市
六千三百七十二例、台南市三千七百一十九例、高雄市四千九百八十例、基隆市七百五十
九例、新竹县一千二百一十三例、新竹市一千零九十三例、苗栗县一千一百八十七例、彰
化县二千四百九十四例、南投县七百例、嘉义县八百二十八例、嘉义市五百二十三例、云
林县一千一百九十二例、屏东县一千五百五十四例、宜兰县九百四十例、花莲县五百八十
五例、台东县三百四十六例、澎湖县一百五十六例、金门县一百九十一例、连江县十五例
*比起前一天当然少,较上星期五亦少了百分之五,无论如何目前还在疫情的高原期,民
众防范的措施不可以放松
*对于死亡病例的暴增,经初步了解发现,可能是因为双十节期间放假,医院在结束了一
段时间之后才补通报、处理;不管怎样,死亡统计系一较落后的指标,将注意后续发生
的变化
二、本土病例分析・新增死亡个案通报
https://i.imgur.com/HhMPPp1.jpg
https://i.imgur.com/HCICriQ.jpg
死亡个案中,四十多岁者占四位,分别为三男一女,其中两人曾接种一剂疫苗,另两人则
没有接种过任何一剂疫苗。三人有癌症病史,另一位则有肺纤维化的疾病,主要都是因为
新冠感染之后并发肺炎,加上本身慢性病的关系而不幸过世。
儿童重症个案:
 ・一岁女童:曾于八月五日确诊新冠感染;十月八日起出现发烧、呕吐和红疹症状,三
       天后至急诊检查发现发炎指数升高、凝血功能异常,怀疑是孩童多系统炎
       症征候群后住院并给予免疫球蛋白、类固醇等药物治疗,目前病况稳定、
       仍在一般病房。
 ・一岁男童:十月九日开始陆续出现发烧、腹泻症状,两日后因嗜睡、呼吸急促而至急
       诊检查,发现呼吸窘迫、胸凹、喘鸣等现象,因此插管给予呼吸器治疗,
       并收住加护病房。由于诊断为新冠感染合并细支气管炎,因此给予瑞德西
       韦等药物治疗,后因康复快速,已在十月十三日拔管移除呼吸器,目前仍
       在加护病房使用高流量氧气鼻管。
 ・八岁男童:九月十五日因发烧、咳嗽而快筛阳性,当晚病况恶化(全身抽搐),所以
       紧急送到急诊并插管使用呼吸器。经过头部电脑断层的检查,显示具有肺
       水肿,因此诊断为急性脑炎并收住加护病房,且使用多重药物,包括抗癫
       痫药、降脑压药、瑞德西韦、类固醇和免疫球蛋白,治疗后病况好转,已
       在九月十八日拔管移除呼吸器,并于九月廿三日出院。
上三例个案都没有慢性病史,也未接种任何一剂疫苗。虽然他们在经过医师照顾后都有好
转,可是仍要借此鼓励家长带小朋友接种疫苗,以预防重症的发生。
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本年度迄今为止,累计本土病例已经超过七百万例,其中致死率仍为百分之零点一六,但
七十多岁、八十多岁及九十多岁的致死率均有百分之零点零二至零点零六的下降,因此在
本波虽然看来仍在高原期、病例数有上升,不过在长者的致死率上没有明显增加,且反而
出现缓降。
二零二二年十二岁以下儿童本土重症个案分析:
┌───────────┬──────┬──────┬───┐
│ 儿童重症分类 │ 零至五岁 │ 六至十二岁 │ 总计 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 孩童多系统炎症征候群 │ 98 │ 61 │ 159 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 脑炎 │ 23 │ 10 │ 33 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 肺炎(含细支气管炎) │ 17 │ 9 │ 26 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 哮吼 │ 11 │ 0 │ 11 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 家中死亡 │ 7 │ 2 │ 9 │
│ (含到院前死亡) │ │ │ │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 其他(共病引起、新生 │ 3 │ 1 │ 4 │
│ 儿感染等) │ │ │ │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 败血症 │ 3 │ 0 │ 3 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 心肌炎 │ 1 │ 1 │ 2 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 总计 │ 163 (66%) │ 84 (34%) │ 247 │
└───────────┴──────┴──────┴───┘
*二百四十七例中,二百零一例(百分之八十一)未曾接种 COVID-19 疫苗。请家长尽早
带幼儿完成接种,避免成为重症侵袭的高风险对象。
三、疫苗施打统计
幼儿疫苗:
昨日接种剂量:3,336 剂
第一剂:1,380 剂
第二剂:1,956 剂
疫苗覆蓋率:
第一剂:41.4%
第二剂:12.6%
总体:
昨日接种剂量:68,263 剂
*其中莫德纳次世代疫苗总共接种 56,829 人次
疫苗涵盖率:
第一剂:93.7%
第二剂:88.0%
追加剂:73.5%
第二次追加剂:12.6%
       (六十五岁以上:40.4%)
四、莫德纳双价疫苗接种后症状初步统计
收集对象:二千六百六十二位接种者
收集期间:九月廿四日至十月十日
基本资料:
https://i.imgur.com/FtOjFcD.jpg
依序为第三剂、第四剂和第五剂,其中以第四剂接种的人数最多,其次是第三剂;性别区
分方面,除了第三剂以男性居多之外,第四剂、第五剂均有偏多女性参与。年龄部分,第
三剂以五十至六十四岁居多,余者则以十八至四十九岁为主。
结果:
https://i.imgur.com/qAbtB31.jpg
https://i.imgur.com/M1l7mrX.jpg
注射部位疼痛为最大宗;接种后前三天注射部位疼痛反应不适从占比从百分之四十九点八
到百分之五十七点五不等,但七天内都有趋缓现象。注射部位肿胀反应比例从百分之二十
六点五至百分之三十四点一不等,同样,注射部位肿胀大多可在七天内消失,接下来是疲
倦、肌肉酸痛,还有头痛、发烧、发冷、嗜睡等,其中发烧为百分之五点九至百分之九点
一。
接种后回报:
 ‧追加剂的七日内接种后身体不适,为三日内与七日内各回报一次(不同于基础剂每日
  回报七天)
 ‧接种后七日内局部与全身性常见不适症状,趋向缓解
 ‧追加剂接种后七日内全身性症状以疲倦、肌肉酸痛、头痛常见;局部不适以注射部位
  疼痛及注射部位肿眼常见
 ‧相较于单价疫苗,接种后三日内回报发烧的比例为
  追加剂第一剂:7.5%
  追加剂第二剂:9.1%
  追加剂第三剂:5.9%
五、新增流感死亡个案通报
该案系一九十多岁以上的女性、属于高龄长者,具有慢性疾病,为长照机构的住民,本季
尚未接种流感疫苗。于十月十日出现呼吸不顺、体温低下症状,随即送医并通报后在同一
天不幸病逝。经检验确认,感染的是A型H3N2流感病毒,故研判为流感并发重症。由
于是流感高峰期的族群,长者一旦感染流感,病程演变的速度相当快速,常见的危险征兆
包括但不限于:
 ‧呼吸困难、急促
 ‧发绀
 ‧血痰、痰液变浓
 ‧胸痛
 ‧意识改变
 ‧低血压
如果出现前述任意症状,请务必尽速就医,以降低引发重症及死亡的风险。自十月一日开
始已在进行流感疫苗接种,至目前为止施打数为约一百八十四万剂,较去年同期的一百二
十一万剂有所提升;其中六十五岁以上长者的接种率是百分之二十六点七。请符合第一阶
段公费流感疫苗接种条件的民众赶快完成接种,亦请长照机构落实感控措施,及早安排住
民接种流感疫苗以提升保护力;某些医疗院所自费的流感疫苗,不在公费对象者也欢迎接
种。
六、本土病例死亡情形‧趋势
https://i.imgur.com/QYG9TiJ.jpg
https://i.imgur.com/mqlX0w9.jpg
对于死亡趋势的计算,要用“周”才较为精准。在周末和平日之间,以及在连假与非假日
之间,起伏都会大一些。在第三十三周到达低点之后,随着疫情又上升,本土死亡数也有
一点上升,但大致上都是持平的,单看致死率反而是有一点点下降。
https://i.imgur.com/DbXmhuc.jpg
┌───┬───────┐
│ 类别 │ 主要对象 │
├───┼───────┤
│ 年龄 │ 六十五岁以上 │
├───┼───────┤
│ 潜在 │ 有 │
│ 病史 │ │
├───┼───────┤
│ 疫苗 │ 未满三剂 │
└───┴───────┘
六十五岁以上者如果有共病,将是非常高危险的族群,建议一定要把疫苗打好打满,才能
避开风险。
问与答
中时:
针对“高端价格”议题,近来被讨论得沸沸扬扬,在某政论节目上提到“根据高端的财报
,算出来的价格是七百二十三元”,引起外界质疑“采购价格有数百元的价差”。请问差
距由何而来?对于此状况如何说明?是否能公布高端价格的大约数字,以及开罚方式、数
额?
王指挥官:
日前是“一千多元”,本日又有“七百二十三元”之说,这些都是错误的推估,数字本身
都是错的。价差更是一种恶意的误导、在混淆视听,希望民众不要轻信。至于价码,因为
存在着商业合约,保密期限完成后即会公布,开罚部分则按合约办理。
指挥中心立场不变,疫苗是重要战略物资,如果能够自己制造生产,就像国防上的国舰国
造,防疫作战上面就会更有应变、处理能力。而成功研发并且由自己国家制造疫苗非常难
能可贵,世界上鲜少能自行制造者,因此不管哪一家疫苗厂想做,国家都会予以协助、扶
持。即便如此,高端的事务都是依法办理、公事公办,绝对没有非法护航的情事。对于审
计部所述的“延迟交货”祭罚问题,指挥中心已在今年三月待全部交货完成后才一并执行
完毕,这是七个月前的事情了,请不要再误导。
三立:
薛瑞元部长上午在立法院提到“AZ和高端的合约保密五年”,因此最快公布的时间点是
否分别落在二零二五、二零二六年?
王指挥官:
保密期限是合约的一部分,但经联系厂商后,他们同意在国会揭露期限,故由部长于十月
六日在立法院财政委员会报告,且获得媒体的转述。至于起算点则是执行合约完毕之后,
依照该年限即为可以解密的时间。
中视:
一、本波 BA.5 疫情是否有可能在下星期开始走下坡?
二、某专家预测“流感、新冠、呼吸道融合病毒及肺炎链球菌等三病一菌,将在未来三个
月造成重大的威胁”,请问是否认同?
王指挥官:
一、按趋势看来有可能,希望是如此。
二、没错,这些都是在秋冬季节期间很容易流行的呼吸道传染病,且从疫前一直都是如此
。秋冬是该些病好发的时间,所以有机会出现共同感染。最主要的应变方法,只有戴
好口罩,在人多、规定要戴口罩的地方,需要留意。
ETtoday:
一、既然说“保密期限的起算时间是执行合约完毕后”,是否代表在交完合约的最后一批
货之后,由该时间点开始起算?是否可以透露算法?
二、本日公布的首例流感重症死亡个案同时感染H3N2,因此该专家认为“当年度的流
感流行同为H3N2,有可能将是威胁性较大的时候”。是否可以分析两年间的情况
对比?
王指挥官:
一、合约执行完毕后,确实是如此。
周署长:
二、目前的确呈现上升的趋势,但已知近两年的流感疫情是非常的低,较 COVID-19 开始
流行前数年的情况算是低了。无论如何可能感染到的人也少了一些,因此要作好万全
的准备,呼吁民众要特别采取防范措施,现阶段最需要做的是赶快打疫苗,还有戴口
罩、勤洗手等工作也不能偏废、不能搁到一边去,如此以来可以安然的度过下一个冬
天。
台视:
本日公布八十例死亡,是否为 BA.5 疫情的新高?除了确诊数之外,关心的也包括破百的
可能性,想问的是评估 BF.7 有无可能在今年冬天变成主流病毒株?国外据传有感染者出
现嗅觉改变、甚至是听力受损的状况,因此对台湾的威胁如何?
罗副组长:
本日公布的单日病例确实是从八月中旬以来的新高,不过事实上个案数通常会受到通报、
资料收集上传等因素的影响,因此看一周的数字较为准确。死亡部分则随着高原期的进展
,由于是落后指标,亦会慢慢缓升、呈现一个高原的可能性。至于会否突破一百例,目前
看来机会不是很大,将观察未来数日个案数的变化。
对于变异株部分,看到很多媒体特别只提 BF.7 ,因此想引述英国和新加坡的资料补充,
英国在十月初曾公布监测以及风险评估,在英国与欧洲各地较担心的是至少三种变异株,
包括BQ变异株、BA.2.75 变异株以及 BF.7 变异株。该三个变异株目前在英国都有一定
的占比,虽然都还没有像 BA.5 超过一半以上,不过也都有大概一、二成。以目前消长的
情形来看的话,事实上BQ变异株的优势还比 BF.7 来得强。但是在东南亚方面,新加坡
最近的资料显示,XBB 变异株看起来比较有优势,可能盖过目前主要流行的 BA.2.3.20。
不同的区域现行的变异主流株,以及将来可能会有优势的变异株都不太一样。国门开放之
后,还是要看各区域变异株的消长,以及国人去哪些国家比较可能带回来哪一些变异株,
这些是作为国内在未来疫情流行的风险评估上比较重要的参考指标。指挥中心还是会继续
执行境外移入的病例监测,目前除了 BA.5 之外,BA.2.75、BA.4.6 还有零星 BF.7 都有
陆续检测出,不过从比例来看都还是 BA.5 占绝大部分。所以到底哪一个在不同区域流行
的变异株,会成为下一波主要流行的对象,还有待观察。
不管是任何复杂英文和数字组合的名称,事实上都是Omicron 的其中一种,症状都还是与
Omicron 一样,最主要的还是咳嗽、喉咙痛、流鼻水以及发烧四个常见的上呼吸道感染症
状。有很少数的个案可能会有嗅觉、味觉异常的情形,不过和先前的 Alpha、Delta 相比
还是少之又少。目前并没有发现这些不同命名的变异株,有造成明显症状学上的变化,事
实上症状都非常类似,也没有看到增加重症或死亡的比例,所以也不用将之特别当成一个
完全不同的感染情形来对待。
三立:
交通部提交的观光邮轮靠港指引,是否已经收到?何时会核定、通过、公布?
王指挥官:
记得好像核过了,只是要再确认。对于观光邮轮,先前做了一些修正,基本上指挥中心是
同意的。

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