[摘要] 0824 指挥中心记者会

楼主: laptic (无明)   2022-08-24 23:59:39
政府单位:中央流行疫情指挥中心
直播连结:https://www.youtube.com/watch?v=vsX6rSQt9gU
出席名单:
指挥中心 庄人祥 发言人
指挥中心 王必胜 指挥官
指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长
一、本日新增案例数
本土感染:28,397 例
境外移入:173 例
死亡个案:18 例
县市分布:
台北市三千三百一十七例、新北市六千三百一十三例、桃园市三千三百零一例、台中市三
千三百九十三例、台南市一千七百零五例、高雄市二千三百二十九例、基隆市四百八十八
例、新竹县八百三十九例、新竹市八百五十八例、苗栗县七百四十四例、彰化县一千零九
十例、南投县四百一十一例、云林县六百一十四例、嘉义县四百一十九例、嘉义市二百三
十二例、屏东县六百六十二例、宜兰县六百零七例、花莲县四百七十六例、台东县三百零
七例、澎湖县一百五十八例、金门县一百三十一例、连江县三例
*相较于上星期三,增加三千七百二十八例(百分之十五点一),将来确定一定比上一周
还会再增加
二、本土病例分析+新增中重症/死亡个案通报
https://i.imgur.com/ruWhBs6.jpg
https://i.imgur.com/VH0dDr0.jpg
本日新增一百二十四例中重症个案,其中含一百零四例中症、二十三例重症。十八例死亡
个案中,有两位较为年轻的:
 ・三十多岁女性:
  没有慢性病史、接种三剂疫苗,八月十三日快筛阳性确诊,八月十五日高烧四十一度
  ,全身抽搐昏迷等中枢神经症状,送医时已有休克现象,紧急插管使用呼吸器,电脑
  断层显示脑水肿。虽然已收治加护病房,但仍不幸于八月十六日因病况恶化的关系,
  急救无效而过世。死因是缺氧性脑病变、癫痫重积、新冠肺炎。
 ・三十多岁男性:
  有高血压病史,接种两剂疫苗,五月十八日PCR阳性确诊,居家照护后解隔离;六
  月十日因为发烧、呼吸窘迫、意识改变等状况,送医院急诊,但经过急救无效,当天
  过世。死因判断为呼吸衰竭、疑似脑出血;该案“新冠确诊”原放入其他死因,但近
  期医师修改死亡诊断书,将其改为直接死因之一,故于本日补提列。
另本日无新增儿童或青少年的重症、死亡个案。
三、疫苗施打统计
幼儿疫苗:
昨日接种剂量:2,259 剂
       【第一剂一千五百九十九剂、第二剂六百六十剂】
疫苗覆蓋率:
第一剂:19.3%
第二剂:0.4%
总体:
昨日接种剂量:38,299 剂
疫苗涵盖率:
第一剂:92.4%
第二剂:86.4%
追加剂:72.0%
第二次追加剂:8.8%
       (六十五岁以上:32.6%)
四、保护高龄及儿童族群
由于确诊人数已经来到了新高,且较上星期同期增加百分之十五,显示疫情升温已是确定
的事,因此在当前百分之九十九点五个案为轻症、无症状的情况下,最需要的当属保护脆
弱族群:
措施:
 ・持续现行住宿式长照机构筛检及给药机制
 ・加强社区六十五岁以上民众症状筛检及确诊给药
 ・鼓励儿童疫苗施打、持续盘整医疗资源(绿色通道、儿童专责病房等)、维持确诊儿
  童就医顺畅
民众配合:
 ・长者、幼儿应依建议施打疫苗
 ・未施打疫苗之长者、幼儿,尽量减少出入人潮众多场合,也避免到餐厅共餐
 ・长者、幼儿的照顾者,在接触前必须确实洗手清洁,适时戴上口罩
 ・长者、幼儿有明显症状,应尽速协助就医
希望民众予以配合,指挥中心也会陆续执行对应措施。
五、住宿式及社区式照顾机构定期公费快筛措施延长
原定:八月卅一日
最终:九月三十日
(经询问机构、执行人员,执行上还算顺畅,因此没有改变现行作法,并希望能继
续实施)
┌───────────────────┬────────────┐
│ 住民及服务对象 │ 工作人员 │
├───────────────────┼────────────┤
│ ‧每周定期快筛二次 │ 每周定期快筛至少一次, │
│ ‧身心障碍者、失智症者、二至十八岁则 │ 有症状时进行快筛 │
│ 每周一次,未满二岁免筛 │ │
│ ‧有症状时亦进行快筛,未满二岁有症状 │ │
│ 则采PCR │ │
│ ‧筛出阳性个案,立即请专责医疗院所视 │ │
│ 讯诊疗,并依相关指引协助个案按指示 │ │
│ 进行隔离或治疗 │ │
└───────────────────┴────────────┘
*住民或服务对象及工作人员确诊三个月内免筛检
*社区式机构类型包含:社区式长照机构(日间照顾中心、家庭托顾)、附设于各类住宿
式机构之日间照顾服务、日间型精神复健机构、身心障碍社区式服务单位、早期疗育机
构以及托婴中心等
目前给药率已达百分之九十,成效不错、且感染率正持续下降。
问与答
台视:
一、某医生预估“下周有机会挑战三万例”,而因为本日的本土确诊数其实已经相当逼近
,在开学日周间是否有可能破三万?
二、目前学童染疫率约为二至三成,假设 BA.5 的疫情规模是前一波的一半,是否可以推
估有一成五的学童感染 BA.5 ?某专家认为数字可能会更高,请问小朋友更容易染疫
的关键是什么?
王指挥官:
一、通常星期二、星期三的数字较高,预计明天则会低一点。是否会突破三万例,应该谁
有机会。
二、这不是很容易估计的,只能希望尽量提高疫苗覆蓋率,加上自然感染的保护力,让社
区覆蓋率提高,现阶段将持续催打,包括八月廿七日开打的BNT幼儿疫苗、开学后
的入校施打等,都会持续实施。
三立:
针对观光局日前提交的出入境指引,核定进度如何?是已经定案了,还是有需再修改的部
分?
王指挥官:
还在讨论中,因为距离旅行团的开放还有一点时间,且其中的细节很多,也有部分需要再
与业者商议。
中视:
某葡萄牙研究指出,感染 BA.2 后五个月以上时,再重复感染 BA.5 的康复者机率会达到
二成,而小朋友就算已经感染过、打过疫苗,到学校上课时是否仍会有重复感染的可能性
?停课标准会否再调整?
罗副组长:
“重复感染”应是本波疫情中,可能的特征。
https://i.imgur.com/9rYYTOf.jpg
前一波有很多人感染,但本波 BA.5 具有免疫逃脱特性,因此可能再度感染,只是机率仍
比新确诊者少八成,相比起来仍是曾确诊者再染疫风险较低,但人数是一定会有的。在重
复感染的定义上,包含:
 ・距离发病确诊一至三月内出现症状恶化
 ・搭配抗原快筛阳性或PCR检测阳性且CT值小于二十七
两者搭配的情况下,经医师评估后认定为重复感染。
如果超过三个月,无论是否有症状,只要筛检阳性即可。一旦重复感染,后续流程从确诊
到开药,都与原本确诊个案流程相同,且须遵循七天居家隔离与七天自主健康管理。这和
新确诊的流程无太大差别,只是认定条件有所不同。
自疫情发生至今,累计重复确诊感染有五千多位,大部分集中在今年,从七月修正定义以
来,通报个案占二千五百多位,为确诊约五百万例的万分之五左右。未来随着疫情攀升,
且与先前确诊时间拉长,预期重复感染个案会再增加,尤其曾经确诊超过三个月、小朋友
未打完两剂疫苗,也可能比成人更容易重复感染,出现症状时都不要掉以轻心。除了把疫
苗打好打满之外,有症状时应尽快寻求医师的评估、认定。
TVBS:
一、本日公布的三十多岁男性死者,既然说五月十八日阳性确诊、解隔离后于六月十日有
症状,是否因重复感染导致病况恶化?
二、既然说“本周疫情确定上升”,预测高峰期将落在何时?
罗副组长:
一、六月十日时未再进行检测,因此按医师的初步诊断,应为疑似脑出血、呼吸衰竭,与
新冠重复感染无关、非直接病程;复因死诊受修改以将新冠病毒感染列入主要死因之
一,所以根据逻辑重新判定为新冠相关的死亡个案,但并非重复感染死亡的个案。
王指挥官:
二、疫情从本星期开始明确向上,根据内部模型推估,本波疫情的高峰可能落在九月中、
下旬。随着每星期的资料,会再修正预测。
三立:
一、日本研拟放宽入境旅客可不用递交七十二小时内的阴性报告,指挥中心是否有规划或
考虑类似的互惠措施?
二、既然说“在和业者进行最后讨论”,请问在哪个环节上,尚未能达成共识?
王指挥官:
一、在日本的调整措施上,需要附带接种三剂疫苗证明,而目前也只是规划,还没有正式
进行公布。至于入境上限,日本目前是每天两万人、一周十四万人,台湾则是每周五
万人。台湾和日本的边境管制措施一样都是走稳健式的开放,过程是从影响性小、风
险低的措施先进行开放的准备。一旦本波疫情到了高峰,并且确定往下走时,即是能
够考虑开放边境的时机。
二、大部分其实是有共识的,只是细节问题而已。主要不是谈内容的问题,而是未达开放
时机。
中视:
一、陈秀熙老师在直播中说明,“最近看到感染有微幅上升,且年龄集中在二十至四十九
岁的青壮年”,请问年龄上产生的病况、致病力是否有所不同?
二、请教BNT次世代疫苗的采购进度,以及莫德纳疫苗的抵达、开打时间?
罗副组长:
一、对于年龄层、感染症状等, BA.5 与 BA.2 在目前的观察来讲,并没有太大差异。欧
美的资料显示, BA.5 对中枢神经影响比 BA.2 小;但香港本波 BA.5 疫情有脑炎相
关个案,因此对于儿童脑炎需以同等规格看待,因为和 BA.2 一样都会引起病症,导
致孩童多系统炎症征候群或脑炎,指挥中心后续会持续观察疫情变化,进行分析跟统
计。不过, BA.5 比 BA.2 的传播力有明显增加,因此重复感染可能会成为未来本波
疫情的主要趋势,尤其确诊超过三个月以上的民众,但三个月内也可能会重复染疫,
民众不可掉以轻心。
王指挥官:
二、莫德纳次世代疫苗:
食药署日前召开审查会议,会中决议还需要进行补件,限期于八月廿六日前提交,并
会尽快于八月廿九日安排审查。
BNT次世代疫苗:
上周有收到初步文件,也请食药署进行初步审视,不过还是要等完整文件资料,才会
开始EUA审查,若通过后会安排ACIP开会,同时也与厂商进行订购。
ETtoday:
针对BNT次世代疫苗,目前的“先行审查”涵盖了哪些范围?需要补件是否表明尚未通
过、须再讨论?
王指挥官:
根据会议记录,他们还在讨论中,已请他们提供更多消息。至于BNT,提供的是有限的
资料,因此只能从所获得的内容,了解关于疫苗的初步讯息。对于次世代疫苗的采购,指
挥中心相当重视,因此采用同步进行的方式审查,不管资料多少、是否完整,都希望能同
步提供,避免延宕时间,莫德纳也是如此。如果能够通过,将赶快进行后续过程,让订购
能够更顺利。
ETtoday:
日前表示“如果莫德纳顺利通过,预期九月中旬后可以进货”,如今时程会否有调整?
王指挥官:
应该会要等到十月。顺道提醒,目前接种的第四剂疫苗对于长者来说,还是有其保护力,
对 BA.5 也有一定的效果,为因应即将到来的下波疫情,如果长者接种间隔已经到了,还
是尽快至接种站接种,以增加防护力。

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