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laptic (无明)
2022-06-27 23:42:29政府单位:中央流行疫情指挥中心
直播连结:https://www.youtube.com/watch?v=5-9R9CU2uHw
出席名单:
指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长
指挥中心 庄人祥 发言人
疾病管制署 陈婉青 防疫医师
一、本日新增案例数
本土病例:28,489 例
境外移入:91 例
死亡个案:91 例
县市分布:
台北市二千零二十五例、新北市三千六百七十九例、桃园市二千七百七十四例、台中市四
千零八例、台南市二千五百零三例、高雄市三千八百八十八例、基隆市三百七十二例、新
竹县七百四十九例、新竹市六百零三例、苗栗县七百九十八例、彰化县二千零二十六例、
南投县五百九十例、云林县八百七十九例、嘉义县六百零二例、嘉义市三百四十九例、屏
东县一千一百七十四例、宜兰县四百八十五例、花莲县四百五十三例、台东县二百七十六
例、澎湖县一百六十三例、金门县七十六例、连江县十七例
*较前一天下降百分之二十八
二、本土本土病例分析+新增中重症/死亡个案通报
https://i.imgur.com/2cdpGR2.jpg
https://i.imgur.com/LmItkFj.jpg
https://i.imgur.com/3TTf0OM.jpg
本日新增二百零五例中重症个案及九十一例死亡个案,今年度中重症总计一万五千零八十
六例,其中五千四百九十二例死亡,轻症、无症状者目前占百分之九十九点五八。在确诊
死亡名单当中,百分之九十五有癌症等重大疾病或慢性病史、百分之六十五没有打满三剂
疫苗、百分之五十六的年龄超过八十岁以上,病例数为六月内首次降到一百例以下,最后
一次已是五月卅一日的事了。
年轻死亡个案:
・三十多岁女性:
本身曾接种一剂疫苗,具有慢性神经系统疾病史、需要长期照顾,六月二十日因为发
烧、咳嗽而就医,经PCR采检阳性确诊,并因为有共病的关系而住院接受治疗,隔
日开始使用莫纳皮拉韦,但是由于心肺衰竭的关系,不幸于六月廿三日过世,死因包
括新冠病毒感染。
另本日无新增儿童或青少年重症的个案。
三、新增边境拦截新变异株个案
入境日期:六月十日至六月十八日
┌─────┬───────┬───────┬───┐
│ 旅游国家 │ Omicron BA.4 │ Omicron BA.5 │ 合计 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 美国 │ 6+3 │ 16+13 │ 38 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 德国 │ 0 │ 9+6 │ 15 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 西班牙 │ 0 │ 5+1 │ 6 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 新加坡 │ 2 │ 4+4 │ 10 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 泰国 │ 2 │ 3+2 │ 7 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 土耳其 │ 0 │ 3+2 │ 5 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 英国 │ 1 │ 1+3 │ 5 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 澳洲 │ 1 │ 1 │ 2 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 日本 │ 0 │ 1+1 │ 2 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 韩国 │ 0 │ 1+1 │ 2 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 越南 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 波兰 │ 0 │ 1+1 │ 2 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 匈牙利 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 法国 │ 1 │ 3+6 │ 10 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 南非 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 萨尔瓦多 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 智利 │ 1 │ 0 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 马来西亚 │ 1 │ 1+1 │ 3 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 瑞士 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 阿拉伯联 │ 1 │ 1 │ 2 │
│ 合大公国 │ │ │ │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 丹麦 │ 0 │ 2 │ 2 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 尼日利亚 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 荷兰 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 印尼 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 印度 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 比利时 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 挪威 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 沙乌地阿 │ 0 │ 1 │ 1 │
│ 拉伯 │ │ │ │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 肯尼亚 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 调查中 │ 0 │ 1 │ 1 │
├─────┼───────┼───────┼───┤
│ 总计 │ 11+8 │ 54+53 │ 126 │
└─────┴───────┴───────┴───┘
*累计边境拦截 Omicron BA.4 十九例、BA.5 一百零七例,共一百二十六例
来源国中,最多的以美国为主,其次为德国、法国和新加坡,目前虽然从境外移入拦截超
过半数,不过在本土方面,五月至六月总共完成四百四十三例病例定序,目前检出的全部
都是 BA.2 ,没有 BA.4 或 BA.5 入境到本土的情况,将会持续再监测下去。另世界卫生
组织于今年六月廿二日更新的资料指出,目前已有六十二个国家检出 BA.5,在所有 Omi-
cron 病毒株中全球累计占百分之二十五;BA.4 则累计五十八国检出,占全世界的百分之
九,国际趋势虽然在持续上升当中,但还没有爆炸性增加的情形,仍以 BA.2 为主流病毒
株。近数个星期看来,也还没新报告显示 BA.4 或 BA.5 导致重症发生率增加情形,因此
虽然传播力比原来的 BA.2 稍微再高一点点,但并没有影响重症率,所以不需要过度的恐
慌。
四、COVID-19 医疗资源统计表
┌───┬────────────┬──────┬──────┬──────┐
│ 编号 │ 类型 │ 全国总床数 │ 空床数 │ 空床率 │
├───┼──────┬─────┼──────┼──────┼──────┤
│ 一 │ 病床(专责 │ 全国 │ 13,824 │ 6,866 │ 49.7% │
│ │ +负压) │ (227 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 台北区 │ 3,974 │ 2,023 │ 50.9% │
│ │ │ (59 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 北区 │ 1,601 │ 870 │ 54.3% │
│ │ │ (28 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 中区 │ 3,056 │ 1,478 │ 48.4% │
│ │ │ (46 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 南区 │ 1,885 │ 697 │ 37.0% │
│ │ │ (33 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 高屏区 │ 2,921 │ 1,538 │ 52.7% │
│ │ │ (48 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 东区 │ 387 │ 260 │ 67.2% │
│ │ │ (13 家) │ │ │ │
├───┼──────┴─────┼──────┼──────┼──────┤
│ 二 │ 中央集中检疫所 (55 家) │ 8,131 │ 5,363 │ 66.0% │
├───┼────────────┼──────┼──────┼──────┤
│ 三 │ 地方加强型防疫旅馆 │ 4,533 │ 2,216 │ 48.9% │
│ │ (48 家) │ │ │ │
└───┴────────────┴──────┴──────┴──────┘
*资料截止时间:2022/06/27 07:00
台北区、北区的专责病房开设数将持续调降,因此已经分别降到低于四千张及一千六百张
床左右,目标大概希望可以让台北区、北区的五百床以上医院的专责病房开设数都降到百
分之十左右,以便再调整出更多的非专责病房(一般病房),让非新冠病患入住、进行医
疗处置。
五、口服药领用统计
https://i.imgur.com/B4zseq7.jpg
在周末通常都是低一点,大概要等到星期二的时候,才能看出整体情形。
六、第二轮零至六岁家用快筛试剂
领取时间:七月一日起
领取对象:二零一五年九月二日(含)以后出生者为限
*针对政策实施时,尚无健保卡之新生儿或后续出生者,仍可于拿到健保卡后再行领取
领取地点:全国近五千家贩售家用快筛试剂之实名制健保特约药局及卫生所
*携带零至六岁幼儿的健保卡至实名制销售药局/卫生所,领取免费家用抗原快筛试剂一
份(五剂)
*家用试剂仅可用于二岁以上幼童,帮二岁以下幼童领取的家用快筛,可供幼童家长使用
,勿使用于二岁以下幼童
七、疫苗施打统计
周末接种剂量:77,229 剂
疫苗涵盖率:
第一剂:91.25%
第二剂:83.08%
追加剂:69.97%
八、传染病防治咨询会预防接种组会议结果
经本日上午与专家商议,作成决议如下:
甲:六个月至五岁幼儿莫德纳 COVID-19 疫苗接种建议
‧目前国内处于社区流行阶段,建议六个月至五岁幼童接种莫德纳 COVID-19 疫苗接种
,以降低染疫后重症及死亡之风险。
‧经参考疫苗临床试验结果及各国疫苗接种政策,建议接种两剂基础剂,两剂间隔四至
八周以上。
乙:五至十一岁儿童 COVID-19 疫苗基础加强剂及追加剂接种建议
‧对于免疫不全及免疫力低下且病情稳定者,建议接种基础加强剂(与第二剂间隔二十
八天后接种)
‧对于完整接种基础剂对象,建议于满五个月(一百五十天)后,接种追加剂。
丙:机场港埠、居家检疫、航空机组员及机构与社福照护系统相关工作人员第二次追加剂
接种建议
‧建议机场港埠、居家检疫、航空机组员及机构与社福照护系统相关工作人员接种第二
次追加剂
‧建议两剂间隔五个月以上
丁:Novavax COVID-19 疫苗接种建议
‧经食药署核准紧急使用授权后,建议使用于十八岁以上民众接种基础剂、基础加强剂
,及第一次、第二次追加剂
‧可与其他厂牌交替使用
戊:COVID-19 确诊者疫苗接种建议
‧无论先前是否具SARS-CoV-2 感染史,建议应依各厂牌应接种剂次,完成COVID-19 疫
苗基础剂及追加剂接种
‧依据现有有限资料显示,延长 SARS-CoV-2 感染后接种 COVID-19 疫苗之间隔,可增
加接种疫苗后诱发之免疫保护力,且感染后短期间重复感染机率较低,爰建议确诊者
可自发病日或确诊日(无症状感染者)起三个月且无急性症状后,接种 COVID-19 疫
苗。
‧确诊者若已无急性症状且符合解隔条件,如符合下列情形,可经医师评估适宜接种后
,完成尚未完成之 COVID-19 疫苗剂次:
◆因工作需求、工作性质等原因导致感染风险可能增加
◆免疫力/免疫功能低下导致感染风险增加
◆因应入境其他国家时疫苗接种纪录查核之需
九、疾病管制署:猴痘卫教宣导
截至六月廿六日,全球已经有五十四个国家出现病例,累计将近四千名确诊个案。
甲:猴痘是什么?
‧人畜共通病毒感染,虽然自然界的保毒宿主还不是很清楚,但目前有些证据显示非洲
原生的啮齿类动物为潜在者,潜伏期约为五至二十一天,通常为六至十三天,因此一
般建议确定或极可能病例的接触者自我健康观察二十一天
‧症状包括发境、畏寒/寒颤、出汗、头痛、肌肉痛、淋巴腺肿大、极度倦怠、皮疹
‧发烧一至三天后出现皮肤病灶,通常自脸部蔓延致身体其他部位,四肢比躯干更常见
。皮肤病灶出现后会依斑疹、丘疹、水泡、脓疱阶段变化,最终结痂脱落。症状可能
持续十四至二十一天,不过从欧美的报告看来,症状也许不是很典型,因此需要收集
更多资料以为变化厘清
乙:主要传播方式
‧直接接触感染猴痘的动物
‧直接接触到病患的呼吸道分泌物、损伤的皮肤或黏膜、被污染的物品
‧飞沬传播需在长时间面对面接触情境下较容易发生
丙:猴痘的预防及照护
疫苗与治疗照护:
‧不建议大规模接种猴痘疫苗,国际间通常建议高暴露风险职业(如需要从事病毒培养
工作的实验室工作人员、第一线照护的医疗人员)或高感染风险之密切接触者可接种
疫苗
‧大多数病患的不需特殊治疗,必要时,可提供输液治疗与维持营养等支持性疗法,以
减轻症状和并发症
‧目前有数种药物可用于治疗,但仅建议严重病患或免疫低下者使用
预防方法:
‧前往猴痘病毒动物流行地区时,避免接触齧齿动物和灵长类动物及生病或死亡动物,
所有食物必须彻底煮熟后才能食用
‧避免与猴痘病患接触,或接触时应佩戴适当防护装备
‧如有任何疑似症状,应及时就医,并告知旅游史与接触史
十、其他杂谈
陈时中部长没有亲自主持,主要是因为目前疫情稳定的下降,加上卫福部尚有其他业务待
处理;虽然未参加记者会,但其实如常在指挥中心参加各项会议,每日中午记者会前也会
主持会议,所以在指挥官的任务上并没有一丁点松弛。
问与答
东森:
猴痘患者要隔离到结痂脱落、不具传染力后才能解隔,请问病程大概是多少天?台大医院
的李建璋医师引述英国报告,称“即使已经结痂,口腔、鼻咽还是会验出病毒”,所以该
时候是否仍具传染力?
陈医师:
整个病程大概在十四至二十一天时,整个皮肤都会完全结痂、脱落;虽然有些部位也许可
能验得到病毒,但不一定代表有直接的传染力,因此仍需要更多的证明,不过各大国家普
遍建议隔离到整个皮肤结痂脱落。
中视:
一、在七月中之后,确诊数字是否有可能在万例以下?是否有想到解决确诊黑数的方法?
二、外电报导“福建、广东的流感已经大流行了”,台湾会否随之在夏天提早大流行?现
在的流感疫苗和克流感药物是否足够?
庄发言人:
一、每天都说不一定会准,需要靠民众大家一起努力,不论是台湾或其他国家,一定都有
确诊黑数,要靠民众自觉有症状而快筛,并向医院通报。一切事实上需要民众配合,
而台湾民众的素质算是高的,所以如果黑数过高,死亡数可能会被拉高,但目前死亡
没有高到离谱的现象。
二、目前有看到周边国家有流感流行,但在台湾事实上从去年二月后到现在都没有任何一
例流感重症,在社区也没有流感疫情,但病例未来仍可能借由境外移入方式传播,目
前台湾仍有三加四的检疫规定,还可暂时阻挡流感进入,加上目前未计画松绑口罩政
策,各项措施皆能降低台湾流感疫情的可能性。至于国内采购的流感疫苗,效期至八
月底的仍有二点八万剂,民众如果想要接种,八月底前都可以接种。
公视:
一、某研究指出,儿童染疫之后也会出现长新冠的后遗症,立法院法制局提出数个建议,
如及早投入资源进行研究,并加强公卫介入,不晓得是否有此项规划?
二、目前十二岁以下儿童的染疫人数有多少?
罗副组长:
一、立法院法制局引用的大多是过去 Alpha、Delta 变异株时期的报告,确诊Omicron 的
儿童、成人之长新冠比例今都下降,英国显示儿童只有百分之五、成人百分之十八的
较低发生率,儿童出现长新冠也一直都低于成人。健保署的 COVID-19 染疫康复整合
计画截至本日统计,共六十七家医院收案一千七百四十七人,零至五岁两人、六至十
岁七位、十一至十五岁五位、十六至二十岁二十四位,儿少收案共三十八人、不算多
,只要有长新冠症状的,都可以到染疫康复者的门诊,请专科医师评估。一般上常见
神经系统、心脏、肺脏等需要继续追踪,会有胸腔科、心脏科、复健科及神经科的医
师团队提供整合性照护服务。
庄发言人:
二、本土病例是四十九万例,占百分之十三点六。
无名氏:
Novavax 疫苗和莫德纳婴幼儿疫苗是否有最新的进货时程、大约何时会来台?五至十一岁
儿童的基础加强剂和追加剂是否和基础剂一样,是没有办法混打的、需施打同一厂牌?
庄发言人:
Novavax 的部分,六月底前应该会有消息,将会再确认。儿童疫苗部分,因为会中先离开
,可能要再询问委员。
中时:
ACIP本日作出四项疫苗接种的决议,是否有大概规划开始接种的时程?
庄发言人:
部分的政策实施时间要视疫苗供应,以及各地方政府在接种作业的安排而定,有更进一步
的讯息时将再公布,毕竟行政规划上还需要一些时间配合。
寰宇:
法国出现首例小学生感染猴痘,但在过去猴痘的疫情中,似乎是以成人患者居多。请问小
孩是否有染疫的风险?症状是否有可能比成人还要严重?该案可能的传播或是感染的途径
为何?
陈医师:
猴痘传播主要是靠接触传染或飞沫传播,同住家人受感染的风险自然是高的。至于小朋友
染疫后症状是否会较成人严重,还需要未来更多研究来判断。但免疫功能较低下的小孩,
感染后确实可能比成人稍微严重一些。
中视:
一、是否有准备买猴痘的抗病毒药物?第三代猴痘的疫苗购买进度如何和?第一代的牛痘
疫苗相比,在保护力上面有什么差别?
二、刚刚提到陈时中指挥官不再固定出席记者会,但是仍然会关心疫情的业务。请问除此
之外,是否有别的人生规划?
庄发言人:
一、猴痘疫苗及药物都无大规模接种或服用的状况,但因有境外移入首例个案,因此也向
药商询问采购事宜中。主要采购的是第三代天花疫苗,相较起来第一代副作用较大且
作为战备使用,未来发生诸如生物恐怖等事件,需大量接种时才会把战备第一代疫苗
拿出来。第三代疫苗则有减毒的成分,因此疫苗副作用较第一代低,会针对第一线需
要照顾的医护人员、实验室操作人员与接触者,可作未接触曝露预防使用。
二、代表发言的是指挥中心,没有办法代表指挥官。目前在指挥中心的业务中,没有提到
其他讯息。
华视:
现在台湾七十五岁以上的人几乎都曾种过牛痘,他们是否会对猴痘有保护力?
庄发言人:
以前研究是称刚接种牛痘时交叉保护力达百分之八十五。“但像我打那么久了,保护力是
否还有到百分之八十五,可能还是一个问号,但应该多多少少有些保护力就是了。”
陈医师:
当年牛痘天花疫苗大概交叉保护力大概有将近百分之八十五,不过台湾自一九七九年起停
止接种天花疫苗,因此社会中有部分的人不曾接种。
大爱:
本台收到民众消息,称自己回国后被通知确诊 BA.5 ,出关之后被通知需要家人再做一次
PCR,这算是面对新的变异株时的新规范?会否对解隔条件作出新的改变,以因应感染
到 BA.4、BA.5 时的情况?国内感染个案的状况为何、是否有分析统计他们的症状表现?
罗副组长:
指挥中心从验到境外首例开始,便请地方卫生局特别针对确定个案的同行者、居家检疫同
住家人,发现确诊时需再次采检,以了解可能的传播范围,属扩大监测的一部分,但目前
没看到境外移入个案传给未曾出国之国内家人的情形。因此通常三天内立即被定序的比例
很低,毕竟还需要一些时间完成PCR检验,接着再进行定序的工作,导致在“三加四”
的解隔期间才能通知结果,这是为了让个案和家人放心。很多个案都是选择一人一户,所
以也不是所有个案都需要采检,不过同行旅客可能因此验到阳性,但即使阳性,大多CT
值也偏高,且因可能感染较早而无法完成定序。目前境外移入个案九成都是无症状,轻微
症状的都是以发烧、流鼻水、咳嗽为主,没有特别的不同的症状,因此无意特别针对该些
个案,为延长隔离的动作。
TVBS:
一、指挥中心属于一级开设,本应由苏揆指挥、但他授权给部长,如今部长宣布无重大政
策不出席记者会,这是否符合体制,还是说指挥中心的开设的等级会降级?
二、现在疫情趋缓,是否有打算讨论将新冠病毒传染病从第五类降到第四类?
庄发言人:
一、指挥官系由院长指派,记者会没有说一定要由指挥官主持,因此目前并没有所谓的“
要降级”之考量。
二、事实上需要一些配套措施,主要可能像流感只监测重症一样时放在第四类;另外可以
针对所有个案都列为第四类,只是这都需要共识、还有些讨论,要如何建立配套措施
,目前属于第五类的确诊病例是要做隔离治疗,接触者则要做三加四的隔离措施,这
都是需要整体的配套检讨。
民视:
一、是否可以说疫情已经脱离高原期?接下来的暑假期间,是否有特别的解封指引,或开
放哪些地方可以不用戴口罩?
二、针对“指挥官还是有参加重要会议”说,请问参加其他指挥中心会议的频率是否有减
少?是否曾透露卸任指挥官的时候?
庄发言人:
一、口罩部份还在研议中,只是目前针对口罩不会有放宽的情形。
二、据知上星期虽然无法亲自出席记者会,但有以视讯的方式主持各项内部活动,频率并
没有减少。在会议上,指挥官从来没有提其他事项,都是以指挥中心的业务为主。
中视:
台湾流感的死亡率是多少?如果同时感染流感和新冠,死亡率会否提高?去年打的流感疫
苗,到现在保护力大概剩下多少?
庄发言人:
由于只监测重症,要算死亡率的时候,都是偏高的,所以通常如果用整体类流感的方式、
计算一年左右,都是在万分之一以下左右。至于流感的死亡率,记得从去年三月到现在都
没有任何一例流感重症,所以在暑假的时候,可能暂时不会开放口罩禁令。如今已经连续
两年没有流感在社区流行,未来可能因边境开放政策、境外移入造成传播,但台湾边境检
疫维持三加四政策。因此在感染 COVID-19 之后在感染 COVID-19 之后,当然有可能再感
染流感;可是当社区中没有流感病毒,就不会再感染流感。
民视:
一、在ACIP的决议中,针对六个月至五岁,是否同时会有BNT和莫德纳疫苗?
二、黄立民院长说“流感和新冠今年可能齐来、会无可避免”,请问今年如果开打,是否
会比往年还要再提前?
庄发言人:
一、针对该年龄层,只有莫德纳的 COVID-19 疫苗接种建议;至于辉瑞的零至五岁儿童部
分,资料只给美国的食品药品监督管理局和预防接种咨询委员会审核,各国其实都没
有拿到该资料,因此只有针对莫德纳作出建议。
二、今年采购约六百一十万剂的流感疫苗,合约上已经和厂商谈好了,所以按照到货的情
形,还是会从十月一日开始给五十至六十四岁以外的对象施打、十一月一日再让五十
至六十四岁的对象接种。