完整标题：国内疑出现2例MIS-A 李建璋：致死率比MIS-C高许多
发稿单位：公视新闻
发稿时间：发布时间：2022-06-22 07:57 更新时间：2022-06-22 10:33
撰 稿 者：吴雅瑜 陈信隆 / 台北报导
原文连结：https://news.pts.org.tw/article/586712
https://youtu.be/8V5cpQsFa2c
感染新冠肺炎后，有少数人会并发多系统发炎症候群，简称MIS，发生在儿童身上的称为
MIS-C，成人则称为MIS-A。现在出现2例疑似成人MIS-A个案，指挥中心说明，一例是6月
初确诊的50多岁男性死亡个案；另一例，是20多岁男性，在染疫复原之后，出现肝脏、肾
脏器官系统发炎病变，还有休克症状。
国内新冠本土疫情已有300多万人染疫，现在也出现2例，疑似MIS-A成人多系统发炎症候
群个案，指挥中心表示，一例是6月初的50多岁男性死亡个案，染疫后11天左右出现多器
官发炎、衰竭，当时诊断有心肌炎、肺炎，诊断也有写到多系统发炎MIS-A，但在6月初公
布时，是以肺炎合并多重衰竭呈现。
而另一例则是20多岁男性，染疫后出现肝、肾脏等器官系统发炎病变，也有休克情况，但
没有严重心脏疾病的条件。这2案并未完全符合美国CDCMIS-A定义。
中央流行疫情指挥中心医疗应变组副组长罗一钧说，“后续在经过病例的检视，在跟美国
CDC MIS-A的病例定义，这是国际上通用的一个病例定义来对照，那是认为说初步的判断
是说，（20多岁男）他因为没有这个，所谓最上面这个临床标准里头，提到这个发烧38度
这样的一个症状，因为还是审慎起见，我们会提到专家会议再去做，进一步的报告跟讨论
。”
指挥中心表示，MIS-A比MIS-C少见很多，国际上通用的病例定义也只有美国CDC有订定，
包括年龄大于等于21岁且住院超过24小时，或因疾病而死亡，并符合主要临床标准严重心
脏疾病或皮疹合并非化脓性结膜炎。
符合临床和实验室标准的患者，才会被列入是MIS-A，国内医师则指出，虽然本土确诊数
逐日下降，但确诊后2至12周可能产生MIS-A个案，且致死率相较于儿童MIS-C高出许多。
台大急诊医学科临床教授李建璋表示，“这个MIS-A不是一个轻症，它甚至比新冠重症死
亡率还要高，在很多的案例报告，死亡率是7%到10%，可能是儿童的3到5倍以上，主要就是说MIS-A的一个形成，现在主要
的假说就是，它有一个超级抗原，是来自于我们新冠病毒，然后我们的免疫系统因为这个
超级抗原，对我们自己身体的器官发动一个无差别的攻击，所以他是一次好几个器官都受
到损伤。”
医师表示，新冠重症大多是长者或是有慢性疾病等，但从国外研究可以看到，MIS-A反而
是都是免疫比较活跃的族群，且三分之二是年轻人，过去身体健康没有慢性病、通常肥胖
，因此提醒成人染疫后，突然高烧，少数人还会眼睛发红或是皮肤红疹，有上述症状就要
就医检查。