[摘要] 0613 指挥中心记者会

楼主: laptic (无明)   2022-06-13 23:40:28
政府单位:中央流行疫情指挥中心
直播连结:https://www.youtube.com/watch?v=kBynqVzWP3Q
出席名单:
指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长
指挥中心 周志浩 疫情监测组组长
指挥中心 陈宗彦 副指挥官
指挥中心 庄人祥 发言人
一、本日新增案例数
本土病例:45,081 例
境外移入:29 例
死亡个案:109 例
县市分布:
台北市三千零九十九例、新北市五千四百七十例、桃园市三千九百七十一例、台中市六千
六百九十四例、台南市三千九百六十九例、高雄市七千一百八十四例、基隆市五百三十五
例、新竹县一千一百六十例、新竹市七百九十二例、苗栗县一千一百四十例、彰化县三千
五百四十五例、南投县一千零二十一例、云林县一千零三十四例、嘉义县八百四十九例、
嘉义市五百一十八例、屏东县一千九百二十四例、宜兰县七百二十三例、花莲县六百七十
四例、台东县四百七十一例、澎湖县一百九十九例、金门县九十七例、连江县十二例
二、本土疫情趋势
https://i.imgur.com/sw4ux5w.jpg
https://i.imgur.com/s7wblMi.jpg
本土病例的发病趋势大致上和数天前的差不多、还是些微的在往下调整,目前推算感染掌
握的确诊人数占人口比例的百分之十二点四四。观察区域分布可见,以六都为代表,北部
地区(台北、新北、桃园及邻近区域)下降的趋势还是持续维持,看起来继续下降;至于
中部、南部的部分,看来处于高原期,有可能会上上下下一点点。整个还在高原期,将陆
续密切注意变化趋势。
三、本土病例分析+新增中重症/死亡个案通报
https://i.imgur.com/DSPBZyz.jpg
https://i.imgur.com/7CsFzAR.jpg
https://i.imgur.com/DGA1tvn.jpg
本日总计新增三百七十八例中重症病例,轻症、无症状的比例仍为百分之九十九点六四。
另有一百零九例死亡个案,其中具慢性病史者占一百零五例、没有打满三剂疫苗的占六十
六例,年龄超过八十岁的占六十例。至于发病后到死亡的间距,其中一百零三例明确掌握
到发病日期,当中:
┌─────┬────┬─────┐
│ 间隔 │ 死者数 │ 占比(%) │
├─────┼────┼─────┤
│ 三天内 │ 31 │ 30.1 │
├─────┼────┼─────┤
│ 四至七天 │ 26 │ 25.2 │
├─────┼────┼─────┤
│ 七天以上 │ 46 │ 44.7 │
└─────┴────┴─────┘
中位数是七天,比先前的六天有再延长的趋势。死亡个案的年龄层介于四十多岁至九十多
岁,较年轻的是一位四十多岁男性,本身有酒精性的疾患、曾接种三剂疫苗,于五月下旬
染疫确诊,六天后不幸因为呼吸衰竭和心血管病变的关系而过世;另无新增儿童或是青少
年的死亡个案。
儿童重症个案:
 ・二岁男童:本身没有慢性疾病。
       ◆六月二日 :因为出现发烧、咳嗽的症状,到诊所快筛检验阳性、研判
              确诊,后返家居家照护。
       ◆六月三日 :开始出现喘鸣声、咳嗽、呼吸有杂音、声音沙哑等近似哮
              吼的症状。
       ◆六月四日 :因为呼吸喘的状况更严重,而前往急诊就;后因呼吸窘迫
              的关系,插管住进加护病房并使用呼吸器,以类固醇、肾
              上腺素、瑞德西韦等药物治疗。
       ◆六月十一日:病况顺利地改善,因此已经成功拔管、移除呼吸器,目前
              在加护病房观察当中,预期近日应该可以康复出院。
目前累计五例儿童染疫后哮吼重症的个案,其中三例已经顺利出院、一例本日新增及一例
转出至一般的病房,暂时没有使用呼吸器的病例。总共累计的小朋友重症个案达五十例,
死亡人数仍然维持十七例。
四、COVID-19 医疗资源统计表
┌───┬────────────┬──────┬──────┬──────┐
│ 编号 │ 类型 │ 全国总床数 │ 空床数 │ 空床率 │
├───┼──────┬─────┼──────┼──────┼──────┤
│ 一 │ 病床(专责 │ 全国 │ 14,524 │ 6,558 │ 45.2% │
│ │ +负压) │ (212 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 台北区 │ 5,169 │ 2,599 │ 50.3% │
│ │ │ (57 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 北区 │ 2,046 │ 1,082 │ 52.9% │
│ │ │ (28 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 中区 │ 2,422 │ 905 │ 37.4% │
│ │ │ (40 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 南区 │ 1,776 │ 500 │ 28.2% │
│ │ │ (30 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 高屏区 │ 2,654 │ 1,232 │ 46.4% │
│ │ │ (44 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 东区 │ 457 │ 240 │ 52.5% │
│ │ │ (13 家) │ │ │ │
├───┼──────┴─────┼──────┼──────┼──────┤
│ 二 │ 中央集中检疫所 (53 家) │ 7,778 │ 4,435 │ 57.0% │
├───┼────────────┼──────┼──────┼──────┤
│ 三 │ 地方加强型防疫旅馆 │ 4,533 │ 2,209 │ 48.7% │
│ │ (48 家) │ │ │ │
└───┴────────────┴──────┴──────┴──────┘
*资料截止时间:2022/06/13 07:00
*和先前相比,空床数有些微的增加,但南区的空床率反却偏低一点
五、口服药使用情形
https://i.imgur.com/Y67sJUW.jpg
使用量在周末下降,通常是资料上传作业在平常工作日时回补的关系,所以还需要再观察
日后的情形。
六、新增边境拦截新变异株个案
在上周针对五十七例境外移入病例进行定序后,首次发现 Omicron BA.4(一例)及 BA.5
(四例)的病例,分别占总结果的百分之二及百分之七,皆为一般旅客或散客,没有机组
员;其余个案均感染 BA.2。
┌───┬───┬─────┬─────┬───────┬────┐
│ 年龄 │ 性别 │ 入境国家 │ 入境唾液 │ 检出变异株 │ CT値 │
│ │ │ │ 采检日 │ │ │
├───┼───┼─────┼─────┼───────┼────┤
│ 30+ │ 男 │ 美国 │ 六月二日 │ Omicron BA.5 │ 十九 │
├───┼───┼─────┼─────┼───────┼────┤
│ 60+ │ 女 │ 智利 │ 六月三日 │ Omicron BA.4 │ 二十二 │
├───┼───┼─────┼─────┼───────┼────┤
│ 40+ │ 男 │ 土耳其 │ 六月四日 │ Omicron BA.5 │ 二十 │
├───┼───┼─────┼─────┼───────┼────┤
│ 60+ │ 男 │ 美国 │ 六月七日 │ Omicron BA.5 │ 十八 │
├───┼───┼─────┼─────┼───────┼────┤
│ 40+ │ 男 │ 波兰 │ 六月七日 │ Omicron BA.5 │ 十九 │
└───┴───┴─────┴─────┴───────┴────┘
*上周本土定序四十八例,均为 BA.2,未检出 BA.4 或 BA.5。
*由于入境后需要进行唾液采检,在进一步定序后才成功拦截,目前他们都是处于无症状
或轻微症状的身体状况。有症状者方面:
 ・六十多岁女性:喉咙痛
 ・四十多岁男性(波兰):味觉异常
周围接触者部分,目前正在安排采检,暂时还没出现扩散的情形,不过因为都是在边境
拦截到的,所以外扩的机率很低。
Omicron 亚型变异株 BA.4 及 BA.5 说明:
 ・Omicron 亚型变异株 BA.4 和 BA.5 分别于今年一月和二月首次于南非发现、今年四
  月至五月期间已于南非快速引发第五波疫情
 ・研究显示该二株病毒株均具有传染力较高及免疫逃脱特性,对于曾经染疫、曾经接种
  疫苗的人来讲,仍有再度感染或再度被传染的可能性,且具社区传播能力
 ・世卫组织今年六月八日的资料指出,目前已超过四十个国家分别检出 BA.4 和 BA.5
 ・依现有研究显示 BA.4 及 BA.5 致重症机率尚无明显较高,但传染力已提高,仍需严
  密监测,并提高国内疫苗接种率。完整接种的人越多,越可以防范新变异株造成国内
  传播的可能性
七、提供住宿式机构定期公费快筛措施
在本日上午与地方政府社政、卫政单位开会后,决议如下:
实施期间:六月中旬至七月卅一日
住民定期快筛措施:
 ◆每周定期快筛二次
  ・二至十八岁则每周一次,未满二岁免筛。
  ・有症状时亦进行快筛,未满二岁有症状则采PCR。
 ◆筛出阳性个案,立即请专责医疗院所视讯诊疗并投药。
工作人员定期快筛措施:
 ◆每周定期快筛至少一次,有症状时进行快筛。
*住民及工作人员确诊三个月内免筛检
八、陈时中部长病况
目前正依照医嘱服药,身体虽然有一些症状,但状况上还算良好。谢谢社会大众的关心,
在此让社会大众了解。
九、确诊死者火化争议厘清
其实对于任何一位往生死者的亲人来说,这都是非常难过的一件事。从两年多前新冠疫情
开始时制定指引以来,地方的殡葬主管机关也好、业者也好、家属也好,都希望可以让家
属得到安慰,并配合公共卫生进行处理。按照指引,其实订得很清楚,在医院确定为确诊
者之后必需封两层尸袋,过程中也有些清消程序,完成之后两层尸袋不可以再解开、要尽
快送火化。依照目前尽速的指引下,迳送火化尽速处理大家实务上以二十四小时原则,处
理上有很重要的部分,是因为各县市的殡葬设施量能各有所不同,加上台湾社会的习俗有
好坏日子之分,要在此状况下兼顾公共卫生、工作人员和家属等各方面的安全,地方殡葬
主管机关和业者即依循该原则处理,相信也会妥善地顾虑往生者的尊严,做不好的也会提
醒好好处理。
十、“一九二二”衍生争议澄清
在去年六月一日时,指挥中心曾颁订“‘一一九’救护指引”,当中在“应变措施建议”
方面,提到:
“受理自述是快筛阳性或确诊的民众请求送医时,应先确认是否有下列症状:
(一)意识不清
(二)喘或呼吸困难
(三)持续胸痛、胸闷
符合上列任一项者,应通知最近适当的防疫专责队或著防护装备的救护队,同时积极联
络卫生机关指定后送医院。”
当时已经就写得很清楚,并发给各县市消防局,而各县市消防、救护单位平常和卫政单位
本来是紧密的合作伙伴,各地勤务指挥中心也会因地制宜各自订立流程,不过在指引中已
经明白告知,一一九如遇到上述三种状况,应立即送医、积极联系卫政单位,并指定医疗
机关后送。
问与答
东森:
一、指挥中心曾在五月表示,“儿童BNT到货是一百一十一万剂,而全台符合接种资格
的儿童是一百四十二万人”,在第二剂即将开打的时候,下一批的儿童BNT何时到
货、数量多少?会否在六下旬要开打的时候,其实是要混打莫德纳?
二、针对陈时中部长确诊一事,不少医师认为就其年龄及抽菸习惯等,应该尽速服用口服
药,请问是否已经服用?是否方便透露他的症状?
周署长:
一、(前半)
正在安排中,待航班确定后,会另行报告。
(后半)
在及时要打的时候就会有。
陈副指挥官:
二、刚刚已经说明得很清楚,除了已经依照医嘱服药之外,出现的症状和 COVID-19 确诊
者差别不大,谢谢大家的关心。
TVBS:
一、某国外研究指,BA.4 和BA.5 具有较强的传染力,某医师据此认为在该些变异株进入
台湾之前,应该要普遍地开打第四剂,如今有了相关案例后,是否有规划施打时程?
莫德纳的次世代疫苗目前订购多少、什么时候会来台?
二、某医师评估“中南部确诊高峰已经过了,但死亡波峰仍在高点”,认为要再一个星期
才会下降,请问是否认同?
周署长:
一、还在持续关注、了解中,已经请该厂商的技术人员向指挥中心专家提出一些简报,待
EUA审查结果出炉后,才能决定次世代疫苗的到货时间。
陈副指挥官:
一、指挥中心会持续掌握国际上 BA.4 和 BA.5 的状况,并请ACIP进行文献研究、随
时作出调整。
周署长:
二、一般而言,不管重症或死亡,都是落后的指标。当然希望越快下降越好,但还是要持
续再观察。
台视:
针对边境检疫,请问是否有机会把“三加四”再改成“零加七”?考量点会是什么?
陈副指挥官:
边境检疫“三加四”要到六月十五日才开始,指挥中心会持续观察情况,并同时掌握国际
疫情的变化,随时针对边境管理作出调整。但要先让国内社区稳定、了解国际疫情演变等
因素后综合评估,且随时进行机动调整。
大爱:
现在是否有数据说明 BA.4、BA.5 的传染力差别,或是比其他病毒株还要高几倍?
罗副组长:
从目前一些初步研究来看,和 BA.1、BA.2 相比,增加的传播力可达百分之二十至三十左
右,其中 BA.5 整个目前的占比,不管在美国或英国,看起来又比 BA.4 略高一点,不过
二成多的传播力不像先前Delta 换成Omicron 的时候,以倍数的方式增加。
也有一些专家的观察是说,南非在一、二月发现该二个变异株,可是到了四、五月才取代
BA.1、BA.2,成为当地的主流株,引起第五波疫情。从感染趋势来看,传播力道在欧美国
家有可能很快完全取代 BA.2 ,不过速度和规模可能都还有待观察。现在目前占比已经到
百分之十二或十八的英国,或美国的百分之六或八占比,事实上都还是低于二成,后续的
走势还需要再观察。
中视:
一、针对第四剂疫苗,是否可以透露可优先施打的族群、接种的品牌、开始施打时间等初
步讨论进度?
二、针对染疫死亡的人,行政院曾表示在瞻仰遗容方面,有较为通融的作法,请问协调上
是否有初步结果?
庄发言人:
一、目前国内的第四剂(第二次追加剂)已经开打,许多民众自六月六日起(距第三剂满
五个月)已符合接种资格,并开始施打。特别是最早开放打第三剂的六十五岁以上长
者及免疫缺损、低下者,可以到医疗院所网页预约挂号,接种第四剂。
陈副指挥官:
二、刚刚已经说明,一切按照指引进行及处理。
华视:
某护理师说自己“在一年当中染疫多达三次,且症状一次比一次严重”,请问是否有染疫
二次及染疫三次之人数的数据?
陈副指挥官:
目前没有统计。
镜电视:
一、针对入境改成“三加四”,先前表示“每周入境人数上限订在二点五万人”,如果未
来返乡、旅游的人潮增加,是否会发生没有办法入境的问题?设定二点五万人的考量
是什么?
二、入境人数配额是否交由民航局,为航空公司分配?会否限制单日可售卖的机位数量?
陈副指挥官:
一、台湾不是第一个有入境总量管制的国家,澳洲已实施两年有余,日本最近的放宽使用
总量管制。主要考量是机场深喉唾液采检量,加上目前一周入境台湾人数约一万八千
人上下,兼顾医疗体系可运作,所以综合订此上限。
二、会请民航局协调各航空公司处理,因为二万五千和一万八千之间,还有一个七千人的
空间,将会适时地观察。即使入境的旅客数有明显的逐周成长,也要一并考量国际疫
情的状况等因素、作出检讨。三加四是过去七加七中前七天的概念,从七天居家检疫
改为前三天居家检疫﹐第四天起自主防疫,民众可选择在家一人一户,或是入住防疫
旅宿,建议依照原来的住宿地点继续完成三加四,但如果后四天有工作、经贸等各方
面的需要而必须外出,须凭每两天一次的快筛阴性结果才行。
寰宇:
一、儿童第二剂疫苗的施打间隔缩短成四至八周,请问如果是已经染疫的小朋友,是依然
要间隔三个月才能打第一剂,还是也可以缩短等待期?
二、美国某数据指出,确诊后如果再染疫,罹患中重症的机率和住院率都会提高,并发现
Omicron 才出现近半年,可是目前再次感染的可能性是Delta 的三至五倍,因此恐怕
没有“无敌星星”这种事。请问看法?
庄发言人:
一、五至十一岁原来的规定是十二周,而日前ACIP委员会建议第一剂和第二剂的时间
间隔要达八周以上。在儿童感染 COVID-19 之后,还是需要三个月之后才能再打下一
剂,这是因为通常感染之后,身体会产生一些自然的保护力,太早打疫苗对于身体产
生的保护力反而是有害,和专家建议缩短二剂间隔的理由有所不同。
罗副组长:
二、重复感染的可能性是否大增,事实上还是主要看流行的变异株是否出现转换。如果社
区流行的变异株亚型有明显转换,甚至是有种类的巨大转变、导致产生非常多的突变
基因,民众重复感染的机会就会大增。今年一月至三月时,国内北部地区主要流行的
是 Omicron BA.1 亚型变异株、南部地区则主要流行 BA.2 ,到了四、五月后,虽然
新北中和一带仍流行 BA.1,但整体来说流行的亚型已转换为 BA.2、BA.3。如果国内
近期流行亚型不曾转变,重复感染的相对会低很多,但不能说是零,因为每个人重复
感染同一种亚型的机率很低,而未来社区内如果开始流行有很强传染力与免疫逃脱的
BA.4、BA.5 亚型,发生二次感染的机率即会提高。
国外实验室的感染和血清研究显示,没打过疫苗但感染过 BA.1 ,与其他变异株中和
试验的交叉保护力较低;打过疫苗后染疫,双重保护下对于 BA.4 和 BA.5 具交叉保
护力。但回顾文献,不论是染疫或是接种疫苗保护力会衰退,到某程度产生的免疫逃
脱或传播力可盖过现行病毒株就会出现下波疫情。也因为疫苗和染疫的保护力会衰退
,依据文献订出“无敌星星”效期为三个月、且不是百分之百,确实有人会重复感染
,也无法否认其可能性,但这并非多数会产生的状况;如果多数都二度感染,则是社
区主要流行株出现转变,因此须落实入境措施、戴好口罩降低社区感染,希望病毒变
异造成的新一波疫情不要太早发生。
三立新闻网:
已知住宿型机构现在要执行公费定期快筛,目前大概有多少机构发生疫情?染疫人数、中
重症和死亡的比率分别是多少?
罗副组长:
包含长照、护理、精复、社福等住宿型机构,共有一千四百七十四家出现住民或工作人员
确诊情况,累计七千四百四十五名工作人员、二万八千零四十八名住民确诊。有关中重症
及死亡个案人数,目前指挥中心正在蒐集资料当中。
东森:
国内儿童BNT疫苗的剩余量是多少?依照现在的存货来看,是否不足以给儿童接种第二
剂BNT?
庄发言人:
进来的是一百一十万,可能打了七十多万,至少三十多万应该没有问题。(会后版本:于
近期提供接种后约剩三十三万剂,未来会陆续到货。)
中视:
一、某消息称,“三加四”如果上路顺利,一个月后会评估放宽到“零加七”,预定八月
宣布、九月实施。该传言是否属实、观察期间是否正确?要观察哪些指标?
二、“三加四”上路之前,是否有防疫旅馆的业者针对后四天的管理,提出他们的困难?
有民众质疑“前三天住防疫旅馆,后四天既然可以上班,为何不能回家、一定还要待
在防疫旅馆?”,请问看法?
陈副指挥官:
一、其他同业也都已经提出了。“三加四”是六月十五日才开始实施,所以指挥中心在管
理社区、国际疫情等方面综合评估,因此没有一个时间表,不过会掌握各项的资讯并
作出调整。
二、防疫旅宿无论七天或三天,进入防疫旅宿的前三天内,本来即应进行管理且不可外出
,所以后四天部分,如果需要出去工作,要把“快筛阴性提供给旅馆业者”,确认后
即可以外出,管理上和原来的差别没有太大。
八大:
交通部观光局说“已经把取消旅游团三剂禁令的建议公文送到指挥中心评估”,是否只要
在指挥中心点头之后,即可松绑?大概会落在什么时候?
陈副指挥官:
公文目前还在交通部内部,他们会先进行检讨,后再送到指挥中心。
民视:
陈时中部长曾于六月十日中午出席防疫会议,列席成员包括王必胜及疾管署的一些官员,
请问他们需要每天进行快筛吗?是否有特殊状况?
陈副指挥官:
当时与会的指挥中心同仁都会进行快筛,视自己的身体状况,于必要时每天快筛。
TVBS:
一、群体免疫力是否会因为 BA.4、BA.5 而失效?
二、针对各国确诊者的遗体,新加坡的作法是封棺之后可以守灵三天,而世卫组织也发布
过丧葬指引,呼吁避免仓促处理亡者的大体,种种都与台湾的作法有一些落差,请问
是否曾参考其他国家的方式?
三、某立委质疑“确诊者遗体火化的指引没有任何进度”,请问目前修正到哪个程度?
罗副组长:
一、南非的 BA.1 疫情在去年十一、十二月流行,接着到今年四、五月才出现下一波疫情
,欧美部分则是在去年十二月及今年一月的春节前流行 BA.1,到目前仍主要是 BA.2
的流行态势。群体免疫针对 BA.1、BA.2 等其他Omicron 病毒株的保护效果约为三至
四个月,甚至可能更久,所以目前来看,应该不会有完全没有任何交叉保护力或者无
效的情形。不过,所有染疫或打疫苗后产生的保护力,都可能随着时间衰退,到某一
个程度时,加上变异株产生的免疫逃脱特性,以及传染力又盖过现行流行病毒株时,
将有可能造成下一波疫情。因此一方面仍会严密监测疫情流行的趋势,另一方面还是
要提高每个人各剂疫苗的完整接种率,加强群体免疫效果、让保护力继续维持下去。
陈副指挥官:
二、各国对传染病防疫,本来定义已有些不同,台湾依照本国《传染病防治法》的第五类
进行指引,且有很明确的规范,而新加坡、马来西亚华人在法律上、在丧葬习俗上,
平时都是三天,没有因应疫情而出现特别的改变,但一样封存后不能再打开。日本、
韩国在遗体处理上,也是偏向兼顾公共卫生和防疫需要,所以非常尽速地处理,各国
因为殡葬习俗不同、也有不同状况,所以依照各国情况相比,可能不一定适当。
三、依照第五类传染病的作业规范,在顾虑到公共卫生、火化场量能等情况下处理,地方
的殡葬主管机关、殡葬业者均得适当运作。目前指引不会作出更改或修正。

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com