[摘要] 0528 指挥中心记者会

楼主: laptic (无明)   2022-05-28 23:42:01
政府单位:中央流行疫情指挥中心
直播连结:https://www.youtube.com/watch?v=94WsIrc961E
出席名单:
指挥中心 庄人祥 发言人
指挥中心 周志浩 疫情监测组组长
指挥中心 陈时中 指挥官
台湾儿童感染症医学会 邱南昌 理事长
指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长
一、本日新增案例数
本土病例:80,835 例
境外移入:46 例,落地采检 28 例、居家检疫采检 18 例
死亡个案:127 例
县市分布:
台北市七千九百九十八例、新北市一万六千零一例、桃园市八千九百九十九例、台中市九
千零三十一例、台南市六千六百六十六例、高雄市九千六百四十一例、基隆市一千四百三
十三例、新竹县二千五百零九例、新竹市一千七百五十九例、苗栗县二千零二十四例、彰
化县三千五百九十七例、南投县九百九十七例、云林县一千四百六十六例、嘉义县一千零
一十四例、嘉义市五百八十五例、屏东县二千六百四十八例、宜兰县二千六百四十八例、
花莲县一千三百二十六例、台东县七百七十四例、澎湖县二百例、金门县二百零三例、连
江县九十四例
二、入境航班采检结果
甲:05月27日
┌───┬─────┬─────┬─────┬─────┬────┐
│ 序号 │ 国家 │ 抵台时间 │ 实际人数 │ 阳性人数 │ 百分比 │
│ │ │ │ │ │ (%) │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 一 │ 菲律宾 │ 上午 │ 32 │ 0 │ 0.00 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 二 │ 韩国 │ 上午 │ 55 │ 0 │ 0.00 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 三 │ 菲律宾 │ 下午 │ 196 │ 0 │ 0.00 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 四 │ 泰国 │ 下午 │ 23 │ 1 │ 4.35 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 五 │ 菲律宾 │ 下午 │ 55 │ 0 │ 0.00 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 六 │ 越南 │ 下午 │ 54 │ 1 │ 1.85 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 七 │ 越南 │ 下午 │ 188 │ 3 │ 1.60 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 八 │ 越南 │ 下午 │ 15 │ 0 │ 0.00 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 九 │ 新加坡 │ 下午 │ 114 │ 2 │ 1.75 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 十 │ 柬埔寨 │ 下午 │ 40 │ 2 │ 5.00 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 十一 │ 阿拉伯联 │ 下午 │ 80 │ 6 │ 7.50 │
│ │ 合大公国 │ │ │ │ │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 十二 │ 越南 │ 下午 │ 61 │ 3 │ 4.92 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 十三 │ 马来西亚 │ 下午 │ 49 │ 0 │ 0.00 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 十四 │ 土耳其 │ 下午 │ 90 │ 2 │ 2.22 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 十五 │ 新加坡 │ 下午 │ 40 │ 0 │ 0.00 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 十六 │ 泰国 │ 下午 │ 82 │ 3 │ 3.66 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 十七 │ 韩国 │ 下午 │ 1 │ 0 │ 0.00 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 十八 │ 马来西亚 │ 下午 │ 20 │ 1 │ 5.00 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 十九 │ 印尼 │ 下午 │ 121 │ 0 │ 0.00 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 二十 │ 印尼 │ 下午 │ 65 │ 0 │ 0.00 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 廿一 │ 韩国 │ 下午 │ 38 │ 1 │ 5.00 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 廿二 │ 泰国 │ 下午 │ 45 │ 3 │ 6.67 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 廿三 │ 越南 │ 下午 │ 34 │ 0 │ 0.00 │
├───┼─────┴─────┼─────┼─────┼────┤
│ 总计 │ 二十三航班 │ 1498 │ 28 │ 1.87 │
└───┴───────────┴─────┴─────┴────┘
*检验阳性二十八人,均送加强版集中检疫所/防疫旅馆。
*资料截止时间:2022/05/27 23:05
乙:05月28日
┌───┬─────┬─────┬─────┬─────┬────┐
│ 序号 │ 国家 │ 抵台时间 │ 实际人数 │ 阳性人数 │ 百分比 │
│ │ │ │ │ │ (%) │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 一 │ 新加坡 │ 上午 │ 71 │ 1 │ 1.41 │
├───┼─────┼─────┼─────┼─────┼────┤
│ 二 │ 菲律宾 │ 上午 │ 12 │ 0 │ 0.00 │
├───┼─────┴─────┼─────┼─────┼────┤
│ 总计 │ 二航班 │ 83 │ 1 │ 1.20 │
└───┴───────────┴─────┴─────┴────┘
*备注:当日上午航班检验阳性个案,立即后送医院或集检所/加强型防疫旅馆,并列入
明日公布境外移入病例。
*资料截止时间:2022/05/28 09:05
三、本土病例分析+新增中重症/死亡个案通报
https://i.imgur.com/VrLOSm5.jpg
https://i.imgur.com/7J7L2hr.jpg
https://i.imgur.com/9SG10Gh.jpg
本日新增四百零八例中重症及一百二十七例死亡个案,累计中重症达四千四百多例,其中
一千零五十八例死亡。轻症、无症状比例仍占全部个案的百分之九十九点七四。在死亡个
案中,小于十岁至九十多岁的都有。
儿童重症死亡个案:
 ‧六岁男童:为五月十三日提报的中症,随后转为重症、死亡。本身先前不知有任何慢
       性病史,五月八日出现呕吐、腹痛及三十七度低烧,到急诊就医时采检确
       诊(PCR阳性);五月九日出现意识改变、抽搐及缺氧,因此紧急插管
       住进加护病房,安排电脑断层检查后发现并无疑似脑炎,但小脑部位有压
       迫脑干的肿瘤,进而引起脑水肿,经切片结果为恶性肿瘤,所以住院期间
       同时治疗 COVID-19 和脑压升高。很遗憾的,因为病程中并发严重神经性
       休克,导致生命征象难以维持,最终不幸于五月廿一日过世。死亡诊断上
       是脑肿瘤并发神经性休克,虽然同时验出新冠,但研判不是主要死因,归
       类为共病。
 ‧五岁男童:为日前公布之重症个案,本身有肌肉系统疾病,染疫后出现肺炎、呼吸衰
       竭,经医院收治后,因病况恶化而不幸在五月十九日过世。死亡诊断上是
       肺炎并呼吸衰竭。
目前儿童确诊累计十例死亡,包括五例脑炎、二例肺炎、一例败血症、一例家中死亡及一
例共病(脑肿瘤)。
特殊重症个案:
 ‧七岁男童:本身有先天性代谢性疾病,五月廿四日发烧到三十九点一度,间歇性抽搐
       十五分钟左右,眼球及走路偏右、步态不稳,加上有呼吸喘、无法言语等
       症状,送到急诊时发生意识变化,经PCR检验为阳性。由于一度怀疑脑
       炎,因此插管住进加护病房,以稳定生命迹象,并使用瑞德西韦等药物治
       疗。经治疗后恢复得还不错,五月廿七日已拔管、移除呼吸器,目前还在
       病房进行观察,病况已经改善。
目前儿童确诊个案累计二十例重症,其中九例脑炎、六例肺炎、二例败血症、一例哮吼、
一例家中死亡及一例共病(脑肿瘤)。
 ‧二十多岁女性:本身有神经系统疾病,染疫后出现肺炎合并呼吸窘迫的情形,目前在
         加护病房插管治疗中。
四、COVID-19 医疗资源统计表
┌───┬──────────┬──────┬──────┬──────┐
│ 编号 │ 类型 │ 全国总床数 │ 空床数 │ 空床率 │
├───┼──────┬───┼──────┼──────┼──────┤
│ 一 │ 病床(专责 │ 全国 │ 13,554 │ 5,860 │ 43.2% │
│ │ +负压) ├───┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 台北 │ 2,754 │ 885 │ 32.1% │
│ │ ├───┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 新北 │ 2,108 │ 711 │ 33.7% │
├───┼──────┴───┼──────┼──────┼──────┤
│ 二 │ 中央集中检疫所 │ 7,677 │ 3,584 │ 46.7% │
│ │ (五十三家) │ │ │ │
├───┼──────────┼──────┼──────┼──────┤
│ 三 │ 地方加强型防疫旅馆 │ 4,661 │ 2,091 │ 44.9% │
│ │ (四十九家) │ │ │ │
└───┴──────────┴──────┴──────┴──────┘
*编号一:全国共一百八十二家,其中台北二十二家、新北十六家
*资料截止时间:2022/05/28 07:00
注意到情况的改进,从疫情发展到现在,昨日是第一次“住进病院比出院的少”,少了一
些,所以空床率有所增加,昨天是约三成,看来医院压力稍微减轻。新政策执行后,对于
急诊压力相对也减轻,昨日急诊人数达二万五千人,位于相对的低点。
五、口服药使用情形
https://i.imgur.com/LcRJ7Xy.jpg
昨天的开药情况越来越顺畅,莫纳皮拉韦开了一千三百五十一人份;倍拉维首度开了超过
一万、达一万零六十六人份。总计达一万一千四百一十七人份。虽然可能有些许延迟或未
有开药的落差,但依单日染疫人数来看,开药占比是百分之十四,效率上越来越高。另针
对备药不足的担忧,情况如下:
┌──────┬─────┬─────┬─────┐
│ 药物 │ 累计使用 │ 库存量 │ 未交货量 │
├──────┼─────┼─────┼─────┤
│ 倍拉维 │ 59,797 │ 657,393 │ 2,810 │
├──────┼─────┼─────┼─────┘
│ 莫纳皮拉韦 │ 14,611 │ 91,229 │
└──────┴─────┴─────┘
如果染疫人数再增加五百万人,口服药准备应该够。更何况倍拉维二千一百八十人份待交
货;莫纳皮拉韦则已于五月廿六日签新合约,数量为二十万一千六百人份,排定六月十日
前开始供货。以目前疫情的发展来看,药物应该是相当的够,但仍要强调并非每个染疫的
人都要用药,没有风险因子时的效果不会很明显,还要承担可能的副作用,虽然报告上未
见大量严重的副作用,但还是会有恶心、呕吐等不舒服的情况。
药物一定够,还可以因应多五百万人的染疫,进货后还可以因应更多,有需要的、有风险
的可以尽量用。目前基层的开药比例已增高,超过一半,这是个好现象,轻重分流做得越
好,对医院的压力越低,越能有助于集中精神照顾中、重症病患,对于防疫会有效果。
六、家用快筛试剂实名制贩售情形
┌────────┬────────┐
│ 可贩售机构家数 │ 4,916 家 │
├────────┼────────┤
│ 已完售机构家数 │ 9 家 │
├────────┼────────┤
│ 今日可贩售份数 │ 1,312,103 人份 │
├────────┼────────┤
│ 今日已售出份数 │ 43,534 人份 │
└────────┴────────┘
*注:
①截至05月28日 12:00,累积售出快筛份数共 9,255,298 份。
②一人份为五剂快筛试剂。
*资料统计时间:2022/05/28 12:00
售出占比为百分之十一至十二左右,下午还有很多。还是要强调,第一轮还没买的人请尽
快,虽然六月一日后仍可继续,但因为届时要发送免费快筛给零至六岁的儿童,要避开拥
挤情况的出现。
七、免费提供家用抗原快筛试剂给照顾型机构及弱势民众
按照行政院的公布,已于日前表明将提供低收入、中低收入户及长照机构住民免费快筛试
剂,而本日则说明详情:
获配机构:服务对象及工作人员以每人三剂计算,由获配机构(单位)统筹调度运用
住宿式长照机构、社区式长照机构外,还包括老人福利机构、身心障碍福利机构、儿少安
置机构、精神复健机构、一般及精神护理之家、产后护理之家、身心障碍社区居住、儿少
团体家庭等住宿式照顾机构,以及身心障碍社区式照顾服务、早期疗育机构以及托婴中心
等日间照顾服务机构及单位,直接配送至上开照顾型机构及单位,目前刻正汇整机构名单
、数量、地址、收件时间及收件人联系方式,待汇整后尽速直接配送至各机构
*不是提供给个人带回去使用的,而是机构基于抗疫的需要,经防疫长认定需要筛检后,
得立即使用快筛,筛出来后如果有风险因子,更可及时开药,希望对于机构内的疫情控
制有所帮助。
获配弱势民众:游民及列册关怀之独居老人以每人五剂计算
将由卫生福利部盘点各县(市)需求人数后配送至各直辖市、县(市)政府社会局处,透
过社会局处既有关怀服务体系或协调民政系统协助发放,以降低其染疫风险
*应列册管理,载明使用日期、姓名、身分别(如工作人员及服务对象),以确保快筛试
剂适当使用
八、警示:请勿恶意散播疫情谣言、不实讯息
近来颇为关心儿少问题,但不少人也借此炒作,当然“每个生命丧失大家都是惋惜的,但
是用这样的东西来扩大,或做不实炒作,是不好、不应该的。”国内目前有八位儿童过世
,都是在四月十五日以后发生,并非在同一个时间、地点或县市,“网络上有些流传的讯
息明显与实际疫情不符,会进一步厘清是否有特定人士团体散播不实讯息。”因此经查明
后,将依“严重特殊传染性肺炎防治及纾困振兴特别条例”第十四条,最高可罚三百万元
或三年以下有期徒刑、拘役。不实讯息不仅限于此,若有恶假害的讯息,请不要任意传播
、务必要查清楚。
九、疫苗施打统计
昨日接种剂量:120,847 剂
(含 65,976 剂辉瑞)
疫苗涵盖率:
第一剂:87.80%
第二剂:81.69%
基础加强剂:0.86%
追加剂:65.11%
昨日也有在施打莫德纳,昨天打了二十五万,今天达到二十七万,莫德纳数量一定够,目
前有数百万剂。五岁儿童辉瑞疫苗也够、还请放心,不过地方在配置保留到学校或发放予
社区时,因为分配调整比例问题而须稍等,并非不够问题,家长不用过度担心、一定打得
到。
十、儿童重症因素探讨
前阵子民众很担心儿童重症、死亡,其中数例和神经学有关系。
甲:脑部病变致病机制
 ‧病毒直接侵犯
  新冠病毒有数个机转,忧心病毒会攻击脑部,但须从检体中解剖找出病毒,否则很难
  证实。
 ‧细胞激素风暴
  病毒感染会引起免疫系统过度反应,于此情况下可能会伤害很多器官组织,包含神经
  系统组织,目前来看可能是最重要的一个机制。虽然通常看大脑里面有没有感染,会
  检查脑脊髓液,用分子生物学的方式去找病毒是否存在,到目前为止几乎是都找不到
  ,此情况和当年的肠病毒七十一型有一点类似。但最近有一个研究发现,虽然用分子
  生物学的方式找不到病毒,可是却找到一些病毒包膜的抗原,这不存在疫苗上,疫苗
  主要是棘蛋白相关,研究找到的是和包膜相关的抗原,所以在神经病变的人,很可能
  还是因为免疫系统过度反应,而导致了神经系统的损伤。
 ‧血管内皮细胞受伤
  受伤时将导致一些东西就从血液渗透出去,可能会造成大脑里有严重水肿的迹象,这
  也是一个可能性。在新冠肺炎感染的时候,通常可能会有全身性的反应,其他的器官
  组织如果受到严重的伤害,也会导致脑子进一步受伤。像是如果患者肺部造成很大的
  感染,出现呼吸困难、缺氧,当然大脑就会受伤,如果肝脏、肾脏等负责身体新陈代
  谢的器官受到了很大的影响,也可能就会产生无法处理掉的代谢产物,造成大脑的受
  伤。
 ‧其他器官受损导致代谢异常
  病人本身或许平常还可以应付,可是在感染的情况下,造成本来就岌岌可危的代谢出
  问题,也可能就导致这样的结果。现在的病人,尤其在大脑受伤的儿童里面,感觉不
  只有单一机制,可能有各种多样性,其中有些甚至不只一个机制同时存在,导致病情
  可能会迅速地恶化。
乙:儿童脑炎前驱症状
在指挥中心的责成下,由卫福部前部长林奏延指导,台湾儿童医学会、台湾儿童神经医学
会、台湾儿童感染症医学会、台湾儿童胸腔及重症医学会和台湾儿童急救医学会等儿童次
专科医学会,在上星期召开专家会议,且与各科专家讨论制定。在儿科界同仁的努力下,
希望尽快让家长、儿童工作者、医生和护理人员在处理类似个案时,能晓得最好的处理方
式。
 ‧体温大于四十一度
  发烧是常见的现象,儿童感染后约有六成会发烧,但近期病例是“又快又急又高”,
  脑内都有体温调节中枢,孩子发高烧但很少超过四十一度。如果超过四十一度,代表
  体温调节中枢出问题;但这不表示没烧到四十一度就不必注意,如果烧得很久,也是
  要小心。
 ‧意识不佳、持续昏睡、持续头痛
  如果一个人正在发烧的时候,可能意识不好、会比较想睡,如果碰到该类情况,等退
  烧了之后,意识胡恢复的还不错,孩子又可以玩来玩去、反应恢复正常,相对地不必
  过度紧张。至于大一点的孩子有时候会有持续性的头痛,也要注意。
 ‧持续呕吐
  可能有某些因素导致大脑肿胀、脑压上升,这和一般肠胃的呕吐不一样,尤其脑压上
  升造成的,不吃东西仍然会想呕吐,需要多注意。
 ‧肌跃型抽搐
  其实在肠病毒七十一型当年就已经有发现,现在看来可能是脑干上端的一些地方受到
  刺激。肌跃型抽搐指的,像是有些人在快入睡前,有时候大肌肉群,像下肢、脚部会
  明显一点,可能突然间地大抖一下,如果只抖一两下就停下来,可能不必过于紧张;
  可是如果持续出现,就要特别小心了。
 ‧抽搐
  指痉挛或是癫痫发作,受新冠感染、尤其是孩子需要注意,发作时间如果太长,更需
  要特别注意。但小孩子中可能有热痉挛,通常是发生在六个月到五岁之间,在急速发
  烧的时候、一下子烧很高很快的情况下,可能会出现抽搐。热痉挛的其中一种是简单
  型的热痉挛,只会发生一次、不会接着再发生,发生的时候是对称性,左右两边对称
  性的发作,又叫作全身性的发作,且发作的时间很短。通常不会超过十五分钟,但大
  部分可能一两分钟就过去了,一般而言预后非常好,没有太大的问题,此类孩子可能
  在发作之后稍微睡一下,醒过来后觉得活力精神好像大致可行,就不必太过紧张。
  可是如果抽搐的情况时间偏久,尤其超过十五分钟,或者发作后失去意识、意识都还
  没恢复又再发作、超过三十分钟时要特别小心了;或者是在发作的时候,有某一侧较
  为明显、不是对称性的,都是列入要特别注意的。如果孩子有感染新冠肺炎同时有抽
  搐的情况,建议还是要去给医生赶快判断,或许只是不太严重的热痉挛,可是还很有
  可能会变严重的话,那必须要把它排除掉。
 ‧步态不稳
  这是因为在后脑勺的地方,有时候会影响到小脑或者是脑干的一部分。
丙:儿童神经急性照护
针对近期的儿童重症,当时专家会议也讨论到让医护人员尽快把情况稳定的方法,并提出
了部分重点。
 ‧颅内压升高照护
  大脑一旦受伤,脑子包在头盖骨里面,虽然头盖骨是一个很好的保护器官,把外面撞
  击减到最低,但是也限制了脑部的空间。所以如果脑部受伤,一旦有脑压上升,可能
  会造成更进一步的伤害,因此首先要赶快注意颅内压是否有上升,要赶快处理。
 ‧新冠脑炎感染与免疫相关治疗
  很多医疗人员碰到该情况,都知道要赶快给予一些降脑压的药,或者是降低脑水肿的
  药,用这样子的方式来尽快控制。另外来讲,可能是发炎现象,所以也要赶快把发炎
  尽可能控制住。比如说新冠肺炎的话,抗病毒药物是否要赶快给予,但更重要的可能
  是去把快速的发炎控制下来,有时候就会建议用到类固醇或免疫球蛋白。
 ‧癫痫发作控制
  一旦脑部受伤,可能会癫痫发作,癫痫发作不好好控制住的话,有可能造成进一步的
  伤害。至于控制方法,抗癫痫药的选择当然是很重要,但是因为如果要同时使用抗病
  毒药物,有一些抗癫痫药物的使用上要稍微小心一点。
丁:其他杂谈
二十年前面对过肠病毒七十一型的儿童脑炎,这次也希望用最快的方式、集结所有从业人
员,提出最好的方式,避免情况不好的后果发生。刚才提到的主要是在脑部,但还是别忘
了,新冠肺炎感染不只有神经系统的伤害,有一些孩子可能是呼吸道的问题,可能会喘、
或者是哮吼,甚至有些看起来就像败血症,家长都要特别小心。
这些儿童的注意事项说穿了,就是本来在照顾感染症儿童要特别注意的,像说孩子发烧得
很久、很高,就要注意了;像是孩子好像很累或者整个人活力很差,基本上如果是在发烧
的时候,还不见得很危险,可是如果烧退下来了,活力精神还是很差,请记得还是要带去
给医生看一下,确认问题严重性。其他像是呕吐、脱水等现象,这些都是孩子要注意的事
项。其实在新冠肺炎中,儿童重症的比例还是非常的低,所以真的要很小心,每位孩子都
是宝,但是请家长也不要过度恐慌,如果说只要一点点小事就通通冲到急诊,一下子把急
诊塞爆也不见得是最好的方式。所以请家长注意有没有刚才讲的些注意事项,这样让整个
医疗上行使得更顺畅。
如果要避免感染,建议可以让孩子施打预防针,现在五岁以上就可以施打新冠肺炎疫苗,
但还是有一些家长对于疫苗的安全性有相当大的怀疑,可是从国外已经大量施打的资料来
说,孩子施打疫苗的安全性是非常好的。当然打针的地方可能会痛,可能两三天会比较不
舒服,可是现在才在打第一针而已,第一针在过去的报告,发烧的机会在孩子只有百分之
三。现在有两个厂牌的疫苗可以施打,但不需要强求一定要非打某某厂牌的疫苗不可,能
早一点让孩子得到保护是好的。
虽然现在重症很少,可是很难完全预料会变成重症的下一个孩子;另外还要再特别提醒,
孩子如果本身就有一些慢性病,一旦感染重症的危险性更高,可是有时候反而被误传,说
这群孩子不可以施打疫苗,这是绝对错误的。像癫痫的孩子,事实上一感染、一发烧,癫
痫就会更严重,所以更要施打疫苗,请不要有这类错误的概念。除非这个孩子目前的慢性
病状况是控制得很不稳定,会建议先控制住再说;如果大致稳定,也希望尽可能来施打疫
苗、早一点得到保护。
陈部长:
在医学会、小儿科医师的一起努力下,彼此互相交换心得、了解病例资料,让照顾的品质
越来越好。在医院的准备方面,目前也都很充分,所以虽然个案不多,但也已经作了非常
好的整备,请民众放心,不过当然疫苗还是要打。
问与答
东森:
一、日前提到“六月可望开放团客来台旅游”,请问台湾何时会开放国人出团到国外旅行
?入境隔离会否缩减为“三加四”?
二、医师黄立民认为,“单日口服药给药至少要到百分之十五”,指挥中心是否有订定本
身的目标?
陈部长:
一、边境现在陆续有计划在讨论,以往台湾染疫率低,国外染疫率高,战略是要边境阻绝
病毒,但现在台湾染疫率增高,差不多已经达百分之六,其实是差不多的风险,所以
考虑不再阻绝境外,但现在要考虑医疗量能,因为现在疫情在发展,需要的医药量能
较大,再加上有不少医护人员染疫,医疗量能压力依旧存在。现在看到了一些曙光,
近来住院比出院的人要少,起码没有往上走。医疗量能较有可能有一些空间,因此未
来要考虑的是医疗量能和边境能承受的移入染疫数。
为让经济维持稳定,在疫情之下,世界各国在经济上有很多需要的投资被耽误,台湾
经济活动都可能丧失订单或投资,这部分已经跟经济部积极研讨,很快会作出宣布。
至于旅游方面,不管是观光局或是外交部,都有不同的警示,现在各单位都正开始研
议,要统一化警示、看接下来开放时要如何应用。边境管理原本是境内清零,现与病
毒共存,未来在考虑医疗量能可承受性后,会放宽边境。
二、依现在口服抗病毒药物准备,即使再增加五百万人染疫,药物都是足够的,而昨天有
八万多人染疫,开药有一点一万多人份,开药率已达百分之十四,约略与百分之十五
的标准差不多。
中视:
一、本日本土确诊降至八万多例,九万多是否有可能为疫情的高点?未来是否仍有突破十
万例的可能?
二、目前发病三日内死亡的案例占比是多少?
陈部长:
一、日前抓五月廿二日达到确认病例数,为低推估十万人、中推估十五万人、高推估二十
万人,以本日(五月廿八日)整体来讲,这十一天来,五月十八日八万五千人,第二
天来到九万人,昨天九万四千人,今天到八万出头,看来就是高原期。近期几乎可以
讲说是稳定的,但未来发展需要再观察。
二、没变,三天发病都维持在百分之四十七,但这是针对死亡人数的九百多人,今天超过
一千人死亡,近日会公布分析报告。三天内死亡人数多,主因是三天死亡多为中重症
,也不适合再用口服抗病毒药物。
TVBS:
一、台湾目前的单月死亡率是多少?相比于日韩,数据又是如何?
二、儿科医学会和专家早前提到,“美国零至十一岁族群中,可能有百分之七十五的高比
例染疫人数”,请问台湾是否也会到达这等程度?
罗副组长:
一、单日致死率的计算,过往是采用每天新增个案当分母,单日新增死亡为分子,但死亡
人数为回溯新增,如果用此方式计算,单日致死率都会超过万分之一,数字并不精准
,如果用目前整体一百七十多万确诊个案,除以死亡人数一千零五十八人,致死率是
万分之六,因此要观察长期趋势,才能知道本土致死率。目前确诊个案在高原期且往
下走,新增个案数会减少,但重症、死亡人数会落后一个星期,若加上公布时间可能
会落后到两个星期,造成单日致死率升高,因此建议用整体死亡人数除以整体累计确
诊个案数,致死率会更为客观。
邱理事长:
二、美国的Omicron 疫情流行,比台湾在更早之前,当时检测到百分之七十五的孩子有抗
体,显示已应感染过,但通报人数远低于此,可见有非常多孩子染疫没有症状,病程
就这样过去了,这点让家长可以更放心。台湾流行期比美国晚好数个月,虽然还在高
原期,但孩子染疫率不可能比美国高,不过还是要密切注意一段时间。
十一、五月五日起已实施住宿型长照机构快筛阳性即可投药治疗
每天公布的死亡个案中,约百分之二十六到二十七属于住宿型长照机构的住民。因此重申
如下,请主责医院、医师协助办理:
 ・快筛阳性经医师诊断确诊者,即可评估开立口服抗病毒药物(莫纳皮拉韦或倍拉维)
  ,以降低中重症风险。
 ・管灌(无法磨粉)、洗肾(使用上的安全性未经确立)或因交互作用而经评估不宜用
  倍拉维之病患、经医师评估可开立莫纳皮拉韦。
问与答
今日新闻:
在防疫流程整合网中,快筛阳性结果视讯门诊的合约诊所名单还在建置中,请问还有哪些
资讯尚未准备齐全?是否有建置完成的具体时间?
陈部长:
一些已经报名的诊所还没完成整备,确定后会即时作出更动。
庄发言人:
现在名单仍在整合,民众如果要查询资料,可以先上各县市卫生局的网页确认。中央有协
助整理,但基本上资料由地方业管。
中视:
一、染疫后三天内死亡占百分之四十七左右,有专家认为可能是因为给药速度太慢所造成
的,请问看法?
二、某医师依照美国模式推估,台湾未成年染疫死亡数会达到三百位,请问是否有可能?
陈部长:
一、三天内死亡人数多,主因是三天死亡多为重症,也不适合再用口服抗病毒药物,毕竟
牵涉到医院的治疗。
邱理事长:
二、相信台湾儿童医疗照顾比美国好,请不要用美国模式推估,不认为台湾会类似的严重
结果。上星期发现儿童发生神经性重症病例,儿科界全数动员,没有国家快快地制定
出儿童神经方面的指引,不只神经方面,儿科界在各方面都会注意。
无名氏:
一、某专家认为“病毒变异速度很快,群体免疫已是不可能、重复感染将是常态”,请问
看法?
二、会否统计儿童打完疫苗后染疫的数据?
陈部长:
一、基本上感染的是RNA病毒,本来默认会不断变化,起初谈全体免疫、现在看起来相
对困难,因此增加群体保护力、降低中重症是现行的目标。
邱理事长:
二、针对打了预防针后是否会再染疫,是牵涉到病毒变化的严重性,以及是否会造成疫苗
失效等,但这问题只能“以后再说”,因为现在病毒如何变异没人说得准。现在可以
相对乐观,因近期病毒变异虽然传染力强,但毒性低一点,后续要看数据,是否影响
抵抗力,但国外目前尚未有结果出炉。
三立:
一、艺人郭彦均日前发文表示“看到很多孩子就这样走了”,加上不少粉丝专页转发,目
前刑事局打算要追查,请问是否认为该内容属假讯息?
二、在死亡个案当中,有多少位长照机构的住民?
陈部长:
一、针对这类社会事件,主管单位正在调查,重点在于是否有人利用不实讯息煽动,进而
让整体环境有更大误解。“郭先生一开始可能只是转述他听到的话,也没什么太大恶
意,他也有道歉过。”至于周遭是否有不断引用、扩张不实情况的人,相信让法律调
查会更清楚。现在有八位儿童去世,大家心中很哀痛,大家很努力让该情形减到最低
,运用类似情况让民心过度担忧,对抗疫是不好的。
罗副组长:
二、过去一星期看来很稳定,占每天死亡个案的四分之一左右。
TVBS:
一、有民众在确诊后快要康复时,反反复复地出现嗅味觉异常,是否为Omicron 的特色、
和其他变异株有何不同?
二、英国某研究指出,“染疫第一周接连出现头痛、疲惫、声音沙哑、肌肉酸痛和呼吸困
难等五种症状的人,以及年长者、女性、抽菸的民众更容易出现长新冠”,台湾是否
有观察到类似情况?
三、武汉株、Alpha 、Beta 和 Omicron 等四种变种病毒株出现嗅味觉异常的比例分别是
多少?
罗副组长:
一、根据国内今年一、二月统计,仅有百分之一的确诊者,在病程中后期出现嗅味觉异常
,可能和服药相关;现在确诊者会服用二种口服药物或清冠一号,都可能影响嗅味觉
,和病程本身有关,而“长新冠”后遗症等风险因子,目前健保染疫康复者门诊收案
人数仍少,尚未观察到性别、是否有共病等风险因子。
邱理事长:
二、台湾过去疫情守得真的很棒,因此台湾过去病例少、没有很多后遗症,大多都参考国
外资料,不过国外经验套在台湾则不见得一定一样,像是台湾出现不少嗅味觉改变的
个案,但按照国外感染Omicron 的报告显示,嗅味觉异常个案少。先前确诊多以下呼
吸道症状为主,感染Omicron 则以上呼吸道居多,像是喉咙痛、喉咙痒、咳嗽等,国
外较少嗅味觉异常个案。
中视:
某幼教团体呼吁“应每个星期提供孩童免费快筛试剂”,请问会否考虑照单办事?
陈部长:
六月一日至三十日期间,会发给零至六岁小朋友五剂的快筛试剂,可以到社区药局领取。
中央社:(代同业)
一、澎湖县传出一名小二学童确诊后,突然间从轻症转变为重症。不晓得是否有掌握到该
案的情形?
二、针对边境松绑的原则,是否代表有“先开放经济活动,后再开放观光”的方向?
罗副组长:
一、该案已经通报为确诊,并从离岛转送到马公的三军总医院澎湖分院收治,经医师评估
后未发现神经学的症状,因此没有诊断为脑炎,但仍须持续留院观察。
陈部长:
二、开放经济影响较大的,应该是必然的一个方向,将来其他的也会开放,但要考虑医疗
量能的承受度,毕竟已经不再使用“阻绝境外病毒”的概念了。

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