完整标题：什么情况快筛适合视同确诊 陈建仁举3张图解析
发稿单位：CNA中央社
发稿时间：2022/5/6 13:35（5/6 15:23 更新）
撰 稿 者：（中央社记者吴欣纭台北6日电）
原文连结：https://www.cna.com.tw/news/ahel/202205060119.aspx
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陈建仁6日引述图表解析筛检试剂与筛检成效的相关联性，强调在盛行率高的族群、地区
或时段，就可利用快筛替代确诊。（图取自.facebook.com/chencj）
（中央社记者吴欣纭台北6日电）快筛是否等同确诊近日引起讨论，前副总统、中研院院
士陈建仁今天引述3张图表解析筛检试剂与筛检成效的相关联性，强调在盛行率高的族群
、地区或时段，就可利用快筛替代确诊。
诊所PCR采检地图上线 190间供快筛阳、有症状者电话预约
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202205060161.aspx
中央流行疫情指挥中心日前修订COVID-19（2019冠状病毒疾病）确诊病例定义，改为居家
隔离、居家检疫及自主防疫等3类对象，如快筛阳性，经医事人员确认即为确诊，新制订
为5月12日起实施，以维持采检量能。
相关政策一出后，引起各界讨论，陈建仁在脸书以“何人？何地？何时？适合以快筛替代
确诊”为题发文，同时引述自己于联经出版社发行的书籍“流行病学：原理与方法”中的
图表一一解析说明。
陈建仁指出，任何筛检试剂都有它的敏感度、特异度、假阳性率及假阴性率，其中敏感度
是指真正患病的人当中有多少人（%）筛检呈现阳性，特异度则是指真正没有患病的人当
中，有多少人（%）筛检呈阴性，当敏感度越高、特异度越高，就是越好的筛检试剂。
不过，陈建仁也提到，筛检试剂的使用还要考虑到筛检的成效，因为筛检成效的高低决定
于阳性预测值和阴性预测值，其中阳性预测值是在调查的族群或社区当中，筛检呈阳性的
人中有多少人（%）是真正患病，阴性预测值则是指筛检呈阴性的人有多少人（%）是真正
没有患病。
陈建仁表示，阳性预测值与阴性预测值都受到筛检试剂的敏感度与特异度的影响，当敏感
度与特异度越高，阳性预测值与阴性预测值也越高，其中阳性预测值受到敏感度与特异度
的影响较大。
筛检的成效也受到疾病盛行率的影响，陈建仁以图表举例指出，在疾病的盛行率从千分之
一（0.001）、百分之一（0.01）、百分之十（0.1）、百分之五十（0.5）的情况下，如
果敏感度和特异度都是0.95，阳性预测值在盛行率为50%的时候就可以高达95%。
盛行率为10%的时候，阳性预测值则达68%；当盛行率为1%的时候，阳性预测值就只有16%
，换句话说，筛检阳性的六个人当中，只有一个人是真正有病的。
陈建仁说，疾病盛行率的高低，决定了阳性预测值的高低，这也是为什么中央流行疫情指
挥中心决定居家隔离、居家检疫者（盛行率较高），可以用快筛来替代确诊，但是对于盛
行率较低的其他族群就不合适。
陈建仁强调，中央流行疫情指挥中心所设计的防疫措施，都有确实的科学根据，好好看书
可以增进、增长智慧和见识，也有助于防疫措施的妥善设计。（编辑：管中维）1110506
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（图取自facebook.com/chencj）
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（图取自facebook.com/chencj）