政府单位:中央流行疫情指挥中心
直播连结:参见 #1XxZpXA7 (nCoV2019)
出席名单:
中央流行疫情指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长
中央流行疫情指挥中心 张上淳 专家咨询小组召集人
中央流行疫情指挥中心 陈时中 指挥官
中央流行疫情指挥中心 庄人祥 发言人
问与答
三立:
针对今天境外移入个案中,出现两例来自帕劳的旅客,这是首次出现吗?是否可以说明他
们的入境检疫、病况?这几天对帕劳疫情的掌握是否有变化?
陈部长:
帕劳确实在这星期内增长得非常快速,应该有五百多个案例,这两位大概是第一次在从帛
琉进来的个案中采验到的,但不是旅行团,而是在当地居住的人员,其中一位是台湾陆配
,疫情当然在监控中。现在出发去帕劳的团数几乎快要变零了,所以会再研议检疫措施,
目前还要再观察,这两天内开会商讨。
TVBS:
一、今年高三的体育术科考试将于02月07日在桃园国体大举办,过年之后预计有上千名学
生到该地参加考试,不过很多家长担心万一出状况会影响他们小孩的身体状况,请问
会建议更换场所吗?
二、现在有一些研究所说“被匡列的学生不能来考试”,请问指挥中心有什么办法可以协
助他们?
陈部长:
一、要看教育单位送上来的防疫计画,才再来一起讨论。
二、针对考试人员资格,毕竟风险现在还是太大,建议要另外思考确诊者的权益,不过被
隔离者、检疫者或自主健康管理的,一向来考场规格的要求会比较高,在学测、在各
项考试都这样实施了。
东森:
一、北部某饭店今天新增四例确诊之感染关系是什么?他们是饭店人员,还是住客?
二、上周提到这星期内莫德纳会到货,请问是何时、会到多少万剂?
陈部长:
一、饭店四例个案都是员工,其中两位是工读生、两位是内部既有的员工。
二、要看装载的剂量,会有约略一百五十万剂,这两天可能会进来。毕竟也是来自美国的
,和默沙东一样,目前美国遇到5G电讯干扰的问题、班次不是很稳定,因此不敢肯
定会在这两天内进来。这只是机场管理的原因而已。
中视:
一、针对宜兰礁溪某饭店的感染源,有没有初步的方向?
二、日前提到辉瑞口服药会在过年前到货,现在接近过年了,请问有比较确切的日期吗?
陈部长:
一、现在还不知道,因为这两天还有很多疫调、基因定序还没出来,无法初步厘清一个大
方向。
二、还没有,不过在排程上如此的可能性很高。
八大:
一、台北市称目前还有一千多瓶莫德纳还没有送到,可能会影响到两万多名预约的民众,
请问有这个消息吗?大概何时可以配送到给北市?
二、台北市和台中市都宣布过年也可以接种疫苗,但台北市称目前只剩BNT和高端的选
项,请问是否有可能再加量?
庄发言人:
一、其实已经在18日将莫德纳配发给各县市,据知台北市少一千瓶是因为多开了一些预约
名额,所以他们请求中央帮忙调度,没有少给的情形。中央尽力想要协助,但是手上
没有疫苗,所以必须要去向其他县市调度,目前还在进行中。
陈部长:
二、疫苗分配到很多地方,针对过年期间先前也说过,考虑到医院值班的量能、医护人员
适当的休息,如果能够做调配、愿意打,中央就会提供手头上有的疫苗,包括BNT
、AZ和高端,应该都没有问题。
TVBS:
一、春节期间维持二级警戒,但现在很多民众自主升至三级、都是待在家,先前提过不用
特别减少返乡,请问会否想呼吁无需这样紧张?
二、现在禁止民选公职人员和政治人物跑摊,请问“跑摊”定义为何、是否包括饭局?是
否也涵盖没有选上的公职人员?
陈部长:
一、每一个人对二级的情况,感受各有不同,所以还是说一定要戒慎,但也不需要太过于
恐慌。“戒慎不恐慌”的基本精神在于希望不要去人挤人的场所、一定要戴口罩、一
定要勤洗手、能打疫苗的赶快打。
二、对“跑摊”的解释,以内政部解释为准(用词方向会精确一点),但相信要体会到其
精髓的话,就是希望公职人员或民意代表作为人民的表率,毕竟类似群聚带有一些风
险,所以不管一般公职人员或民意代表,都是公众所瞩目的人物,因此以民众的表率
作为出发点才是重点。
中视新闻:
一、默沙东和辉瑞口服药是否会比照克流感,发配给基层诊所使用?
二、最近民众在关注过年会否升三级,先前也提到这一、两天是关键,如果连续多天都是
十余例,是否就此可以确定不会升三级?
陈部长:
一、相较克流感还是差很多,适应症等各方面要由专家认定,所以基本上还是会从医院开
始使用,后续会看各国对于使用范围之类的情况,逐步进行改善。韩国也在前两天开
始使用,他们积累的经验可以作为借镜。至于广发,现在没有办法。
二、希望个案越少越好,不过现在还是极力透过由内向外的精准疫调与扩大匡列,以及由
外而内的积极社区监测与筛检站广设,希望有需要的赶快前来筛检。
中时:
一、高雄市昨天宣布诊所内只要出现有呼吸道症状的人,一定要给家用快筛试剂、让病患
回家进行快筛,同时也要回传快筛试剂的检查结果。请问中央会跟进类似用快筛试剂
找病人的方式吗?
二、基层诊所如果有确诊者的足迹,后续的处置方式会是如何?如果要求停业,在基层诊
所内部的员工有做好防护的情况下,是否能缩短停业天数?
陈部长:
一、昨天说过,不管是台北市长呼吁的,或是高雄市的积极作为,中央都认同,现在家用
快筛普遍上在各个药局都可以购买得到,中央也广设了筛检站,基本上在特定场合,
譬如桃机,会混合PCR、家用快筛和专业快筛进行周期性采检,这次在自贸园区里
面也会广发家用快筛。目前的阶段下,情形和以前不一样,快筛试剂的准确度高,在
传播相对快之下广泛使用都是在鼓励范围之内。至于时间,就要疫调人员专业判断,
就防护衣、场域等适当进行处置。
二、万一被匡列的人员停诊时,健保上都有一定的补助。
三立:
一、针对第三剂(追加剂),很多民众选择想要打高端,但他们反映可能预约不到,因此
有立委提出建议,“如果高端只能到特约的医疗机构接种,量不够可能和分配的问题
有关,希望可以设立高端的中型接种站,或是分散到基层诊所接种”。请问指挥中心
会否和地方政府进行协调?
二、部长的夫人是否成功预约到高端了?
陈部长:
一、荣总昨天单日内打了三千八百多剂,所以还是有一定的需求。
二、预约到今天下午二时在捷运站打,想找我一起去,但这是开记者会的时间、且也没有
预约,因此没办法。不过这两天我也会去打,这几天实在有一点忙,不过会和儿子一
起去打。
大爱:
在默沙东到货后,预计最快什么时候可以开始使用?
陈部长:
一开始使用时会稍微谨慎一点,然后由专家评估适应症。
华视:
中研院研究员引述国外文献指出,Omicron 病毒在唾液的浓度比鼻咽还高,而在该变异株
传播快速的背景下,建议指挥中心虑改采唾液,以提早检验到更多的人,请问看法?
张教授:
确实是有几个研究在初期的报告 是还没有在正式的发表
就在还没有经过专家审核的网络报告 说在这个比较二种的方式对于Omicron的检测的状况
也许在发病或是在更前端的时候 有看到说 有在唾液里面有病毒量 也可以比鼻咽里面
来得更高的时候 可是随着病程的过程 其实它也是会有变化的 到2 3天以后
就变成在鼻咽里面的病毒量变得比较高 所以其实跟你的采检时间点 还是会有所关系的
所以要看在什么时间点采检 也许会不一样的结果 此外这样还没有正式经过专家审核发表
我们严谨的还是希望这样的研究成果发表 是在正式的期刊杂志报告 会是更可靠的依据
此外我们在实务操作上面 还有当我们要大量筛检的时候 我们会用所谓池化的检验方式
目前池化的检验方式 是在唾液的时候 不建议用池化的方式检验 会影响我们检验结果
还是鼻咽试纸可以用5个人 6个人集中在一起做一次的PCR 这样的池化检验方式
所以还有许多临床实际的使用的状况 我们还需要考量
陈部长:
这些跟它的准确度 或是他们其实检验都有关系 但是也包含了一个可行性
还有后续的一个处理 我们都会选择适合的方式 比如我们现在还是在机场
这两天在机场落地采检 已经用 我们用鼻咽但是在机场外 也是一样用深喉唾液来采检
所以还是会根据它的可行性 跟需要人力的配置等等 来做一个最佳的组合
八大:
就出现不明感染源的个案,除了台北的圆山大饭店和宜兰某饭店之外,还有哪些也归纳在
其中?
陈部长:
大概现在来讲,宜兰礁溪的饭店到目前还没有查到,台北圆山也是,不过有一些待验证的
线索。另外,前一段时间比较担心的新竹市个案,友人的基因定序研判和联邦银行的足迹
相关,但确实还没看到感染源;在太阳能公司上班的母女俩中,母亲曾经有大湳市场的足
迹,基因定序和原来的病毒株相同。经过一段时间的周围社区采检之后,这两条线趋向稳
定,现在比较需要积极执行的是遏止感染源的扩大。目前这四个是重中之重,需要去追查
源头的。
民视:
这一次的口服药物在当前这一波中,有多少住院病人适用?未来如果要大量使用新冠肺炎
的口服药,是否会距离病毒会变成和流感一样、与病毒共存的假设更进一步?
罗副组长:
我们目前就是本土或境外的个案 目前到昨天晚上的统计是686人仍住院当中
这是在医院的部分 另外我们因为先前 就是分流轻症的关系 我们现在也有115位确诊个案
是住在我们的加强型检疫所 这当中不管是本土或境外 事实上年纪在65岁以上的人数
比例都算是偏低的 先前都有给大家看过 我们这边不管是本土或境外的统计
估计起来大概30位左右是符合这个年龄 刚刚张教授有讲这个新药 有年龄上的条件
不过那个年龄的条件之外 其实还有其他的条件 比如说它也有年纪未到65岁以上
可是如果有一些慢性疾病的话 也可能可以符合这个 不过还有其他条件 就是说它
使用这个其他建议 不建议使用其他建议药物 所以它还需要一些临床的评估
所以目前还没有办法就是从这个年纪本身就直接去推估说这个 2 30位的这个个案
就都适用这个新的药物 因为还需要临床这方面来做评估 现行其实还有注射性的瑞德西韦
是针对目前Omicron的个案 可以来做治疗上的一个使用 所以在临床端
他们有很多药物可以来做选择 我们目前就是说 提供的药物的指引
也是让临床这边可以来做遵循 相关的药物越来越多 可以适应的范围越来越大
效果越来越好 对于这种疫情的控制 带来一个非常好的曙光
TVBS:
一、现在台北通界接数位疫苗护照的进度到哪里了?
二、台北市长柯文哲表示,疫苗护照下载之后,店家还要再扫描一次,因此会觉得有点麻
烦、像在“脱裤子放屁”,请问看法?
陈部长:
一、如果要来界接中央的疫苗数位证明,一定要有可遗忘性、不能把资料留在后台。如果
能符合这个要求,基本上不反对。
二、以世俗的话评断这种严肃的事情,倒也不必了。
年代:
这一阵子指挥中心和第一线防疫人员都非常辛苦,而春节快到了,毕竟防疫不能掉以轻心
,请问例行记者会会照常举行,还是视疫情情况来调整?
陈部长:
过两天再决定好了,可以用线上的。由于如今很难作预测,因此在除夕、大年初一、初二
及初三原则停开、例外再开。例外情况即是你们一直打电话询问的时候。
中时:
一、针对默沙东的新药,请问有具体的购买份额吗?
二、指挥中心日前指出“尾牙活动可以照常举办,但希望能够落实安全的社交距离”,可
是现在不少企业反映在尾牙的场合上,保持社交距离可能有困难,所以想要请问中央
,尾牙场合要如何维持安全的社交距离?如果做不到,是否会建议取消?
陈部长:
一、最新谈到的合约是一万或以上,不过后来因为和辉瑞的适用情况有不同,经评估后先
降载至五千人份,并把辉瑞的稍微提高到两万人份。未来也会持续评估候选的新药。
二、实际建议是尽量把社交距离做好、没有吃东西的时候把口罩戴着,如果觉得这样不可
行,当然就没有办法办下去。相信大家会就自己公司的情况,做最好的选择;有些公
司如今也办线上版本的,情况也很热络。毕竟尾牙是大家团聚感情的好机会,所以主
导权是在公司身上。
三立:
先前提到国内有少数民众即使打了疫苗,也不会产生抗体,已知口服药物的机转是阻断新
冠病毒的复制,请问口服药物是否能作为不会有免疫反应的人之预防性投药的使用?
张教授:
目前的口服药物 这二家公司生产的药物 他们也都有目标在朝向预防性使用
预防性使用 当然有不同的层次 第一个普遍的使用预防性药物 当然是不太可行
因为有多长的时间要吃药物都不知道 所以另一个层次就是 接触过以后的预防性使用
有密切接触的情况下预防性使用 那这是比较可行的 目前二家公司
当然也有朝这个方向去做所谓的临床试验 以后看看是不是有确实预防的效果
不过应该说进行的都不是那么顺利 主要是临床试验里面 都是严谨的条件
例如说他要界定说 没有打过疫苗的人来预防性使用 是不是可以预防发生感染
可是现在多数人 都已经打了疫苗 所以他们的临床试验进度有不太顺利的状况
在没有实证资料的状况下 我们当然也不会贸然说 就他们必然是可以在预防性使用
一定有很好的疗效 我们还是要等到实证的资料之后 再看是不是可以对这一族群使用
学理上当然是觉得是应该是OK的 那只是缺少实证的资料
陈部长:
其实在未来 还是要强调 在未来和近期 其实陆陆续续都有会有一些药物出来
各有它的一个适应症的不同 使用的时机的不同 这一些 我们会持续蒐集相关资料
在使用在刀口上面 至于其实在默沙东 我们虽然减量的购买
但是我还是要非常感谢默沙东 其实我们在去年在6 7月的时候
就已经跟他们谈了 所以在7月 那我们就开始介入 他们的临床的试验
一切在购买的过程 也都非常的顺利 我们会 一定会把这个药物 在专家的
一些相关的指导之下 把它做最适当的使用 再度感谢默沙东
张教授:
指挥官说的 我们去年确实是有参与默沙东的临床试验
辉瑞的我们也有参与 因为参与的关系 所以在台湾公司要争取 让药物进到台湾来
其实是有帮助的 所以就我私下了解 我们的默沙东药物 应该是亚太地区
我们是第二个拿到药的国家 及早让我们国人同胞有机会使用到药物 来治疗轻重症的状况
中视新闻:
一、在宜兰礁溪饭店员工确诊的时候,宜兰卫生局当下只筛检当天还在住宿的房客,其他
已经退房返乡的房客交给县市政府去通知,这样的做法是否有风险,如因为没有被筛
到而成为漏网之鱼?
二、世卫组织认为到了三月,六成的欧洲人会染疫;等到疫情消退的时候,全球可望免疫
。请问到时候,台湾有可能结束疫情吗?目前是不是还希望能够清零?
陈部长:
一、
基本上 我们在疫调也好 或者是在后续的匡列 检验我们都是所谓的在地化
大概是 那以前整体来讲 就是这样子的一个情况 就是人基本上在那里
就就由哪一个地方的卫生局来主责 以前这个问题已经争议很多次了
就是说 我的工作场所在这里 居住地在这地方 那谁要来主责 最终还是大家要来合作
合作得越多 那当然漏网之鱼就越少 大家如果说本位主义越重 那漏网之鱼
当然就越多 那不过我们整体疫调的系统 在这一段时间的运作
偶尔大家会有一些小摩擦 但基本上 各地方政府的合作 都非常的好
所以这本来就是在地化 之所以要在地化是因为 他可能有亲戚 朋友等亲密接触者
以在在地的为多 当然有时候有一些例外的情况 譬如说他虽然的 地址在这个地方
他人其实都在别的地方住 可能就要大家情报的一些交换 这些都是非常重要的事情
二、目前还是用清零的方式执行,由内而外、由外而内,都积极想把疫情控制住。至于欧
洲是百分之六十染疫情况,可以观察他们的作法及产生的后果,都可以作为借镜。