完整标题：第3剂怎么选？李秉颖：各厂牌差异小 蛋白疫苗不良反应较低
发稿单位：中央社
发稿时间：2021/12/21
撰 稿 者：记者江慧珺、陈婕翎
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（中央社记者江慧珺、陈婕翎台北21日电）卫福部传染病防治咨询会预防接种组召集人李
秉颖今天说，追加第3剂COVID-19疫苗，体内抗体会冲高，各疫苗厂牌差异缩小，而接种
蛋白疫苗的不良反应较其他疫苗低。
卫生福利部传染病防治咨询会预防接种组（ACIP）日前决议，COVID-19（2019冠状病毒疾
病）疫苗第2剂将全面开放混打，第3剂追加剂则以莫德纳（Moderna）疫苗半剂量、BNT疫
苗及高端疫苗（满20岁以上）全剂量为主，第3剂间隔维持为5个月。
李秉颖今天在疫情记者会上说明，多数COVID-19疫苗基础剂为2剂，才能建立完整且较持
久的免疫力；但免疫低下者因抗体反应低于一般人，故基础剂须接种3剂。
至于一般人追加第3剂疫苗，李秉颖解释，是因应抗体高度随时间逐渐下降，加上新变种
病毒威胁，因此才建议间隔5个月后追加第3剂。
媒体询问是否缩短第3剂疫苗间隔，李秉颖说，仅有疫情紧急的少数国家如英国，才进一
步缩短间隔，因英国先前接种保护效果较低的阿斯特捷利康（AZ）疫苗，加上变异株肆虐
才缩短，而台湾本土疫情缓和，缩短间隔没有意义。
至于追加剂该如何选择疫苗，李秉颖说，ACIP委员检视国内5项混打试验，发现混打不同
厂牌疫苗安全性并无特别顾虑，且可引起相当的免疫增强作用，达到基础剂的抗体高度，
故委员认为可自由选择厂牌。
李秉颖也提到，现存疫苗中，抗体最高是mRNA疫苗，即莫德纳与BNT疫苗，有95%保护效果
，其次是蛋白疫苗，再者是AZ疫苗；混打时抗体高度也有类似的倾向。
但李秉颖说，追加第3剂疫苗后，抗体皆冲高，各厂牌疫苗的差异变小。
李秉颖表示，抗体刺激的强烈顺序是，第2剂混打mRNA疫苗，抗体会大于或等于2剂同厂牌
，其次是蛋白疫苗，再来是腺病毒疫苗。
李秉颖说，COVID-19疫苗不良反应主要是发烧、局部肿痛、倦怠、关节痛等轻微症状，以
mRNA与AZ疫苗出现不良反应比例较高，蛋白疫苗相对较低，另mRNA疫苗与腺病毒疫苗分别
可能出现心肌炎或血栓的罕见不良反应，选择疫苗或可列入考虑。（编辑：陈政伟）
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