[摘要] 0909 指挥中心记者会

楼主: laptic (无明)   2021-09-09 23:59:31
(本分类限“记者会”摘要)
政府单位:中央流行疫情指挥中心
直播连结:参见 #1XEPzWjm (nCoV2019)
出席名单:
中央流行疫情指挥中心 庄人祥 发言人
中央流行疫情指挥中心 周志浩 疫情监测组组长
中央流行疫情指挥中心 陈时中 指挥官
中央流行疫情指挥中心 陈宗彦 副指挥官
中央流行疫情指挥中心 罗一钧 医疗应变组副组长
报告内容详情:#1XEQJYiV (nCoV2019)
一、本日新增案例数
本土病例:4 例,台北市、新北市各 2 例
详细说明:在新北的集合住宅有一位装修公司的人员,但居住地是台北市,因此将确诊个
案归入台北市,同时他的妻子在匡列后也被验到阳性,所以虽然该两例可能跟
该住宅有关系,但还要需要再厘清。
新北市的两例部分,基本上是跟幼儿园、集合住宅离得比较远,似乎没有一个
特定的关系。这两位中,第一位先被验出阳性,同住者继而采检并验出阳性。
境外移入:2 例,均跟从埃及入境的爸爸个案有关,都是08月04日入境台湾,昨天在医院
第一天检验时是阴性,第二天入住防疫旅馆后第二次检验是阳,CT值都相当高
,需要进一步再研判。
死亡个案:1 例
二、感谢企业、民间单位捐赠 BNT 疫苗
https://i.imgur.com/a0EBP6o.jpg
今早06:00 出头的时候,台积电、鸿海永龄、慈济等捐赠的第二批九十一万剂BNT 疫苗已
经抵台,我们对于民间团体的捐赠表达谢意。连同上一次的九十三万,到了的有一百八十
四万,有效日期到明年01月17日。
三、北部某幼儿园+社区相关群聚案关联图
https://i.imgur.com/bWrrAc8.jpg
*下面以“图一”称此图表
蓝色的先判定为境外,而在下面的五位则是社区接触者,以这样稍微分类,让大家了解。
四、案 16,119、16,120 密切接触者二采情形
┌───────────────────┐
│ 核酸检验 (应采 197 人) │
├─────┬─────────────┤
│ 已采 │ 182 │
│ ├───┬───┬─────┤
│ │ 阴性 │ 阳性 │ 检测中 │
│ ├───┼───┼─────┤
│ │ 180 │ 0 │ 2 │
├─────┼───┴───┴─────┤
│ 待采 │ 15 │
└─────┴─────────────┘
基本上看起来,对社区的影响非常低,虽然接触者部分还没完成二采,不过看起来风险也
低。纵使未来在解隔时,再检验后有案例出现,对“社会的影响已经没有了”。
五、案 16,119、16,120 接触者采检情形
┌───────────────────┐
│ 接触者 (匡列 315 人) │
├─────┬─────┬───────┤
│ 隔离情形 │ 居家隔离 │ 自主健康管理 │
│ ├─────┼───────┤
│ │ 292 │ 23 │
├─────┴─────┴───────┤
│ 核酸检验 (应采 315 人) │
├─────┬─────────────┤
│ 已采 │ 315 │
│ ├───┬───┬─────┤
│ │ 阴性 │ 阳性 │ 检测中 │
│ ├───┼───┼─────┤
│ │ 314 │ 1 │ 0 │
├─────┼───┴───┴─────┤
│ 待采 │ 0 │
└─────┴─────────────┘
*阳性个案:案 16,122
六、疫苗施打统计
昨天接种剂量:106,595
人口涵盖率:45.39%
剂次人口比:49.68%
问与答
TVBS:
一、可否目前这起幼儿园群聚的源头?另外现在有不是住户的装修工人也确诊,除了气溶
胶传播的可能之外,另一大因素是否因为公共空间接触而染疫?
二、Delta 平均能一传六,是否得推估隐藏确诊者可能达到一百人以上?有医师说戴口罩
可以防 Delta,如果没有戴口罩会一传六,那戴口罩、勤洗手的话,会降低到多少?
陈部长:
一、现在很难判定,以几个比发病日早的情况来看,可能会觉得是案 16,129 的老师,不
过也有可能是案 16,160 的埃及籍父亲。不过从图一来看,以抗体检验结果而言,案
16,160 跟他太太的IgM、IgG 都是阳性,抗体也相对比较高,所以不会说是太远的案
子。
装修工人部分,他不是住在该社区里面,从初步资料来看也没进去,当时他们的公司
在该地装修、要求全员采检,所以他到社区去采了。至于环境检体,不管是幼儿园或
是住宅大楼,目前都还是阴性。
二、大概就是公共卫生的一个手段,能降低到多少要看整体上大家做的有没有够确实,如
果做得更确实,当然就会比较少。
无名氏:
一、有医师说,“目前幼儿园群聚传了三轮,一个月过去了、第四轮还没有传出去,所以
目前属于社区感染、未达社区传播”。请问看法?
二、台大麻醉护理师目前的病况和治疗的情况如何?
庄发言人:(连同前面 TVBS 部分回答)
一、昨天还在针对感染源进行溯源中,传了几波的问题也由张教授提过了,就是目前至少
有一波,这部分当然会再做进一步的了解,尤其是因为在整个环境里面,事实上都有
戴口罩,也的确降低很多感染,所以应该不会所谓一百多人的传染链,尤其目前进行
大量筛检,在最亲密的接触者并没有额外发现更多的确诊病例,所以在目前的状况之
下,是不是已经进入社区传播,还需要进一步观察。
罗副组长:
二、“我不知道为什么要这么专注于这位护理师的治疗状况,我想就整个事件来讲,目前
我们这些个案都是属于轻症或无症状,也没有这个需要住到加护病房的一个情形,我
想还是整个通案来讲,而不要特别去说某一位个案的病况,尤其他并不是特殊这个有
一些慢性病什么值得大家特别关心这个特殊情形的。”
无名氏:
刚刚提到埃及籍那一位的抗体检验结果,看整个图一好像蛮多人都有检验抗体,有一些是
写微阳性,可否说明目前验抗体的评估是怎样的呢?
罗副组长:
这事件已经检验了十八案的血清抗体,当中有三个弱阳性(幼儿园小朋友),图一有写个
别案号,另两位分别是老师、护理师,都是阳性,但也曾打过疫苗,所以抗体数值很高,
也跟记录相符合,不过进一步测跟疫苗无关的N抗体的话,都是阴性,表示感染时间应该
不太久。而三位抗体阳性的,就是案 16,145、16,155、16,160 的父母子家庭,IgM、IgG
都是阳性,大概表示说,因为已知一般感染之后约七至十日,抗体会转为阳性并持续一个
月,最久十二个星期(三个月),这样的情形看来就是说抗体还没消失,感染大概是一个
月内的事了。不过当然,从这七天到一个月之中,范围很大,所以只能这样推断。另外,
从 CT 值、发病日、抗体结果来说,比较早感染的个案可以推论是案 16,145、16,155、
16,160 这个家庭。
寰宇新闻:
一、现在BNT 来了一百八十多万剂,以目前到货的速度来看,之后施打的顺序会是从年轻
族群(二十二岁以上)往上打,还是从第一类往下开放?
二、莫德纳延期到货的问题,目前有解方了吗?这一段时间有去催货吗?
三、专家说莫德纳第二剂过了十二周之后,等于第一剂白打了,现在BNT 来的量比较多,
有可能改变策略,让打过第一剂莫德纳的人混打BNT 或其他疫苗吗?
陈部长:
一、这两批目前规划给十二至十七岁,以及十八至二十二岁的年轻人率先施打。不过待接
下来计画确定之后,会另行说明。
二、当然都一直在催了,疫苗也会陆续地到来,到时会再报告。
三、没有,现在还没确定下来,目前只有第七轮及第八轮的计画。
无名氏:
台湾明天起就要开放民众施打第二剂 AZ 疫苗,不过欧盟把“急性多发性神经炎”列入了
极罕见的副作用清单,现已累计八百三十三件案例了,请问就观察的情况来看,还有没有
要再提醒民众注意的部分?
陈部长:
个案是一千多万人里面,大概有将近一千人的案例,所以列为极罕见的副作用,在以前曾
有单独的案例。
中视:
一、今天新增跟“埃及父亲”有关联的个案,跟他的关系如何?他们是不是都住在新北市
板桥区?
二、板桥某大楼B栋的六名确诊者分布在哪几个楼层?
陈部长:
一、“埃及父亲”除了在这个社区之外,大部分时间是在三重。这两位新个案,一位好像
是他哥哥,另一位是表哥,他们可能也经常在一起。
二、大概是在十楼、十一楼及十五楼。
无名氏:
刚刚提到“埃及爸爸”有可能会是感染源,所以有可能针对Delta 变种病毒,在入境后隔
离十四天的政策上再做调整吗?因为像他这样复阳的话,传染力是否需要再考量?
陈部长:
很多资料还需要再进一步讨论,就像这两位亲戚,前一天也是阴性,第二天验变阳性,同
时“埃及爸爸”入境后也验过三次,因此有必要再详加检视。
八大电视:
一、有专家说莫德纳打完第一剂十二周之后,抗体会开始逐渐失效,请问医学上到底有没
有这样的说法?如有,衰退期怎么计算?
二、如果持续没有莫德纳到货,第一剂打莫德纳的民众要持续等下去,或是之后可能会有
其他安排?
陈部长:
一、“事实上抗体还是存在相当大的能力,但希望第二剂能够打、现在也在打。大家讲说
第二剂打完又过一段时间,这个抗体也往下降、大家要打第三剂,总是我们根据进来
的量,尽速的来做安排。”
二、“没有,当然我们希望疫苗能够尽速的进来,当然有其他一些混打的科学的证据,就
可以来做考虑。”
无名氏:
一、刚刚提到今天确诊的装修工人,他完全没有进去该社区大楼吗?是否可以认定他在该
大楼感染的可能性比较低?
二、环境采检部分,大约是采检哪些区域?
三、校园施打BNT 疫苗预定09月23日开始,有家长担心如果之后停课,要怎样去集中接种
,是只能到医疗院所去预约吗?另外如果确诊了,还能打疫苗吗?
陈部长:
一、就初步资料显示,他没有在里面直接工作;至于详细疫调,大家都知道在第一圈的时
候,可能会有一些遗漏,这就需要经过进一步的了解,才能确定真正的行踪。
二、都是在公共区域。
三、以前有说过确诊后打疫苗规定,就是六个月之后。另外,如果有特殊情况,就会作特
殊安排。至于停课部分,要看类型,假如是纯粹非常预防性的停课,当然可以来施打
;如果在隔离中,可能要等隔离完再打。
后续因为时间不足,因此直接附上原文:
无名氏:
想请问一下部长 8月4号埃及籍的爸爸
进入台湾 那我们现在有检测到IgM跟IgG
我们可以就IgM IgG
先来开始初步判定他是境外移入 还是在境内的
的可能性 哪一个是比较大的 我们现在暂定他是境外嘛
陈部长:
对 我们现在先判定是境外 这3位我们都是判定境外 已经确定
完全判定境外了吗 还是 没有 我们现在先暂判定境外
无名氏:
那IgG跟IgM出来的话
就还是暂定境外 还是有什么可能性
陈部长:
对 所以我们才会朝向说 可能是境外的可能性
会比较高 所以才会暂时先判定是境外
无名氏:
部长 想再请教 很多的家长开始担心说
小朋友他们打BNT可能会有心肌炎
的可能性 加上他们认为说 打了疫苗
也会有突破性感染 那指挥中心有听说地方
有回报说 这个BNT疫苗会有
这个弃打潮的情况吗 那我们会怎么去呼吁
这一些家长 那
另外一个问题是先前指挥中心取消
机组员抗体追踪 说有7位首次检验
没有抗体 那我们指挥中心有没有一个数据
说 这些机组员当时他们分别是打了什么疫苗
那抗体的平均数据又是多少 谢谢
陈部长:
那个有没有那个抗体平均的数字 我们只注意在
那可能还要再查一下 当然里面
当然是打了疫苗之后 并不保证
就是从一开始跟大家也报告
不是确定就一定不会感染到
那当然有一些人是因为这个
抗体的反应很低 或是没有
那有一些纵使有了抗体之后 那还是有可能
各种变异株 或者各种这样环境的情况
他还是会受感染到
那至于在我们的学童在打
所以我们会在我们的那个同意书相关的
资料发下去 那也请家长仔细地阅读
那然后也可以跟小朋友来做讨论
然后再选择
但我们还是跟大家讲 这还是利大于弊 那至于
在心肌炎方面 它有几个 它的发生率相对
的低 那第二个 它的一个严重度相对也低
中视新闻:
想请教我们这一回板桥的某社区
大楼A栋只有做自主健康管理 是跟环境
采检都是阴性有关系吗
第二个问题想要问一下 就是台大儿童医院
院长黄立民 他认为我们边境
其实可以考虑延长到21天的检疫
另外筛检在家做二次 总共采检五次
想请问指挥中心对这样的方案怎么看
陈部长:
第一个大概
当然每一个都有他一定的关系
就是一个B大楼 A大楼 可能C大楼
D大楼 那或者在隔壁的社区
我们不会从确诊者的接触者 到接触者
的接触者 又接触者的接触者 一直往下
匡 那这样子是 这个循环是没有办法做完的 那
所以一定要有一个合理的一个分辨点
那所以当然就是 我大概昨天也跟大家报告
过 以前我们是
确诊者的接触者 那有一定的条件 接触
的时间跟防护的情况
那这些东西
再来判定说是不是密切的接触
者 那予以隔离 然后接触者的接触者 我们就把他
就列为自主健康监测或自主健康管理
那这也是因为Delta在我们这不熟悉
的病毒 那根据国外这样相关的资料来看
它的传播的力量是比较强
所以我们对于确诊者的接触者的定义就放得比较宽
只要有一定时间 一定状况的一个接触 我们就
把他当作是
确诊者的接触者 那予以隔离 那至于
确诊者的接触者的接触者 我们就做
相关有一些是预防性的隔离
那昨天跟大家报告 就当这样子的作法
是要确保当你的确诊者的接触者
如果日后验出是阳性的时候 那
因为你再过来的这一圈已经都隔离了
那所以这些人继续隔离就好
那当然也要继续 那如果在第二圈这边确诊
者的接触者都是阴性
那这预防性的隔离的相对就已经安全了 那
当然这样的一个成本跟社会成本
都非常的高 也是要谨慎地来做
无名氏:
部长 想请问一下就是说
因为那个指挥中心都有公布
严重特殊传染性肺炎疫情调查及接触者
追踪指引 那目前的话 在官网上面的进度
是在5月27号修订 那相关的
定义好像还是停留在就是24小时
内 累积大于15分钟面对面的接触
者才需要隔离 那刚刚部长讲的
就是说 接触者的接触者
的这个部分的话 会纳入这个指引的部分嘛
那我们会如何定义说接触者的接触
者 有没有更详细
的一些部分之后会列出来呢
陈部长:
会 我们当然会修订我们相关的指引 来因应这样的一个情况
不过这还是属于一个在紧急情况的一个
就是一个紧急的措施
报导者:
想要请教一下 今天的4例本土个案 因为有2例是台北市
就是那个装修工人 可能与幼儿园群聚有关
那另外2例的部分是已经排除 跟幼儿园
没有关联吗 因为新闻稿上面是写说 今天的
3例已知感染源 只有1例关联不明
所以是不是已经确认了呢
陈部长:
没有 妳说1例 那是那2例就是
应该是说在新北市有1例被验出来了
然后另外1例后来再验出来 他们是同住者
所以前面那个是关联不明 那后面那个是
跟这个有关联
庄发言人:
补充一下刚刚那个急性多发性神经炎的部分
那我们英文叫GBS 就是格林巴利症候群
这个我们在外网这个有关 9月8号有
更新了一个不良事件报告
的一个里面 其实也有提这个
不分厂牌的话 目前有10个个案
就是在打完COVID-19的疫苗之后出现 那
如果分厂牌的话 是AZ有9位 那莫德纳有1位
那有关这个部分就是
目前其实这个GBS跟这个AZ
之间还无法证实或排除
所以我们当然就是会再持续地关注
民视:
想要问一下 就是高中跟大学纷纷展开这个线上的授课演练 那目前
是不是有这样的需要 那有没有针对这个
目前开学的这个校园防疫 要给予一些什么样的建议
陈部长:
没有 我想做一些相关这些演练 那也是有备无患
那真正有什么情况的时候 即时能够启动
跟我们在前一段时间的时候 各个防疫的
指引也是做这样的要求 说万一有出现
什么情况 大家的一个应变反应的能力
也是决定我们在疫情控制速度上的一个
快慢 很重要的一个因素
所以这都属于是
先前的一些准备
无名氏:
部长 不好意思 想再请教一个问题
就是不少在台湾办的体育赛事
后来都取消 比如说是
那个羽球的公开赛 那有很多国外选手就认为说
我们的检疫太过于严苛 就算比赛如期
也会影响到他们的参赛意愿 我们怎么看这件事情
陈部长:
我们放得松 那大家讲说我们可能会把这个
相关的病人带进来 那太严
大家又觉得在比赛上实施得就不顺畅
所以这也都是两难 当然我们尽量在
一定的防疫的情况下 能够举行这些相关的
国际的赛事 我们是鼓励的
所以相关这些国际在
举办 其实我们那个采验 或是我们的隔离的
措施 其实跟东京奥运这做的 大家是
大家都是参考那样的一个模式去做的
代康健杂志:
因为这个Delta变异株入侵
社区的关系 所以这个 万一未来
这个BNT疫苗像郭董所称 每周都有
70万到80万剂到货 那第九轮是不是有
可能开放高风险族群混打BNT疫苗
陈部长:
我刚才讲第七轮跟这个第八轮
对 那还有我们在这BNT的
这个第一个 这个打学生跟18岁到22岁
这个也跟大家报告过了 那接下来有定案再跟大家讲
无名氏:
部长 不好意思 刚才有一题没有回答到
就是专家认为边境要加严21天还有采检五次 这个方案指挥中心怎么看
另外想要请教 因为中秋连假就要到了
然后有民众担心返乡潮会有群聚风险
会不会考虑恢复双铁的运量的那个承载量
的限制 然后再来想请问一下 还是有民众会
想问说不升三级的原因
然后大概会观察多久 这一波疫情
陈部长:
第一个当然就是说 以目前的情况
大家讲说要升三级 那还没有到升三级
的条件 其实这是很清楚的 那目前
桃园的这个
案例已经是在一个
应该相对已经是可以控制的范围 那
新北这案例仍然在发展中 但是情况
也是相对的
就不是这种连续有很多的 这样相对很多
的一些病例出来 当然这是值得观察
不过现在该匡列的 也都持续在匡列中
那如果能够控制在匡列的病人之内 那当然
这个疫情就可以控制
那所以未来要升到怎么样 那
要升到怎么样 就有到达什么样的情况
该怎么做就怎么做 那至于隔离
要达到21天 那或者
就要采检五次
我想这个大家意见都很多 那我们可以交给
专家会议来做讨论
无名氏:
指挥官好 想请问说
因为现在有网友
他施打高端疫苗之后 就自行到民间的
检验所进行血清抗体检测
然后有验出说抗体偏低 想请问
说这样子是否代表说 要再赶快多接种一剂
那这样子的民间检测有意义在吗
那有没有鼓励民众都去检测
陈部长:
第一个 要不要检测 我想是个人的一个自由
我们对于这样也没有什么鼓励或是反对
然后第二个 就是如果以一个个案要来谈论通案
那其实在科学上是不太符合这个精神
然后第三个 每一个人在打的时候 抗体有高有低
当然也有一部分的人
甚至连抗体的反应都没有
那这些人未来要怎么样去
处理 或是要打其他疫苗 或怎么样 那
这也是要看看国际相关的一些资料 来做一些参考
打疫苗没有反应的人也很多
就像我自己以前打B肝的疫苗也都没反应
罗副组长:
我觉得还是要再补充一下 那这位网友
他是在打完第一剂之后就
急着去验抗体 那当然我们知道完整的接种
完整的保护力都是要打二剂 本来在第一剂
跟第二剂之间 这个抗体的生成就不是百分之
百 那他就是需要第二剂来作为这个
加强这个免疫系统的反应之后
那才能够说具有完整的保护力
所以如果这个 在现在这个阶段
第一剂打完之后去验 其实没有验到抗体
也是算意料中的事情 当然有一定比例
的人可能在这个阶段 抗体就会产生 那
另外有一些人 其实就要到第二剂之后才会
产生 那通常在第二剂之后才产生抗体的
人 也不会比第一剂之后就产生抗体的人 保护力
更差 所以我想就还是按照我们正常的
接种的这个模式
然后就可以取得完整的保护力
无名氏:
不好意思 那想请教一下 刚刚
因为那个网友 他说他打一剂是不满
50 那我们想请教 如果说打满二剂
的AZ的话 他的抗体值可能会多少
罗副组长:
那个值在根据检验的方法不同 各有不同的值
不过刚才就像罗副 要不要再提醒大家一次
对 确实国内现在其实可以核准验抗体的
这个试剂也满多种的 那它也有好多种不同的单位
那假如用这个50来切 当然你50以上
可以判为阳性 那50以下判为阴性 那
但是其实就抗体的生成来讲 它是一个
连续性的一个过程
所以今天也许是20
明天会变30 再来就慢慢上升
尤其是在打完一剂的疫苗到第二剂的
疫苗中间 本来它这个保护力
就是会持续在变化的
那所以只看一个切点 然后这个数字
其实没有办法告诉我们太好的一个意义
我想还是延续我刚刚所说的 就是说
在这个完整的接种二剂之后 就可以取得这个
完整的保护力 我们也不鼓励
就是大家都去验抗体 特别要强调
就是说 这个抗体是一般的这种检测方式
它也不是去测这个针对疫苗的中和抗体
所以它也不是说用这个
类似大家好像以为说 可以用免疫桥接这样
的概念 来看这样的一个数字 这个所验的这个
抗体的标的是不同的
所以大家这个抗体 其实就我们目前在公卫
上来使用的话 主要是用来像刚刚
这个幼儿园社区群聚一样 我们可以就
这个疫调上面 来了解说这个人是不是感染
过 然后可以区分他感染的早晚 这样
的一个用途 而不是用来侦测说 是不是
打过疫苗 那打过疫苗那个之后
的抗体 其实也有很多不同的一些
方法跟解读的方式 这个都比较复杂一点
所以还是建议就是说 这个不需要特别
去测抗体 否则测了抗体之后的这个判读来讲
其实很需要一些有这个疫苗背景专业
的人来做解读
无名氏:
部长 不好意思 刚才有一题没有回答到 怎么样
就是刚才想请教说 因为中秋
的那个连假快要到了 然后会不会担心
这一波返乡潮 可能会有就是跨县市移动
的群聚风险 然后会不会考虑要恢复双铁的
承载量限制
陈部长:
只要疫情控制在目前的情况,就不会有所改变。当然疫情有变化的话,会另行再宣布。

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