完整标题：全台院内感染确诊290例 璩大成：5类对象最常见
发稿单位：中央社
发稿时间：2021/07/17 17:55
撰 稿 者：记者江慧珺
原文连结：https://www.cna.com.tw/news/ahel/202107170176.aspx
台北市立联合医院副总院长璩大成今天说，全台院内感染确诊人数已达290例，以确诊者
家人、肺炎住院病患、陪病者或看护等5类人最常见，院内感染往外传播，确诊数可能是
原本的4到5倍。
台北荣民总医院今天举办“协力稳固 COVID-19 现下、储备未来”线上研讨会，邀请璩大
成分享台北市防疫经验，并由院内医师分享COVID-19（2019冠状病毒疾病）检验与治疗经
验。
璩大成表示，截至7月9日，全国院内感染确诊数总计有290例，其中台北市174例，为全国
最多，接续为新北市54例、桃园市41例等，而匡列总人数也多达4190人。
院内感染人员类别以病患最多，但璩大成认为，陪病家属与其他院内非医事人员经常牵涉
其中，是院内感染最常见原因。
一旦发生院内感染，璩大成说，通常看到是医院内部感染人数，但随着精准疫调发现疫情
扩大到其他医院甚至跨县市，也发现到惊人现象，最后染疫人数保守估计是原本院内感染
人数的4至5倍，因传播出去的个案，通常不会在原本的医院内发现。
璩大成也整理5种院内感染常见的身分对象，首先是确诊者的家人接触者，可能采检由阴
转阳，医院必须提高警觉与适度隔离；再者是社区型肺炎住院病人，多次采检阴性后，转
到缓冲或普通病房后却转阳。
璩大成提到，照顾病人的家属、看护或外籍看护，因可自由进出，可能从社区带入病毒。
他举例，有病人数度采检阴性，后来跟家人或看护一起转阳，就可能是自由进出的这群人
带入病毒导致院内感染，必须特别小心。
另外则是新设置采检站或工作站的人员，璩大成说，脱除隔离衣时是最危险的时刻；最后
则是医院内行政、书记、清洁、外包等非医事人员，必须提高疫苗施打率外，定期采检对
象也要纳入，并考核感控训练。
台北荣总胸腔部主任陈育民则分享COVID-19治疗要点，轻症患者可用抗病毒药物瑞德西韦
，早期至后期则可使用单株抗体药物，严重及后期则用类固醇、介白质等抗发炎药物，并
积极使用高流量鼻导管，清醒时可予以俯卧通气，有助改善病况。
陈育民也提到，北荣收治重症患者占比多达19.1%，其中3成从外院转入，而从去年4月至
今，共有5人放置叶克膜，叶克膜治疗成效达8成；他也提到，治疗COVID-19患者应减少插
管等处置，以免制造气溶胶、增加感染风险。
（编辑：陈政伟）